ยาทาเล็บ: Fluconazole
Fluconazole เป็นยาที่อยู่ในกลุ่มอนุพันธ์ของไตรอาโซล นอกจากนี้ยาต้านจุลชีพนี้ยังขัดขวางการสังเคราะห์ ergosterol ในที่สุด อย่างไรก็ตามขั้นแรกจะบล็อก 14-alpha-demethylase ของระบบ cytochrome P450 ของเซลล์เชื้อรา
การยับยั้งนี้จะป้องกันการเปลี่ยน lanosterol เป็น ergosterol ซึ่งส่งผลให้เกิดข้อบกพร่องของเยื่อหุ้มเซลล์ของเชื้อรา Fluconazole ใช้ได้ผลกับเชื้อราในวงกว้าง ได้แก่ Candida, Cryptococcus, epidermophytes, microspores และ histoplasms ด้วยเหตุนี้จึงใช้สำหรับการติดเชื้อราในระบบหรือเฉพาะที่ส่วนใหญ่และสำหรับโรคเชื้อราที่เล็บ
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของ Fluconazole คืออาการทางระบบทางเดินอาหารเช่น ความเกลียดชัง, อาเจียน และ โรคท้องร่วง. ในบางกรณี ตับ อาจเกิดความเสียหายจากการเพิ่มขึ้นของทรานส์อะมิเนส ด้วยเหตุนี้จึงมีการระบุการตรวจทางห้องปฏิบัติการเป็นประจำในขณะที่รับประทาน Fluconazole
การแสดง
หากการโจมตีของ เชื้อราที่เล็บ มีความเด่นชัดมากเช่นหากมีการติดเชื้อมากกว่าสามเล็บในบางกรณีจำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยระบบบำบัด ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการบำบัดดังกล่าวคือการมีสุขภาพดี ตับตั้งแต่ ยาต้านจุลชีพ สามารถทำให้เสีย ตับ ฟังก์ชัน เพื่อให้การรักษาประสบความสำเร็จมักจำเป็นต้องใช้ระยะเวลาในการบำบัดที่ยาวนานมากซึ่งควรปฏิบัติอย่างเร่งด่วน
โดยปกติการบำบัดจะใช้เวลาสามถึงหกเดือนในกรณีพิเศษการบำบัดด้วยระบบอาจจำเป็นนานกว่า 12 เดือน ด้วยการบำบัดตามระบบอย่างหมดจดอัตราการกลับเป็นซ้ำมักจะสูงมากสาเหตุนี้อาจเป็นได้เช่นการเจริญเติบโตของเล็บที่ช้ามากในช่วงอายุสถานการณ์การป้องกันที่ไม่ดีของร่างกายหรือการขาดความร่วมมือของผู้ป่วย นอกจากนี้เชื้อราชนิดต่างๆก็เริ่มดื้อยามากขึ้นเรื่อย ๆ ยาต้านจุลชีพ.
ข้อเท็จจริงที่ไม่ได้เกิดจากการขาดความร่วมมือ นอกจากนี้ผลข้างเคียงที่รุนแรงของ เชื้อราที่เล็บ ยาเช่นอาการระบบทางเดินอาหารหรือการทำงานของตับที่เสื่อมลงอาจทำให้หยุดการรักษาได้ ถึงแม้จะไม่ประสบความสำเร็จและโรคติดเชื้อราที่เล็บก็ยังคงอยู่
ในการควบคุมการทำงานของตับจำเป็นต้องมีการควบคุมทางห้องปฏิบัติการอย่างสม่ำเสมอด้วยการกำหนดทรานซามิเนสในระหว่างการบำบัด โดยทั่วไปหากสงสัยว่ามีการติดเชื้อราที่เล็บควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญที่เหมาะสมโดยเร็วที่สุด ตามกฎแล้วแพทย์ผิวหนังเป็นผู้ที่เหมาะสมในการติดต่อเพื่อติดเชื้อที่เล็บและ เล็บเท้า.
ขึ้นอยู่กับขอบเขตของ เชื้อราที่เล็บพวกเขาสามารถตัดสินใจได้ว่ายาชนิดใดเหมาะสมและควรใช้ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์หรือยาตามใบสั่งแพทย์ (ยาตามใบสั่งแพทย์) อย่างไรก็ตามบางคนรู้สึกไม่สบายใจกับการติดเชื้อราไม่ว่าส่วนใดของร่างกายจะได้รับผลกระทบจนต้องเลือกผู้เชี่ยวชาญ สำหรับผู้ป่วยเหล่านี้การพยายามรักษาเชื้อราที่เล็บด้วยยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์จะเป็นประโยชน์
ยาป้องกันเชื้อราที่เล็บมีให้ในรูปแบบของวาร์นิชขี้ผึ้งเจลสารละลายและเป็นยาเม็ด ในกรณีส่วนใหญ่สามารถซื้อยาที่ใช้ได้ในท้องถิ่น (โดยเฉพาะวาร์นิชและขี้ผึ้ง) ที่เคาน์เตอร์ อย่างไรก็ตามในบริบทนี้ควรสังเกตว่ายาที่ใช้ในท้องถิ่นเหล่านี้ไม่ได้มีจำหน่ายอย่างเสรีในร้านขายยา
แม้ว่าจะไม่ได้อยู่ภายใต้ใบสั่งยา แต่ยาทาเล็บหลายชนิดก็อยู่ภายใต้ข้อผูกพันของร้านขายยาทั่วไป ซึ่งหมายความว่าสามารถขายได้ในร้านขายยาที่ได้รับการรับรองเท่านั้น ในกรณีที่เชื้อราที่เล็บเด่นชัดเล็กน้อยซึ่งยังไม่ได้แทรกซึมเข้าไปในเตียงเล็บการใช้ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เหล่านี้มักจะเพียงพอที่จะให้การรักษาประสบความสำเร็จ
อย่างไรก็ตามหากไม่มีอาการดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัดแม้จะผ่านการรักษาไปหลายวันก็ต้องรีบปรึกษาแพทย์ผิวหนังโดยด่วน ในทางกลับกันโรคติดเชื้อราที่เล็บที่เด่นชัดโดยมีส่วนเกี่ยวข้องกับเตียงเล็บในกรณีส่วนใหญ่จะต้องได้รับการรักษาทันทีด้วยการใช้ยาต้านเชื้อราในช่องปากร่วมกันยาต้านจุลชีพ). เนื่องจากยารับประทานส่วนใหญ่ในการรักษาโรคติดเชื้อราที่เล็บอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงจากยาที่ไม่พึงปรารถนา (ผลข้างเคียง) จำนวนมากจึงสามารถซื้อได้ตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น
นอกจากนี้ยาต้านจุลชีพที่ขายตามใบสั่งแพทย์มักจะมีประสิทธิผลที่สูงกว่าอย่างเห็นได้ชัด เหตุผลที่สมเหตุสมผลเพิ่มเติมสำหรับการจำหน่ายยารักษาเชื้อราที่เล็บในช่องปากตามใบสั่งแพทย์คือความจริงที่ว่าสารเหล่านี้ต้องได้รับการควบคุมอย่างเคร่งครัดในการบริโภค ความสำเร็จของการรักษาขึ้นอยู่กับการใช้ยาอย่างสม่ำเสมอและเหมาะสม
