ภาวะแทรกซ้อน
หลังจากนั้นทันที ยาสลบ การป้องกัน สะท้อนโดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการสะท้อนการกลืนและไอยังไม่กลับเต็มที่อาเจียนสามารถกลืนและเข้าสู่ปอดได้ มีฤทธิ์เป็นกรด กระเพาะอาหาร เนื้อหาอาจทำให้ไฟล์ ปอด เนื้อเยื่ออุดกั้นทางเดินหายใจและทริกเกอร์ โรคปอดบวม. การเพิ่มขึ้นของความดันในช่องท้องระหว่าง อาเจียน อาจทำให้แผลที่เย็บเปิดออกและทำให้เลือดออกรุนแรง ซ้ำ อาเจียน ยังสามารถนำไปสู่การรบกวนในอิเล็กโทรไลต์ สมดุล. คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับ โรคปอดบวม ที่นี่
คะแนน PONV คืออะไร?
คะแนนแอปเปิ้ลมักใช้สำหรับการประเมินความเสี่ยงก่อนการผ่าตัด ครอบคลุมปัจจัยเสี่ยง XNUMX ประการ ได้แก่ เพศหญิงไม่ใช่การสูบบุหรี่อาการเมารถหรือที่รู้จักกันหลังผ่าตัด ความเกลียดชัง และการบริหาร opioid ที่คาดหวัง ยาแก้ปวด. หนึ่งคะแนนจะได้รับสำหรับแต่ละปัจจัย
ดังนั้นความน่าจะเป็นของ ปอนเว คือประมาณ 10% สำหรับ 0 คะแนน 20% สำหรับ 1 คะแนน 40% สำหรับ 2 คะแนน 60% สำหรับ 3 คะแนนและ 80% สำหรับ 4 คะแนน อย่างไรก็ตามคะแนนแอปเปิ้ลสามารถใช้ได้สำหรับผู้ใหญ่เท่านั้น สำหรับเด็กจะมีการปรับคะแนน POVOC ให้สอดคล้องกัน ซึ่งรวมถึงปัจจัยต่างๆเช่นระยะเวลาในการผ่าตัด≥ 30 นาทีอายุ≥ 3 ปีการผ่าตัดตาเหล่การผ่าตัดต่อมลูกหมาก / ต่อมทอนซิลการตรวจวินิจฉัย ปอนเว/ เจ็บป่วยจากการเดินทางในเด็กหรือพี่น้องพ่อแม่
การวินิจฉัย
การวินิจฉัยสามารถทำได้หลังจากครั้งแรกเท่านั้น ยาสลบ. ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบบ่น ความเกลียดชัง หลังการผ่าตัดและต้องอาเจียนแม้จะว่างเปล่า กระเพาะอาหารคุณซีดเหงื่อเย็นและความเป็นอยู่ของคุณมี จำกัด อย่างมาก
ขั้นตอนการรักษา
การรักษา ปอนเว เกี่ยวข้องกับการบริหารของ ยาแก้แพ้เช่นยาที่ออกฤทธิ์ส่วนกลางใน สมอง ที่ ความเกลียดชัง ตรงกลางหรือบริเวณรอบนอกเพื่อระงับอาการคลื่นไส้และ อาเจียน. มียาต่อไปนี้: dexamethasone ใช้เป็นยาที่เลือกใช้เป็นหลักในการป้องกันโรคและใช้เป็นยา เสริม ��� � ยาแก้แพ้ ในระยะเริ่มต้น ยาจากกลุ่ม "เซตรอน" มีประสิทธิภาพสูง พวกเขาปิดกั้นไฟล์ serotonin ผู้รับในศูนย์คลื่นไส้
ผลข้างเคียงอาจรวมถึง อาการปวดหัว และ อาการท้องผูก. ยาที่พบบ่อยอีกตัวคือ metoclopramide (MCP / Paspertine) ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดคือการลดลง เลือด ความดัน. ในขั้นตอนสุดท้ายสามารถให้ยา droperidol ยาระบบประสาทได้ซึ่งจะทำหน้าที่ใน โดปามีน ตัวรับและอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงได้ดังนั้นจึงต้องมีการควบคุมอย่างเข้มงวดทั้งภายในและหลังผ่าตัด
เป็นมาตรการเสริม การฝังเข็ม or การสูด สามารถใช้สารอะโรมาติกได้ หาก PONV เกิดขึ้นแม้จะมีการป้องกันโรคแล้วไม่ควรให้ยาตัวเดียวกันอีกหลังผ่าตัด แต่ควรใช้ทางเลือกอื่น หากเกิดภาวะแทรกซ้อนระหว่าง PONV เช่นการสำลักอาเจียน ยาปฏิชีวนะ และต้องเริ่มการบำบัดผู้ป่วยหนักทันที
