การวินิจฉัยก่อนคลอดสามารถทำได้ – และทำไม่ได้
“สิ่งสำคัญคือการมีสุขภาพที่ดี” เป็นความปรารถนาหลักของผู้ปกครองทุกคนมาโดยตลอด การวินิจฉัยก่อนคลอดสมัยใหม่ทำให้สามารถรับข้อมูลเกี่ยวกับพัฒนาการด้านสุขภาพของทารกในการตั้งครรภ์ระยะแรกได้ จากมุมมองทางการแพทย์ การวินิจฉัยก่อนคลอดจึงทำหน้าที่ในการตรวจหาความผิดปกติของพัฒนาการและความผิดปกติของทารกในครรภ์ตั้งแต่ระยะเริ่มแรก เพื่อที่ว่าหากเป็นไปได้ จะสามารถเริ่มการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ และหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนได้
สำหรับว่าที่ผู้ปกครองจำนวนมาก การวินิจฉัยก่อนคลอดเป็นไปตามความต้องการด้านความปลอดภัยที่เพิ่มขึ้น: พวกเขาหวังว่าการตรวจก่อนคลอดจะช่วยให้พวกเขามีความมั่นใจในการมีลูกที่มีสุขภาพแข็งแรง อย่างไรก็ตาม หลักประกันว่าการวินิจฉัยก่อนคลอดไม่สามารถให้ได้
วิธีการตรวจทางการแพทย์ก่อนคลอดแบบรุกรานและไม่รุกรานเป็นส่วนเสริมของการตรวจป้องกันตามปกติในระหว่างตั้งครรภ์ ซึ่งนรีแพทย์ของคุณบันทึกไว้ในหนังสือเดินทางคลอดบุตร
การวินิจฉัยก่อนคลอด: วิธีการ
- อัลตราซาวนด์ (ความละเอียดสูง 3 มิติ)
- การตรวจเลือด
- คัดกรองไตรมาสแรก
วิธีการวินิจฉัยก่อนคลอดแบบไม่รุกรานมีความเสี่ยงต่ำ แต่ไม่อนุญาตให้วินิจฉัยโรคที่เชื่อถือได้ ดังนั้นในกรณีที่มีความผิดปกติมักต้องทำการตรวจก่อนคลอดแบบรุกราน สิ่งเหล่านี้ให้การวินิจฉัยที่เชื่อถือได้พอสมควร แต่การพยากรณ์โรคที่แม่นยำเกี่ยวกับขอบเขตของความพิการยังคงทำได้ยาก วิธีการวินิจฉัยก่อนคลอดแบบรุกราน ได้แก่ :
- การสุ่มตัวอย่าง Chorionic villus
- การเจาะน้ำคร่ำ (amniocentesis)
- การเจาะสายสะดือ (chordocentesis)
การวินิจฉัยก่อนคลอด: การให้คำปรึกษาเป็นสิ่งสำคัญ
ในฐานะส่วนหนึ่งของการดูแลการคลอดบุตร นรีแพทย์มีหน้าที่ต้องเสนอวิธีการวินิจฉัยก่อนคลอดแก่คุณ พร้อมทั้งให้คำแนะนำและแจ้งให้คุณทราบ อย่างไรก็ตาม ตามหลักการแล้ว คุณมีสิทธิ์ที่จะไม่ทราบ คุณสามารถใช้สิทธินี้และแจ้งให้แพทย์ทราบโดยชัดแจ้ง
การดูแลทางพันธุกรรมและจิตสังคมโดยนักพันธุศาสตร์มนุษย์และนักจิตวิทยาสามารถช่วยคุณได้ คุณสามารถนัดหมายกับศูนย์ให้คำปรึกษาเรื่องการตั้งครรภ์ได้เช่นกัน ให้คู่ของคุณมีส่วนร่วมในกระบวนการตัดสินใจและเข้าร่วมการให้คำปรึกษากับเขาหรือเธอ
หลังจากทำหัตถการแล้ว ต้องใช้ความอดทน: สำหรับผู้ปกครองที่คาดหวัง วันที่ก่อนผลลัพธ์มักจะตึงเครียดมาก หากเป็นเช่นนั้นสำหรับคุณ คุณไม่ควรกลัวที่จะไปศูนย์ให้คำปรึกษาหรือนักจิตวิทยา
จะเกิดอะไรขึ้นหลังการวินิจฉัยก่อนคลอด?
หากการวินิจฉัยก่อนคลอดส่งผลให้เกิดความผิดปกติ ผู้ปกครองจะพบว่าตนเองตกอยู่ในสถานการณ์ที่ยากลำบากและตึงเครียด นอกจากอารมณ์ต่างๆ เช่น ความตกใจ ความเศร้าโศก และความโกรธแล้ว ยังมีคำถามมากมายเกิดขึ้น:
- จำเป็นต้องตรวจวินิจฉัยก่อนคลอดเพิ่มเติมหรือไม่?
- มีตัวเลือกการรักษาในระหว่างตั้งครรภ์หรือไม่?
- การผ่าตัดมดลูก (การผ่าตัดมดลูก) ช่วยได้หรือไม่?
- ความพิการของเด็กรุนแรงแค่ไหน?
- หลังคลอดมีวิธีการรักษาอะไรบ้าง?
- มีบริการช่วยเหลือและสนับสนุนอะไรบ้าง?
- การใช้ชีวิตร่วมกับเด็กพิการจะจัดการอย่างไร?
บางครั้งอาจเป็นไปได้ที่จะแก้ไขความผิดปกติของทารกในครรภ์ในขณะที่เด็กยังอยู่ในครรภ์ได้ สำหรับโรคบางชนิด เช่น โรคโลหิตจางหรือการติดเชื้อ แพทย์สามารถช่วยเด็กในระหว่างตั้งครรภ์ด้วยการถ่ายเลือดหรือใช้ยาได้
อย่างไรก็ตาม สำหรับความผิดปกติทางพันธุกรรมและโรคต่างๆ ไม่สามารถรักษาได้ คู่รักที่ได้รับผลกระทบจะต้องตัดสินใจอย่างมีสติเพื่อหรือต่อต้านเด็ก เนื่องจากการวินิจฉัยก่อนคลอดสามารถทำได้ตั้งแต่เนิ่นๆ ของการตั้งครรภ์ การทำแท้งจึงสามารถทำได้ตั้งแต่ระยะแรกๆ โดยปกติแล้วผู้หญิงจะเกิดความเครียดน้อยกว่าการตั้งครรภ์ระยะลุกลามมาก
เป็นการดีที่สุดที่จะพิจารณาผลที่ตามมาจากผลบวกสำหรับคุณเป็นการส่วนตัวก่อนการตรวจ หากไม่แน่ใจควรแจ้งรายละเอียดให้ทราบก่อนการวินิจฉัยก่อนคลอด แม้ว่าจะเป็นที่ชัดเจนว่าคุณต้องการมีลูก ไม่ว่าจะพิการหรือไม่ก็ตาม การวินิจฉัยก่อนคลอดอาจมีประโยชน์ด้วยเหตุผลต่อไปนี้:
- การเตรียมพ่อแม่ให้พร้อมสำหรับการคลอดบุตรที่ป่วย
- การติดตามการตั้งครรภ์อย่างใกล้ชิดเพื่อประโยชน์ของเด็ก (ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด)
การวินิจฉัยก่อนคลอด – ข้อดีและข้อเสีย
ความกังวลว่าพวกเขาจะพาเด็กที่มีสุขภาพแข็งแรงมาสู่โลกหรือไม่ ทำให้สตรีมีครรภ์จำนวนมากยอมรับความเป็นไปได้ของPränataldiagnostik พวกเขาหวังว่าการทดสอบจะช่วยให้พวกเขาได้รับความแน่นอนและปลอดภัย อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าแพทย์สามารถตรวจพบความผิดปกติ ความพิการ โรคทางพันธุกรรม หรือความเสียหายของโครโมโซมในเด็กในครรภ์ได้โดยใช้วิธีการฝากครรภ์ อย่างไรก็ตาม ไม่สามารถคาดการณ์ขอบเขตความพิการที่แท้จริงได้แน่ชัด ในทางกลับกัน แม้แต่ผลลัพธ์ที่ไม่เด่นชัดของการวินิจฉัยก่อนคลอดก็ไม่ใช่สิ่งที่แน่นอนสำหรับเด็กที่มีสุขภาพแข็งแรง
นอกจากนี้ คู่รักควรพิจารณาประเด็นต่อไปนี้เมื่อตัดสินใจเลือกหรือคัดค้านการวินิจฉัยก่อนคลอด:
- ขั้นตอนการวินิจฉัยก่อนคลอดที่รุกรานใด ๆ มีความเสี่ยง บางครั้งโอกาสที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนมีมากกว่าเด็กพิการ
- ผลการตรวจก่อนคลอดบางอย่างต้องใช้เวลา ซึ่งคู่รักมักประสบกับความกลัวและความไม่แน่นอน
- ยังคงเป็นที่ถกเถียงกันอยู่ว่าการวินิจฉัยก่อนคลอดทำให้เกิดความกลัวต่อเด็กพิการในระดับใดตั้งแต่แรก หรือระดับที่ผลลัพธ์เชิงลบทำให้มั่นใจได้จริงเพียงใด
