ปวดในช่องท้องด้านขวาบน
อาการเจ็บปวด ในช่องท้องด้านขวาด้านบนทำให้เรานึกถึง ตับ ประการแรกแม้แต่ในหญิงตั้งครรภ์เช่นเดียวกับในสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ นอกจากนี้ในสตรีมีครรภ์ก็สามารถพบสาเหตุเดียวกันนี้ได้เช่นเดียวกับสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ น้ำดี ท่ออักเสบและโรคนิ่วในถุงน้ำดีอาจเป็นสาเหตุได้เช่นกัน
ความเจ็บปวดเหล่านี้มีลักษณะคล้ายคลื่นและเข้ามาโจมตีปกติแล้วหายไปอีกครั้งในช่วงเวลาสั้น ๆ ความเจ็บปวด มักจะแผ่ไปที่ไหล่ขวาหรือ หัวใจ พื้นที่. พวกเขามักจะมาพร้อมกับ ความเกลียดชัง, อาเจียน และเหงื่อออก
แผลในลำไส้เล็กหรือลำไส้เล็ก (= diverticula) อาจเป็นสาเหตุได้เช่นกัน ไต โรคยังทำให้เกิด ความเจ็บปวด อยู่ทางขวา. คลาสสิก ตับ โรคที่มีอาการปวดในช่องท้องส่วนบนด้านขวาก็ปรากฏขึ้นเช่นกัน
ที่นี่คือที่ไหน ตับ อยู่ด้านล่างของไฟล์ กะบังลมซึ่งล้อมรอบด้วยแคปซูลที่ไวต่อความเจ็บปวดแน่นอนสาเหตุเช่น ตับอักเสบ (= การอักเสบของตับ), ลิ่มเลือดอุดตัน (= อาการท้องผูก เนื่องจาก เลือด การสร้างก้อน) หรือโรคอื่น ๆ ของตับจะต้องถูกนำมาพิจารณาในหญิงตั้งครรภ์ ภาวะแทรกซ้อนที่น่ากลัวมากซึ่งเกิดจาก การตั้งครรภ์ และยังปรากฏตัวด้วยส่วนบน อาการปวดท้องโดยเฉพาะทางด้านขวาจะเรียกว่า โรค HELLPซึ่งเป็นภาพทางคลินิกที่มักเกิดขึ้นหลังสัปดาห์ที่ 20 ของ การตั้งครรภ์ (= SSW) และมีผลต่อหญิงตั้งครรภ์ประมาณ 10% โรค HELLP เป็นรูปแบบพิเศษของภาวะครรภ์เป็นพิษ
ภาพทางคลินิกนี้มีลักษณะ อาการปวดหัว และ ตากะพริบ, ความดันเลือดสูงอาการไม่สบายตัวทั่วไปและการกักเก็บน้ำในเนื้อเยื่อโดยเฉพาะที่ขา (= อาการบวมน้ำ) ในสถานการณ์เช่นนี้ปัสสาวะที่มีฟองซึ่งเกิดจากส่วนผสมของโปรตีนยังคงเป็นที่เห็นได้ชัดเจน ในกรณีของ โรค HELLPที่ เลือด ระบบการแข็งตัวของเลือดยังถูกรบกวน
อาการหลักของกลุ่มอาการ HELLP คืออาการปวดที่ช่องท้องส่วนบนด้านขวาพร้อมกับอาการอื่น ๆ ของภาวะครรภ์เป็นพิษซึ่งอาจมีความเด่นชัดมากหรือน้อย ความเจ็บปวดอาจแผ่ซ่านไปที่หลังและตามมาด้วย อาเจียน และ ความเกลียดชัง. สำหรับเด็กกลุ่มอาการ HELLP หมายถึงภาวะขาดตลาดเนื่องจากการเสื่อมสภาพของรก เลือด ไหล. สิ่งสำคัญคือต้องรับรู้ภาพทางคลินิกนี้ตั้งแต่เนิ่นๆโดยการตรวจการแข็งตัวและ ค่าตับ. คุณสามารถเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ในหน้าของเรา: HELLP syndrome
