อายุขัยของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก

บทนำ

อายุขัยในลำไส้ใหญ่และทวารหนัก โรคมะเร็ง มีความแปรปรวนอย่างมากและแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล การพยากรณ์โรคของแต่ละบุคคลขึ้นอยู่กับชนิดของเนื้องอกตำแหน่งที่แน่นอนการตรวจพบเร็วระยะเวลาในการรักษาการตอบสนองต่อการบำบัดของผู้ป่วยเอง ระบบภูมิคุ้มกัน, บุคคลทั่วไป สภาพ และปัจจัยอื่น ๆ อีกมากมาย แม้จะมีความรู้ที่แน่นอนเกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยงและระยะของโรค แต่แพทย์ก็สามารถระบุอายุขัยเฉลี่ยโดยประมาณเท่านั้นซึ่งในแต่ละกรณีอาจเกินหรือลดลงอย่างไม่คาดคิดซ้ำแล้วซ้ำเล่า

อายุขัยโดยทั่วไปสำหรับลำไส้ใหญ่และทวารหนัก โรคมะเร็ง อยู่ในตำแหน่งกองกลางเมื่อเทียบกับมะเร็งอื่น ๆ แม้ว่าลำไส้ใหญ่และทวารหนัก โรคมะเร็ง สามารถรักษาได้ดีไม่ใช่ทุกกรณีที่จะสามารถรักษาให้หายได้เนื่องจากโรคนี้มักได้รับการวินิจฉัยช้าเกินไปเช่นเมื่อมะเร็งเติบโตนอกลำไส้แล้ว ในกรณีส่วนใหญ่มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักเรียกว่า“ มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก” คำนี้มีการแปลที่แตกต่างกันในไฟล์ เครื่องหมายจุดคู่ และ ไส้ตรงซึ่งมีอายุขัยที่แตกต่างกัน โดยไม่ต้องทำนายตัวเองอย่างแน่นอนสามารถประมาณอายุขัยของแต่ละช่วงได้ดังต่อไปนี้

ระยะต่างๆของมะเร็งลำไส้ใหญ่

ขึ้นอยู่กับความก้าวหน้าของมะเร็งระยะของมะเร็งสามารถจำแนกได้ซึ่งการแปลของมะเร็งในผนังลำไส้เป็นปัจจัยที่สำคัญที่สุด ขั้นตอนเหล่านี้มาพร้อมกับอายุขัยที่แตกต่างกัน อายุขัยในระยะฉันดีมาก

ในระยะนี้ของโรคมีเนื้องอกมะเร็งในลำไส้ แต่ยังมีขนาดเล็กมีการแปลและมีผลต่อผนังลำไส้เพียงไม่กี่ชั้น มะเร็งอยู่ใน เยื่อเมือก ของผนังลำไส้ด้านใน ใต้ เยื่อเมือก มีชั้นกลางขนาดเล็กและชั้นกล้ามเนื้อแรก

ในระยะที่ XNUMX เนื้องอกได้เติบโตขึ้นจนถึงชั้นกล้ามเนื้อแรกเรียกว่า“ Muscularis propria” ไม่มี การแพร่กระจาย ในท้องถิ่น น้ำเหลือง โหนดหรืออวัยวะที่อยู่ห่างไกลในระยะนี้ มากกว่า 95% ของผู้ป่วยทั้งหมดรอดชีวิตจากโรคนี้ภายใน 5 ปีแรกหลังการวินิจฉัย

มักไม่มี ยาเคมีบำบัด เป็นสิ่งจำเป็นในขั้นตอนนี้เนื่องจากสามารถกำจัดมะเร็งได้อย่างปลอดภัยและกว้างขวางในระหว่างการผ่าตัด Stage II แสดงถึงตัวแปรขั้นสูงเล็กน้อยของ เครื่องหมายจุดคู่ โรคมะเร็ง. สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่ามะเร็งยังคงเป็นภาษาท้องถิ่นและในกรณีส่วนใหญ่ไม่มี การแพร่กระจาย in น้ำเหลือง โหนดของลำไส้หรือในอวัยวะอื่น ๆ

ซึ่งหมายความว่ามะเร็งสามารถกำจัดออกได้อย่างง่ายดายและสมบูรณ์โดยการผ่าตัดซึ่งมักเกี่ยวข้องกับการกำจัดส่วนของลำไส้ที่ได้รับผลกระทบออกไปอย่างกว้างขวาง อย่างไรก็ตามในระยะนี้มะเร็งได้เติบโตขึ้นภายในผนังลำไส้บางครั้งก็แทรกซึมเข้าไปในชั้นกล้ามเนื้อของลำไส้และ เนื้อเยื่อไขมัน รอบ ๆ ลำไส้และอาจแพร่กระจายไปยัง เยื่อบุช่องท้อง. แม้ว่าจะยังไม่มีการวินิจฉัยครอก แต่ก็เป็นไปได้ว่าเซลล์ได้เข้าไปในช่องท้องแล้วและโจมตี เยื่อบุช่องท้อง.

ดังนั้นหลังการผ่าตัดเนื้องอกจะต้องตัดสินใจเป็นรายบุคคลว่าจะเกิดขึ้นในภายหลังหรือไม่ ยาเคมีบำบัด จำเป็นต้องมี ยาเคมีบำบัด สามารถต่อสู้กับเซลล์มะเร็งที่ตรวจไม่พบทั่วร่างกายและป้องกันด้วยกล้องจุลทรรศน์ที่มองไม่เห็น การแพร่กระจาย. เนื่องจากความน่าจะเป็นของการแพร่กระจายขนาดเล็กและการแพร่กระจายเพิ่มขึ้นในระยะมะเร็งนี้อายุขัยในช่วง 5 ปีแรกจึงลดลงเหลือประมาณ 90%

ความแตกต่างระหว่าง เครื่องหมายจุดคู่ คาร์ซิโนมาและมะเร็งทางทวารหนักมีประโยชน์ที่นี่เนื่องจากมะเร็งชนิดหลังหรือที่เรียกว่า“ มะเร็งทวารหนัก” มีการพยากรณ์โรคที่แย่ลง เนื่องจากมีความแตกต่างกัน เลือด อุปทานในลำไส้การแพร่กระจายเกิดขึ้นก่อนหน้านี้ในมะเร็งทวารหนัก ในระยะที่ 85 มีโอกาสรอดชีวิตประมาณ XNUMX%

ระยะที่ XNUMX เป็นระยะลุกลามของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก มะเร็งในระยะนี้ไม่ได้อยู่ในระยะเริ่มต้นอีกต่อไป แต่ได้แพร่กระจายไปแล้วในพื้นที่และบริเวณใกล้เคียง น้ำเหลือง โหนด ลักษณะพิเศษของขั้นตอนนี้คือเซลล์มะเร็งได้เข้าไปในช่องน้ำเหลืองของลำไส้และเกิดการแพร่กระจายเล็ก ๆ โดยรอบ ต่อมน้ำเหลือง.

สำหรับอายุขัยยังเกี่ยวข้องว่าจะมีเพียง 1 ต่อมน้ำเหลืองหรือจำนวนมาก ต่อมน้ำเหลือง ได้รับผลกระทบ หลังบ่งชี้ถึงการแทรกซึมขั้นสูงของ ระบบน้ำเหลือง และลดความน่าจะเป็นของการรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักอย่างสมบูรณ์ นอกจากนี้ในขั้นตอนนี้ มะเร็งทวารหนัก เป็นตัวแปรที่อันตรายกว่าในทางตรงกันข้ามกับมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก

อายุขัยในระยะที่ 60 ยังคงต่ำกว่า XNUMX% ในกรณีนี้การรักษาด้วยเคมีบำบัดหลังการผ่าตัดเป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากมีความเป็นไปได้สูงที่จะมีเซลล์มะเร็งที่ตรวจไม่พบในลำไส้และระบบน้ำเหลืองซึ่งไม่สามารถกำจัดได้ด้วยการผ่าตัด Stage IV แสดงถึงมะเร็งลำไส้ใหญ่ระยะสุดท้าย มีลักษณะเฉพาะเนื่องจากมะเร็งไม่ได้ จำกัด อยู่ที่ลำไส้หรือบริเวณโดยรอบอีกต่อไป ต่อมน้ำเหลืองแต่ได้แทรกซึมเข้าไปในอวัยวะที่อยู่ห่างไกลและแพร่กระจายไปที่นั่น

การบำบัดจะต้องขึ้นอยู่กับสถานะของผู้ป่วย สุขภาพ และแต่ละกรณี ในหลาย ๆ กรณียังสามารถหาวิธีรักษาได้ เพื่อจุดประสงค์นี้เนื้องอกทั้งหมดในลำไส้และการแพร่กระจายจะต้องถูกกำจัดออกในการผ่าตัดครั้งใหญ่

ด้วยเคมีบำบัดตามมาสามารถต่อสู้กับเซลล์มะเร็งในร่างกายได้ อย่างไรก็ตามความน่าจะเป็นของการรักษาไม่ได้สูงเป็นพิเศษ ในกรณีขั้นสูงที่มีสภาพทั่วไปที่ไม่ดี สุขภาพการบำบัดสามารถบรรเทาได้ มันคือ การบำบัดแบบประคับประคอง ซึ่งจุดมุ่งหมายคือไม่สามารถรักษาได้อีกต่อไป อายุขัยของโรค IV ในระยะทั้งหมดมากกว่า 5%