โรคพุพอง: คำอธิบาย
โรคพุพอง (หรือที่เรียกว่าบอร์กไลเคน ไลเคนบด ไลเคนหนอง หรือลาก) เป็นโรคผิวหนังที่เกิดจากแบคทีเรียที่ส่งผลกระทบต่อเด็กเป็นส่วนใหญ่ ซึ่งพบน้อยมากในผู้ใหญ่ด้วย ลักษณะคลาสสิกของโรคนี้คือตุ่มผิวหนังเล็กๆ ที่เต็มไปด้วยของเหลวหรือหนอง เมื่อตุ่มพองเหล่านี้แตก จะเกิดสะเก็ดสีเหลืองบนผิวหนัง
แพร่ระบาดหนัก!
พุพองติดต่อเป็นโรคติดต่อได้สูง การติดเชื้อเกิดขึ้นโดยตรงผ่านการสัมผัสกับผู้ติดเชื้อหรือโดยอ้อมผ่านการใช้วัตถุเดียวกัน (การติดเชื้อเปื้อน) เช่น มีด โรคนี้สามารถแพร่กระจายได้อย่างรวดเร็วโดยเฉพาะในโรงเรียนและโรงเรียนอนุบาล เด็กที่เป็นโรคพุพองจึงควรอยู่บ้าน ผู้ที่ติดเชื้อสามารถแพร่เชื้อไปยังบุคคลอื่นได้ตราบใดที่บริเวณผิวหนังที่เปิดและเป็นหนองยังไม่หายสนิท
ในคนที่มีสุขภาพดีจำนวนมาก เชื้อโรค (สตาฟิโลคอกคัสหรือสเตรปโตคอกคัส) จะอยู่ในปากและลำคอโดยไม่มีอาการของโรคพุพอง
โรคพุพอง: อาการ
ระยะเวลาระหว่างการติดเชื้อพุพองกับการปรากฏตัวของอาการแรก (ระยะฟักตัว) คือสองถึงสิบวัน อาการคลาสสิกคือมีเสมหะตุ่มบนผิวหนัง แพทย์จะแยกแยะระหว่างพุพองพุพองขนาดเล็ก (เกิดจากเชื้อสเตรปโตคอกคัส) และพุพองขนาดใหญ่ (เกิดจากเชื้อสตาฟิโลคอกคัส) การติดเชื้อพุพองพุพองขนาดเล็กส่วนใหญ่จะส่งผลต่อบริเวณปาก จมูก และมือ ในขณะที่พุพองพุพองขนาดใหญ่จะส่งผลกระทบต่อช่องท้องเป็นหลัก ทั้งสองรูปแบบเป็นโรคติดต่อได้สูง
เนื้อหาของถุงและสะเก็ดนั้นติดเชื้อได้ โรคติดต่อพุพองสามารถแพร่เชื้อไปยังคนที่มีสุขภาพแข็งแรงได้อย่างง่ายดายผ่านทางสิ่งเหล่านี้
ในกรณีของพุพองพุพองขนาดใหญ่ อาจมีอาการทั่วไปของการเจ็บป่วย เช่น มีไข้และบวมที่ต่อมน้ำเหลืองในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ อย่างไรก็ตาม ตุ่มพองขนาดใหญ่โดยรวมจะพบน้อยกว่าตุ่มพองขนาดเล็กโดยรวม
ในทารกแรกเกิดและทารก โรคพุพองรูปแบบกระเปาะขนาดใหญ่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ เนื่องจากการทำงานของอุปสรรคของผิวหนังยังไม่เพียงพอ และการป้องกันระบบภูมิคุ้มกันยังไม่สมบูรณ์
รูปแบบพิเศษ: โรคติดต่อพุพองที่ไม่เป็นพุพอง
โรคพุพอง: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
โรคติดต่อพุพองถูกกระตุ้นโดยแบคทีเรียประเภท Staphylococcus หรือ Streptococcus ดังนั้นจึงมีความแตกต่างระหว่างสองกลุ่มของโรค ขึ้นอยู่กับตัวกระตุ้น: กลุ่มหนึ่งคือโรคพุพองพุพองขนาดใหญ่ที่ถูกกระตุ้นโดยเชื้อ Staphylococci (Staphylococcus aureus) กลุ่มที่สอง ได้แก่ โรคติดเชื้อพุพองกระเปาะเล็กที่เกิดจากสเตรปโตคอกคัส และโรคติดเชื้อพุพองที่ไม่เป็นพุพองที่เกิดจากสเตรปโตคอกคัสเบต้าฮีโมไลติก เนื่องจากการจำแนกประเภทเฉพาะของเชื้อโรคนี้ไม่สามารถป้องกันทางคลินิกได้ จึงเลิกใช้ในปัจจุบันนี้อีกต่อไป
แบคทีเรียแพร่กระจายโดยการสัมผัสโดยตรง โดยเฉพาะผ่านทางมือที่ปนเปื้อน อย่างไรก็ตาม สิ่งเหล่านี้ยังตกค้างอยู่บนผ้าเช็ดตัว จานชาม หรือสิ่งของอื่นๆ ในชีวิตประจำวันที่ปนเปื้อนอีกด้วย ดังนั้นหากวัตถุดังกล่าวถูกแบ่งปันโดยผู้ติดเชื้อและบุคคลที่มีสุขภาพดี การแพร่เชื้อก็สามารถเกิดขึ้นได้ (การติดเชื้อสเมียร์)
ตามกฎแล้วแพทย์จะวินิจฉัยโรคพุพองโดยพิจารณาจากภาพทางคลินิก เช่น อาการที่เกิดขึ้น ในกรณีที่ไม่ชัดเจน จะมีการเช็ดล้างจากผิวหนังหรือจากปากและลำคอ ในห้องปฏิบัติการสามารถตรวจพบเชื้อโรคได้โดยใช้ผ้าเช็ดดังกล่าว
หากเชื้อโรคอยู่ในร่างกายของผู้ได้รับผลกระทบเป็นเวลานาน ก็สามารถตรวจพบแอนติบอดีจำเพาะต่อเชื้อโรคได้ในเลือดและปัสสาวะ
โรคติดต่อพุพอง: การรักษา
เช่นเดียวกับโรคอื่นๆ การรักษาและการพยากรณ์โรคสำหรับโรคติดต่อพุพองจะดีกว่าเมื่อตรวจพบและรักษาได้เร็ว
ตัวเลือกต่อไปนี้สามารถพิจารณาได้สำหรับการรักษาโรคพุพอง:
- ในกรณีที่ไม่รุนแรง น้ำยาฆ่าเชื้อเฉพาะที่สามารถฆ่าเชื้อแบคทีเรียและช่วยให้แผลหายเร็ว
- อาจให้ยาแก้แพ้ในช่องปากสำหรับอาการคันรุนแรง
นอกจากนี้ การประคบแบบชื้น (เพื่อป้องกันไข้) และขี้ผึ้งฆ่าเชื้อก็สามารถช่วยบำบัดได้
สุขอนามัยป้องกันการแพร่กระจาย
เพื่อป้องกันการติดเชื้อของบุคคลอื่นในระหว่างการรักษา สุขอนามัยที่เด่นชัดเป็นสิ่งสำคัญมาก:
- หลังจากการสัมผัสกับผู้ป่วยแต่ละครั้ง ควรล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่เพื่อฆ่าเชื้อแบคทีเรียที่แพร่เชื้อ
- คนไข้ควรตัดเล็บให้สั้นและสะอาด วิธีนี้จะช่วยป้องกันการบาดเจ็บที่ผิวหนังและการถูเชื้อโรค
- ผู้ป่วยไม่ควรสัมผัสแผลหรือเปลือกแข็ง และไม่ควรเกาเพื่อป้องกันการแพร่กระจายของแบคทีเรีย
- ซักผ้าเช็ดตัว เครื่องนอน และสิ่งทออื่นๆ ที่สัมผัสกับผู้ได้รับผลกระทบที่อุณหภูมิ 60 องศาในเครื่องซักผ้า สิ่งนี้จะฆ่าเชื้อแบคทีเรีย
เด็กที่เป็นพุพองจะต้องได้รับการยกเว้นจากการไปโรงเรียนอนุบาลหรือโรงเรียนด้วย
ตามกฎแล้วการพยากรณ์โรคพุพองเป็นสิ่งที่ดี หากทำการบำบัดอย่างสม่ำเสมอ โรคจะหายโดยไม่มีแผลเป็นหรือความเสียหายถาวรอื่นๆ
ภาวะแทรกซ้อน
ในบางกรณีที่เกิดไม่บ่อยนัก อาจเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น:
- การอักเสบของชั้นผิวหนังชั้นลึกหรือเนื้อเยื่ออ่อนที่เชื้อโรคแพร่กระจายไป
- อาการบวมของระบบน้ำเหลืองและต่อมน้ำเหลืองเฉพาะที่ (regional lymphangitis และ lymphadenitis)
- เลือดเป็นพิษ (ภาวะติดเชื้อ)
- เยื่อบุตาอักเสบเป็นหนอง (เยื่อบุตาอักเสบ)
- การอักเสบของหูชั้นกลาง (หูชั้นกลางอักเสบ)
ภาวะแทรกซ้อนที่พบไม่บ่อยแต่ร้ายแรงจากการติดเชื้อพุพองที่เกิดจากเชื้อสเตรปโตคอกคัสคือการอักเสบของไต ด้วยเหตุนี้ การตรวจปัสสาวะ (สถานะปัสสาวะ) มักจะดำเนินการในช่วงเริ่มต้นของการรักษาและหกสัปดาห์หลังจากเสร็จสิ้นการบำบัด ในกรณีส่วนใหญ่ ภาวะไตอักเสบจะเกิดขึ้นหลังจากที่อาการของโรคพุพองหายไปแล้วเท่านั้น
- ถ้าสะเก็ดขยายออกไป ก็จะแดงและอักเสบต่อไป
- หากตกสะเก็ดไม่หายหลังจากการรักษาสามวัน
- หากมีไข้เกิดขึ้น
- @หากมีอาการไม่สบาย หายใจลำบาก มีผื่น บวม คัน หรือปวดท้องหลังรับประทานยา
หากตรวจพบภาวะแทรกซ้อนตั้งแต่เนิ่นๆ และได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที บุคคลที่ได้รับผลกระทบจะยังคงมีการพยากรณ์โรคที่ดีต่อไป การติดเชื้อพุพองมักจะหายสนิท รวมถึงอาการแทรกซ้อนด้วย
