ยาสำหรับเชื้อราที่เล็บ

ทั่วไป / บทนำ

ถ้า เชื้อราที่เล็บ มีความเด่นชัดมากมีการใช้ยาที่ออกฤทธิ์ตามระบบต่างๆ อย่างไรก็ตามมีการแสดงให้เห็นว่าการรวมกันของการรักษาด้วยระบบและในท้องถิ่นของโรคติดเชื้อราที่เล็บมีข้อได้เปรียบเหนือการรักษาด้วยระบบง่ายๆ แตกต่างกัน ยาต้านจุลชีพ (ยาต้านเชื้อรา ") สามารถใช้ในการบำบัดได้ซึ่งส่วนใหญ่จะแตกต่างกันไปตามสเปกตรัมของการออกฤทธิ์

ยาทาเล็บเชื้อรา: griseofulvin

พื้นที่ เชื้อราที่เล็บ ยา griseofulvin เป็นสารประกอบทางเคมีที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติซึ่งหลั่งโดยแบคทีเรีย Penicillium griseofulvum เป็นอนุพันธ์ของเบนโซฟูแรนและเรียกอีกอย่างว่าพิษจากเชื้อรา ยานี้สามารถรับประทานได้ทางปากและมีผลกับยาเม็ดที่เป็นเส้นใย (dermatophytes) ซึ่งอาจทำให้เกิด เชื้อราที่เล็บ. อย่างไรก็ตามมันไม่ได้ผลกับเชื้อราอื่น ๆ เช่นรา หากได้รับ griseofulvin ในปริมาณที่สูงเกินไปอาจทำให้เกิดความผิดปกติของการนอนหลับเวียนศีรษะหรือ อาการปวดหัว.

ยาทาเล็บ: Itraconazole

Itraconazole เป็นยาป้องกันเชื้อราที่เล็บยังเป็นยาต้านจุลชีพที่มีประสิทธิภาพในระบบซึ่งสามารถรับประทานได้ มันถูกดูดซึมส่วนใหญ่ในลำไส้แล้วเข้าสู่กระแสเลือด นอกจากนี้ยังสามารถใช้เป็นการบำบัดทางหลอดเลือดดำ

ยาถูกเผาผลาญโดยไซโตโครม P3 A4 และสามารถนำไปสู่ ตับ ความเสียหายหรือ หัวใจ ความล้มเหลว ผลของยานี้ขึ้นอยู่กับการลดการสังเคราะห์ ergosterol ในเซลล์เชื้อรา ยับยั้งการเปลี่ยนสารตั้งต้น lanosterol ไปเป็น ergosterol ที่ต้องการ

Ergosterol เป็นส่วนประกอบสำคัญของ เยื่อหุ้มเซลล์ ของเชื้อราบางชนิดจึงนำไปสู่การทำลายเยื่อหุ้มเชื้อรา นอกจากนี้ Itraconazol ยังไม่สามารถใช้ได้กับเห็ดทุกรูปแบบอย่างไรก็ตามมีหลายชนิด เชื้อราด้าย (dermatophytes) เชื้อรายีสต์แอสเปอร์จิลแลและฮิสโตพลาสเป็นของมัน เชื้อราบางชนิดยังมีความไวต่อ Itraconazol ซึ่งเกิดขึ้นน้อยมาก

ยาทาเล็บเชื้อรา: Terbinafine

ยารักษาเชื้อราที่เล็บ Terbinafin เป็นอนุพันธ์ของ allylamine ซึ่งใช้เป็นยามาตรฐานสำหรับโรคเชื้อราที่เล็บ การเตรียมการนี้สามารถใช้ได้ทั้งในประเทศและในระบบ ผลทางช่องปากและระบบจึงเป็นที่ต้องการสำหรับโรคติดเชื้อราที่เล็บอย่างรุนแรง

เช่นเดียวกับ itraconazole Terbinafine ยับยั้งการสังเคราะห์ ergosterol ในเชื้อรา เยื่อหุ้มเซลล์. การยับยั้งนี้เกิดขึ้นโดยการปิดกั้นการเปลี่ยน squalene-2,3-epoxide เป็น lanosterol ซึ่งจะปิดกั้นการสังเคราะห์ ergosterol หนึ่งขั้นตอนก่อนที่จะออกฤทธิ์ของ itraconazole Lanosterol เป็นสารตั้งต้นของ ergosterol ซึ่งช่วยป้องกันเชื้อรา เยื่อหุ้มเซลล์ จากการสร้างขึ้น ในขณะเดียวกันสควาลีนก็สะสมอยู่ในเซลล์ของเชื้อรา Lamisil®เป็นยาต้านจุลชีพที่มีสารเทอร์บินาไฟน์