กลไกการเกิดโรค (การพัฒนาของโรค)
polyarthrosis หมายถึงการเกิดขึ้นของ โรคข้อเข่าเสื่อม ในหลาย ๆ ข้อต่อ ในเวลาเดียวกัน. การสึกหรอที่เกี่ยวข้องกับอายุไม่ได้เป็นสาเหตุของ โรคข้อเข่าเสื่อมแต่ในช่วงเริ่มต้นของการทำลายข้อต่อมักเกิดความเสียหายเฉียบพลันต่อข้อ กระดูกอ่อน เนื่องจากการบาดเจ็บหรือการติดเชื้อในโรคข้อเข่าเสื่อมสามารถสังเกตวิถีกลไกต่อไปนี้:
- โรคข้อเข่าเสื่อม เนื่องจากข้อต่อมีภาระมากเกินไป
- โรคข้อเข่าเสื่อมเนื่องจากกระดูกด้อยหรือ กระดูกอ่อน.
โรคข้อเข่าเสื่อมปฐมภูมิเกิดขึ้นจากการรับน้ำหนักมากเกินไปทั้งทางตรงและทางอ้อม ข้อต่อการโอเวอร์โหลดโดยตรงเกิดขึ้นในระหว่างการทำงานหนักการเล่นกีฬาหรือเนื่องจาก ความอ้วน. การโอเวอร์โหลดทางอ้อมรวมถึงการลดลง กระดูกอ่อน การงอกใหม่เนื่องจากความชราหรือความผิดปกติของการเผาผลาญ โรคข้อเข่าเสื่อมทุติยภูมิสามารถเกิดขึ้นได้จาก:
- แต่กำเนิด / ไม่สมประกอบ
- ความผิดปกติ (varus - valgus)
- ความผิดปกติ / โรคต่อมไร้ท่อ
- ความผิดปกติของระบบเผาผลาญ / โรค
- โรคข้ออักเสบ
- โรคข้ออักเสบเรื้อรังและไม่อักเสบ (โรคข้อต่อ)
- โรคข้อต่อรูมาติก
- Post-traumatic (หลังจากการบาดเจ็บที่ข้อต่อ / การบาดเจ็บที่ข้อต่อ; ความคลาดเคลื่อน - ความคลาดเคลื่อน / ความคลาดเคลื่อน)
- การดำเนินการ
สาเหตุ (สาเหตุ)
สาเหตุทางชีวประวัติ
- การสัมผัสทางพันธุกรรมผ่านพ่อแม่ปู่ย่าตายาย - มีความเป็นไปได้ที่ความอ่อนแอของกระดูกอ่อนผิวข้อต่อการสึกหรอสามารถถ่ายทอดทางพันธุกรรมได้
- โรคทางพันธุกรรม
- hemochromatosis (เหล็ก โรคที่เก็บ) - โรคทางพันธุกรรมที่มีการถ่ายทอดทางพันธุกรรมแบบถอยโดยอัตโนมัติพร้อมกับการสะสมของเหล็กที่เพิ่มขึ้นอันเป็นผลมาจากธาตุเหล็กที่เพิ่มขึ้น สมาธิ ใน เลือด ด้วยความเสียหายของเนื้อเยื่อ
- โรคทางพันธุกรรม
- เพศ - ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคข้อเข่าเสื่อมมากกว่าผู้ชาย นิ้ว โรคข้ออักเสบ พบได้บ่อยในผู้หญิง 9 เท่า สาเหตุคือปัจจัยทางพันธุกรรมและการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในช่วง วัยหมดประจำเดือน (วัยหมดประจำเดือน).
- ปัจจัยด้านฮอร์โมน - วัยหมดประจำเดือน / วัยหมดประจำเดือน.
- อาชีพ - อาชีพที่ต้องใช้ร่างกายหนักเป็นเวลานาน ความเครียด (เช่นคนงานก่อสร้าง)
สาเหตุพฤติกรรม
- การบริโภคสารกระตุ้น
- ยาสูบ (การสูบบุหรี่) - การใช้นิโคตินในทางที่ผิดทำให้สูญเสียกระดูกอ่อนในข้อเข่า (gonarthrosis)
- การออกกำลังกาย
- การรับน้ำหนักของกระดูกอ่อน:
- ขาดการออกกำลังกาย - เนื่องจากกระดูกอ่อนได้รับสารอาหารรองจากน้ำไขข้อจึงต้องอาศัยข้อต่อที่เคลื่อนย้ายเพื่อการเจริญเติบโตของกระดูกอ่อน
- ความเสียหายทางโภชนาการ (เช่นการพักร่ายยาว)
- การรับน้ำหนักมากเกินไปของกระดูกอ่อน:
- กีฬาที่มีการแข่งขันและมีประสิทธิภาพสูง
- ความเครียดทางกายภาพที่ยาวนานเป็นเวลานาน
- การรับน้ำหนักของกระดูกอ่อน:
- หนักเกินพิกัด (ค่าดัชนีมวลกาย≥ 25; ความอ้วน) - นำไปสู่การใช้ไฟล์ ข้อต่อ.
สาเหตุที่เกี่ยวข้องกับโรค
- แต่กำเนิด / ผิดรูปแบบ
- การเคลื่อนที่ของแกนร่วม - เช่น scoliosis (กระดูกสันหลังรูปตัว S), เชิงกรานเอียง, เข่ากระแทก, เท้าแบน.
- ความผิดปกติ (varus - valgus)
- Coxa valga luxans - การก่อตัวของซ็อกเก็ตตื้น
- Subluxation (ความคลาดเคลื่อนที่ไม่สมบูรณ์) - เช่นสะโพกหัวเข่า
- ความผิดปกติของการเจริญเติบโตในบริเวณ epiphyseal - พื้นที่ของแผ่นการเจริญเติบโต
- ความผิดปกติ / โรคต่อมไร้ท่อ
- acromegaly - ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อที่เกิดจากการผลิตฮอร์โมนการเจริญเติบโตมากเกินไป (ฮอร์โมนโซมาโทโทรปิก (STH) somatotropin) โดยมีการขยายที่ชัดเจนของ phalanges หรือ acras เช่นมือเท้า ขากรรไกรล่าง, คาง, จมูก และสันคิ้ว
- hyperparathyroidism (พาราไธรอยด์ไฮเปอร์ผิดปกติ)
- ความผิดปกติของระบบเผาผลาญ / โรค
- Chondrocalcinosis (คำพ้องความหมาย: pseudogout); โรคเกาต์คล้ายข้อต่อที่เกิดจากการสะสมของแคลเซียมไพโรฟอสเฟตในกระดูกอ่อนและเนื้อเยื่ออื่น ๆ นำไปสู่การเสื่อมของข้อต่อ (มักเป็นข้อเข่า); อาการคล้ายกับการโจมตีของโรคเกาต์เฉียบพลัน
- โรคนิ้วเท้าบวม (โรคไขข้อ urica /กรดยูริค- เกี่ยวข้องกับการอักเสบของข้อต่อหรือ tophic เกาต์)/hyperuricemia (เพิ่มระดับกรดยูริกใน เลือด).
- hemochromatosis (เหล็ก โรคที่เก็บ) - โรคทางพันธุกรรมที่มีการถ่ายทอดทางพันธุกรรมแบบถอยโดยอัตโนมัติพร้อมกับการสะสมของเหล็กที่เพิ่มขึ้นอันเป็นผลมาจากธาตุเหล็กที่เพิ่มขึ้น สมาธิ ใน เลือด ด้วยความเสียหายของเนื้อเยื่อ
- Ochronosis - การสะสมของกรด homogentisic ใน ผิว, เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน และกระดูกอ่อน
- โรคกระดูกอ่อน (คำพ้องความหมาย: โรคภาษาอังกฤษ) - โรคของกระดูกที่กำลังเติบโตโดยมีแร่ธาตุรบกวน กระดูก และความไม่เป็นระเบียบของแผ่นการเจริญเติบโตในเด็ก
- โรคข้ออักเสบเรื้อรัง - โรคต่างๆสามารถทำได้ นำ เป็นโรคข้อต่อทุติยภูมิ ทั้งกระบวนการอักเสบและไม่อักเสบสามารถมีบทบาทได้ ตัวอย่างรวมถึงการเปลี่ยนแปลงร่วมใน เกาต์ - กรดยูริค- เกี่ยวข้อง -, โรคเบาหวาน mellitus - เกี่ยวกับการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต -, ฮีโมฟีเลีย (hemophilia) หรือ โรคเรื้อน.
- โรคข้ออักเสบ
- โรคข้อต่อรูมาติก
- Post-traumatic (หลังจากการบาดเจ็บที่ข้อต่อ / การบาดเจ็บที่ข้อต่อ; ความคลาดเคลื่อน - ความคลาดเคลื่อน / ความคลาดเคลื่อน)
การวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการ - พารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการที่พิจารณาว่าเป็นอิสระ ปัจจัยเสี่ยง.
- hyperuricemia (ความสูงของ กรดยูริค ระดับในเลือด)