ภาวะแทรกซ้อน | Vertebro- และ kyphoplasty

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนในการผ่าตัดถุงน้ำดีเกิดน้อยมาก (ประมาณ 0.2% ต่อ กระดูกหัก). ความเสี่ยงหลักคือการรั่วของซีเมนต์กระดูกจาก ร่างกายของกระดูกสันหลังอย่างไรก็ตามพบได้บ่อยในการผ่าตัดเปลี่ยนกระดูกสันหลัง (vertebroplasty ประมาณ 20-70%; kyphoplasty ประมาณ.

4-10%) เหตุผลนี้คือการใช้ซีเมนต์กระดูกที่มีของเหลวมากขึ้นและการสร้างแรงดันที่สูงขึ้นเมื่อฉีดซีเมนต์กระดูกเข้าไปใน ร่างกายของกระดูกสันหลัง ระหว่างการผ่าตัดเปลี่ยนกระดูกสันหลัง นี้มีแนวโน้มที่จะทำให้ซีเมนต์กระดูกหลุดจากความเสียหาย ร่างกายของกระดูกสันหลัง.

อย่างไรก็ตามการรั่วของซีเมนต์กระดูกส่วนใหญ่ไม่เกี่ยวข้องกับความรู้สึกไม่สบายหลังผ่าตัดสำหรับผู้ป่วย อย่างไรก็ตามโดยรวมแล้วการผ่าตัดเปลี่ยนกระดูกสันหลังไม่ใช่วิธีการผ่าตัดที่มีความเสี่ยงมากนัก ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงจะอธิบายเฉพาะในแต่ละกรณีเท่านั้น มีการอธิบายภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้:

  • ทางออกของซีเมนต์กระดูกเข้าสู่คลองกระดูกสันหลัง
  • ห้อเลือด (หลังเลือดออก)
  • ซีเมนต์กระดูกทำให้เกิดเส้นเลือดอุดตันในปอด
  • เส้นเลือดอุดตันในสมองที่ขัดแย้งกัน
  • เส้นเลือดอุดตันตัวหนา
  • กระดูกหักของกระดูกสันหลังที่อยู่ติดกัน
  • การรบกวนของไขสันหลังระหว่างการยืดหรือการประสาน

ผลสอบ

สำหรับขั้นตอนการผ่าตัดทั้งการผ่าตัดถุงน้ำดีและการผ่าตัดเปลี่ยนกระดูกสันหลังให้ผลลัพธ์ที่ดีในระดับเดียวกัน ความเจ็บปวด การลดลงจะได้รับในเอกสารการวิจัย การลดลงอย่างมีนัยสำคัญของ ความเจ็บปวด ควรทำได้ใน 80-95% ของกรณีทั้งสองขั้นตอนสาเหตุของการเกิดขึ้นทันที ความเจ็บปวด การลดลงคือการรักษาเสถียรภาพภายในของร่างกายกระดูกสันหลังซึ่งช่วยลดการเคลื่อนไหวขนาดเล็กที่ทำให้เกิดการระคายเคืองของเส้นใยประสาทของ periosteum (periosteum) ของร่างกายกระดูกสันหลัง. สำหรับการฟื้นฟูความสูงของร่างกายกระดูกสันหลังผ่านการผ่าตัดถุงน้ำดีจะแสดงการฟื้นตัวโดยเฉลี่ยของการสูญเสียความสูงที่วัดได้ประมาณ 40-50%

อย่างไรก็ตามการตรวจติดตามผลพบว่าการสูญเสียความสูง 3-8% หลังผ่าตัดสามารถเกิดขึ้นได้ภายใน 3 เดือนแรก นอกจากนี้ความสูงของร่างกายกระดูกสันหลังยังคงที่ตามความรู้ในปัจจุบัน ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดเกี่ยวกับการฟื้นฟูความสูงของร่างกายกระดูกสันหลังจะพบได้ในกระดูกหักสด (นานถึง 4 สัปดาห์) เนื่องจากยังไม่มีการพัฒนากระดูกใด ๆ ใน malposition

  • ขั้นตอนการผ่าตัดที่มีความเสี่ยงต่ำมาก
  • ข้อบ่งชี้สำหรับการเผาร่างกายกระดูกสันหลังที่เก่าและสดโดยมีจุดประสงค์เพื่อสร้างร่างกายกระดูกสันหลังขึ้นมาใหม่
  • การฟื้นฟูความสูงของกระดูกสันหลังโดยใช้สายสวนบอลลูน
  • การรักษาเสถียรภาพของกระดูกสันหลังด้วยซีเมนต์กระดูก
  • ความเสี่ยงของการรั่วไหลของปูนซีเมนต์ต่ำเนื่องจากโพรงที่สร้างขึ้นก่อนหน้านี้และความดันในการบรรจุต่ำของร่างกายกระดูกสันหลังด้วยซีเมนต์กระดูกที่มีความหนืด
  • ลดความเจ็บปวดอย่างรวดเร็วและมีนัยสำคัญในผู้ป่วย 80-95%
  • การระดมพลทันทีหลังจากการดำเนินการเป็นไปได้
  • ขั้นตอนการผ่าตัดที่มีความเสี่ยงต่ำ
  • ระบุไว้สำหรับเนื้องอกในร่างกายกระดูกสันหลังบางประเภทและกระดูกหักที่มีอายุมากเพื่อการรักษาเสถียรภาพโดยไม่ต้องเปลี่ยนตำแหน่งของกระดูกสันหลัง
  • ไม่มีการฟื้นฟูความสูงของกระดูกสันหลังผ่านสายสวนบอลลูน
  • การรักษาเสถียรภาพของกระดูกสันหลังด้วยซีเมนต์กระดูก
  • มีความเสี่ยงสูงต่อการรั่วไหลของปูนซีเมนต์เนื่องจากการใช้ซีเมนต์กระดูกที่มีความหนืดต่ำภายใต้ความดันสูง
  • ลดความเจ็บปวดอย่างรวดเร็วและมีนัยสำคัญในผู้ป่วย 80-95%
  • การระดมพลทันทีหลังจากการดำเนินการเป็นไปได้