ซิปาไมด์ออกฤทธิ์อย่างไร
Xipamide อยู่ในกลุ่มของยาขับปัสสาวะคล้าย thiazide นั่นคือเป็นยาขับปัสสาวะ มันยับยั้ง cotransporter โซเดียมคลอไรด์ใน nephrons (หน่วยการทำงานที่เล็กที่สุดของไต) ซึ่งแตกต่างจากไทอะไซด์ทั่วไป xipamide ออกฤทธิ์ทางเลือดมากกว่าทางปัสสาวะ จึงมีประสิทธิผลแม้ในการทำงานของไตที่มีความบกพร่องอย่างรุนแรง
ร่างกายมีระบบที่ซับซ้อนในการควบคุมความดันโลหิต หากต้องการพลังงานมากขึ้น ความดันโลหิตจะเพิ่มขึ้นโดยอัตโนมัติหรือลดลงในช่วงพัก หากระบบนี้ถูกรบกวน อาจส่งผลให้เกิดความดันโลหิตสูงได้
ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะไม่สังเกตเห็นอะไรเกี่ยวกับเรื่องนี้ อย่างไรก็ตามในระยะยาว หลอดเลือดขนาดเล็กโดยเฉพาะจะมีอาการความดันโลหิตสูง เช่น ในดวงตาและไต หากตรวจไม่พบความดันโลหิตสูงเป็นเวลานาน อาจส่งผลร้ายแรง เช่น สูญเสียการมองเห็นและความผิดปกติของไต
ผลการขับไล่ของ Xipamide ยังถูกนำไปใช้ในการรักษาการกักเก็บน้ำทางพยาธิวิทยาในร่างกาย อาการบวมน้ำดังกล่าวอาจเป็นผลมาจากภาวะหัวใจล้มเหลว (ภาวะหัวใจล้มเหลว)
การดูดซึม การสลาย และการขับถ่าย
Xipamide จะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วและสมบูรณ์จากลำไส้เข้าสู่กระแสเลือดหลังจากการดูดซึมทางปาก (ต่อช่องปาก) และกระจายไปทั่วร่างกาย ต่อจากนั้นสารออกฤทธิ์จะถูกสลายบางส่วนในตับและถูกขับออกทางปัสสาวะและอุจจาระ
ซิปาไมด์ใช้เมื่อใด?
ข้อบ่งชี้ในการใช้ (ข้อบ่งชี้) ของ xipamide ได้แก่:
- ความดันโลหิตสูง
- @การกักเก็บน้ำในเนื้อเยื่อ (อาการบวมน้ำ)
วิธีใช้ Xipamide
Xipamide มักรับประทานในรูปแบบแท็บเล็ต ขนาดเริ่มต้นคือ 80 มิลลิกรัมวันละครั้ง หากจำเป็น ปริมาณในประเทศเยอรมนีสามารถเพิ่มได้ถึง 60 มิลลิกรัมต่อวัน ตามข้อมูลของผู้เชี่ยวชาญ ในออสเตรีย ปริมาณสูงสุดต่อวันจำกัดอยู่ที่ XNUMX มิลลิกรัม
ควรหยุดยา "ทีละน้อย" เสมอ ซึ่งหมายความว่าปริมาณยาจะค่อยๆ ลดลง (การหยุดกะทันหันอาจทำให้เกิดอาการเฉียบพลันได้)
ผลข้างเคียงของ Xipamide มีอะไรบ้าง
ไม่บ่อยนักที่ Xipamide จะทำให้เกิดผลข้างเคียง เช่น ความดันโลหิตลดลง เวียนศีรษะ ภาวะขาดน้ำ (desiccosis) เลือดหนาขึ้น และเกิดลิ่มเลือด (การก่อตัวของลิ่มเลือด) การสูญเสียอิเล็กโทรไลต์ ระดับโพแทสเซียมที่เพิ่มขึ้น โรคกระดูกพรุน การเปลี่ยนแปลงจำนวนเลือด และภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ
สิ่งที่ควรพิจารณาเมื่อรับประทานซิปาไมด์?
ห้าม
ไม่ควรใช้ Xipamide ใน:
- แพ้สารออกฤทธิ์ซัลโฟนาไมด์หรือส่วนประกอบอื่น ๆ ของยา
- ความผิดปกติของตับอย่างรุนแรง
- ความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์บางอย่าง
- @โรคเกาต์
- hypovolemia (ขาดปริมาตรเช่นลดปริมาณเลือดหมุนเวียน)
ปฏิสัมพันธ์
เมื่อรับประทานร่วมกับยาแก้ปวดบางชนิด (เช่น acetylsalicylic acid, ibuprofen, naproxen หรือ diclofenac) ผลของ Xipamide อาจลดลง
การใช้ Xipamide ร่วมกับลิเธียมอาจเพิ่มผลเสียต่อหัวใจและเส้นประสาท ดังนั้นจึงต้องได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิด ตัวอย่างเช่น ลิเธียมถูกนำมาใช้ในการรักษาโรคแมเนียและโรคไบโพลาร์
ความเสี่ยงของการขาดโพแทสเซียมอย่างรุนแรง (ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ) จะเพิ่มขึ้นโดยยาอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดการขาดโพแทสเซียม (เช่นยาขับปัสสาวะแบบวนและยาแก้ท้องผูก)
Xipamide อาจเพิ่มขึ้น (เช่น ยาควินิดีน และยาคลายกล้ามเนื้อแบบ Curare) หรือลดลง (เช่น ยาต้านเบาหวาน ยาลดกรดยูริก Catecholamines) ผลของยาอื่น ๆ
แนะนำให้ตรวจสอบอิเล็กโทรไลต์เป็นประจำระหว่างการรักษาด้วย Xipamide
ความสามารถในการจราจรและการทำงานของเครื่องจักร
ทางที่ดีควรปรึกษากับแพทย์ของคุณหากคุณได้รับอนุญาตให้ขับรถและใช้เครื่องจักรกลหนักในขณะที่ใช้ยาลดความดันโลหิต
การ จำกัด อายุ
ไม่ควรใช้ยาที่มี xipamide ในเด็กและวัยรุ่นที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี เนื่องจากมีประสบการณ์ที่จำกัดมาก
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
Xipamide ไม่ถือเป็นยาทางเลือกสำหรับความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์ (ครรภ์เป็นพิษ) และให้นมบุตร ในกรณีเช่นนี้ ทางเลือกที่ได้รับการพิสูจน์แล้วดีกว่านั้นมีอยู่แทน (อัลฟา-เมทิลโดปาและเมโทโพรรอล)
อย่างไรก็ตาม หากพิจารณาถึงการใช้ xipamide ในสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร แพทย์ที่มีประสบการณ์ควรชั่งน้ำหนักผลประโยชน์ส่วนบุคคลของการรักษาต่อความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นก่อน
ตามข้อมูลของผู้เชี่ยวชาญ xipamide มีข้อห้ามในการตั้งครรภ์และให้นมบุตรเนื่องจากขาดประสบการณ์
วิธีรับยา xipamide
ขณะนี้ไม่มียาที่มี xipamide จดทะเบียนหรือจำหน่ายในสวิตเซอร์แลนด์
ไซพาไมด์เป็นที่รู้จักมานานแค่ไหนแล้ว?
ยาขับปัสสาวะ thiazide ตัวแรกมีอายุย้อนไปถึงปี 1950 ในฐานะตัวแทนล่าสุดของกลุ่มยาขับปัสสาวะที่มีลักษณะคล้าย thiazide พบว่า xipamide มีประสิทธิภาพมากกว่า thiazides ที่เก่ากว่าในขณะที่สามารถทนต่อยาได้ดีพอๆ กัน
