ประเภทของระยะโรคข้ออักเสบ
มีการแบ่งประเภทที่แตกต่างกันตามขั้นตอนของ โรคข้ออักเสบ ถูกจัดประเภท ให้เป็นไปตาม รังสีเอกซ์ ภาพขั้นตอนต่างๆถูกจำแนกตาม Kellgren และ Lawrence กระดูกอ่อน ความเสียหายจำแนกตาม Outerbridge
ขั้นตอนต่างๆของโรคข้ออักเสบ
กำลังก้าวหน้า โรคข้ออักเสบ แบ่งออกเป็นสามขั้นตอนของ arthrosis arthrosis ระยะที่ 1 หมายถึงโรคข้ออักเสบที่ไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ และโดยปกติผู้ป่วยจะไม่สังเกตเห็น เรียกอีกอย่างว่าโรคข้ออักเสบเงียบ
พื้นผิวของ กระดูกอ่อน ยังคงเหมือนเดิมและราบรื่น อย่างไรก็ตามมีการลดลงของไฟล์ กระดูกอ่อน. ตามกฎแล้วโรคข้ออักเสบระยะที่ 1 ถูกมองว่าเป็นการหาโอกาส
ตัวอย่างเช่นผู้ป่วยมาพบแพทย์พร้อมกับ รังสีเอกซ์ ของข้อต่อเพราะกลัวก กระดูกหัก ในระหว่างการเกิดอุบัติเหตุ การเปลี่ยนแปลงลักษณะในไฟล์ รังสีเอกซ์ ภาพบ่งบอกถึงกระบวนการของโรคข้ออักเสบ สันนิษฐานได้ว่าคนส่วนใหญ่ที่มีอายุ 60 ปีขึ้นไปต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคข้ออักเสบอย่างน้อยหนึ่งข้อ แต่อาจมีหลายข้อซึ่งสาเหตุมักเกิดจากความเครียดที่ไม่ถูกต้องเป็นเวลาหลายปี
ในโรคข้ออักเสบระยะที่ 2 โรคข้ออักเสบทั้งหมดได้รับการจัดประเภทซึ่งกระบวนการอักเสบกำลังดำเนินอยู่แล้วและมักจะทำให้เกิดอาการกล่าวคือนำผู้ป่วยไปพบแพทย์ มักเป็นกรณีที่โรคข้ออักเสบเริ่มในระยะที่ 1 ก่อนแล้วจึงเคลื่อนไปสู่ระยะที่ 2 จะแตกต่างกันไปในแต่ละผู้ป่วยระยะเวลาที่โรคข้ออักเสบยังคงอยู่ในระยะที่ 1 และเมื่อผ่านไปยังระยะที่ 2
Arthroses ของระยะที่ 1 แสดงคลินิกที่เจ็บปวดโดยทั่วไป อย่างไรก็ตาม ความเจ็บปวด ไม่ถาวรและบางครั้งสามารถควบคุมได้โดยไม่ต้องใช้ยา Arthroses ของระยะที่ 3 เรียกอีกอย่างว่า Arthroses ที่แสดงออกซึ่งมีการใช้งานอยู่ทำให้เกิดปฏิกิริยาการอักเสบในระดับปานกลางถึงรุนแรงและมีอยู่เป็นเวลานาน
โรคข้ออักเสบระยะที่ 2 ทั้งหมดจะเปลี่ยนไปเมื่อเวลาผ่านไปเป็นระยะที่ 3 หากไม่ได้รับการรักษา เนื่องจากความรุนแรงของอาการจำเป็นต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์และทางกายภาพอย่างเข้มข้นของผู้ป่วย นอกเหนือไปจาก ความเจ็บปวดซึ่งโดยปกติจะเป็นแบบถาวรนอกจากนี้ยังมีข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวและลดการทำงานของผู้ได้รับผลกระทบ ข้อต่อ. และการผ่าตัดโรคข้ออักเสบ
การจัดหมวดหมู่
การจำแนกประเภททั่วไปของระยะ arthrosis ซึ่งใช้โดยเฉพาะในพื้นที่ ข้อเข่า arthrosis คือการจำแนก Outerbridge I -IV ในระยะที่ XNUMX พื้นผิวของกระดูกอ่อนยังคงดูเรียบเนียน อย่างไรก็ตามมีการอ่อนตัวของกระดูกอ่อน
ในระหว่าง ส่องกล้องสามารถทดสอบความอ่อนตัวได้โดยใช้เครื่องมือ (ขอเกี่ยวคลำ) หากใช้ขอเกี่ยวสัมผัสแรงกดมากเกินไปอาจเกิดความเสียหายได้ (เร็วกว่าการใช้กระดูกอ่อนที่แข็งแรง) กระดูกอ่อนที่เปลี่ยนไปจึงเสี่ยงต่อการบาดเจ็บมากขึ้น
นอกจากนี้อาจมีแผลพุพองอยู่แล้ว ในขั้นตอนที่สองพื้นผิวของกระดูกอ่อนจะเปลี่ยนไป กระดูกอ่อนมีลักษณะเป็นฝอยและหยาบ
อาจมีรอยแตกขนาดเล็กกว่าด้วย อย่างไรก็ตามความเสียหายนี้ จำกัด ไว้ที่ความหนาสูงสุดครึ่งหนึ่งของกระดูกอ่อนทั้งหมด ความลึกของรอยแตกสามารถประมาณได้ด้วยตะขอคลำและอาจขยายออกไปอีกเมื่อเวลาผ่านไป
กระดูกอ่อนแสดงความเสียหายและน้ำตาอย่างชัดเจน ตอนนี้ความเสียหายนี้ส่งผลกระทบมากกว่าครึ่งหนึ่งของความหนาของชั้นกระดูกอ่อน อย่างไรก็ตามไม่สามารถมองเห็นกระดูกที่อยู่ใต้กระดูก (subchondral bone) ได้
น้ำตาที่มีความลึกเช่นนี้อาจเป็นผลมาจากการบาดเจ็บ การรักษาโดยการผ่าตัดมักทำได้ดีหากข้อบกพร่องไม่แคบ นอกจากนี้ยังอาจมีอาการซึมเศร้าในวงกว้างที่นำไปสู่ภาวะศีรษะล้านของกระดูกอ่อน
ข้อบกพร่องเหล่านี้ยากต่อการรักษาโดยการผ่าตัด คุณสามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการผ่าตัดข้อเข่าเสื่อมได้ที่นี่ ในขั้นตอนนี้ชั้นกระดูกอ่อนทั้งหมดจะได้รับผลกระทบด้วย
นอกจากนี้ยังเผยให้เห็นกระดูกต้นแบบ บริเวณที่กระดูกอ่อนสึกลงไปที่กระดูกเรียกอีกอย่างว่ากระดูกอ่อนศีรษะล้าน หากมีความเครียดและการสึกหรอมากขึ้นอาจส่งผลกระทบต่อกระดูกได้เช่นกัน
ความผิดปกติเป็นผล กระบวนการนี้มักมาพร้อมกับความรุนแรง ความเจ็บปวด. โรคข้ออักเสบที่สึกหรอใน ข้อเข่า พัฒนามาหลายปี
ในช่วงแรกแทบจะไม่สังเกตเห็นข้อร้องเรียนใด ๆ เลยจนกระทั่งในที่สุดหลังจากผ่านไปหลายปีทุกความเครียดในข้อต่อจะนำไปสู่อาการเจ็บปวด นี่คือสาเหตุที่มักพบโรคข้ออักเสบในระยะลุกลามมากขึ้นเท่านั้น อย่างไรก็ตามก่อนหน้านี้การวินิจฉัยของ โรคข้อเข่าเสื่อม ทำขึ้นการบำบัดก่อนหน้านี้สามารถเริ่มต้นได้และสามารถหยุดกระบวนการสึกหรอได้
ในช่วงแรกของ โรคข้อเข่าเสื่อมเริ่มแรก (โดยปกติจะมีขนาดเล็ก) ความเสียหายของกระดูกอ่อน ที่รับผิดชอบต่อการเปลี่ยนแปลงในไฟล์ ข้อเข่า. ในบางส่วนของข้อต่อจะมีการสร้างภาระเพิ่มเติมและกระดูกอ่อนและในระยะยาวกระดูกจะได้รับผลกระทบ ระยะเวลาและขอบเขตของสิ่งที่เรียกว่าระยะกลางของโรคข้อเข่าเสื่อมในข้อเข่าขึ้นอยู่กับขอบเขตที่ข้อเข่าได้รับความตึงเครียดจากน้ำหนักตัวการเคลื่อนไหวแบบหมุนหรือกีฬาที่เกี่ยวข้องกับการเร่งความเร็วอย่างรวดเร็วและการเปลี่ยนแปลงทิศทาง
กระดูกอ่อนจะค่อยๆสึกหรอไปและความกดดันต่อกระดูกส่วนล่างจะเพิ่มขึ้น เพื่อให้กระจายแรงกดได้ดีขึ้นพื้นผิวข้อต่อจะขยายใหญ่ขึ้นและเกิดส่วนขยายของกระดูก (osteophytes) ในโรคข้อเข่าเสื่อมบางครั้งอาจเห็นได้ชัดหรือมองเห็นได้
พื้นที่ ความเสียหายของกระดูกอ่อน แพร่กระจายมากขึ้นพื้นที่ข้อต่อแคบลงและทำให้ข้อเข่าเคลื่อนที่ไม่ได้มากขึ้นเรื่อย ๆ ในระยะสุดท้ายของโรคข้อเข่าเสื่อมกระดูกอ่อนจะเสื่อมสภาพและ ต้นขา และต่ำกว่า ขา กระดูก นอนทับกันโดยตรง ภาพเอ็กซ์เรย์แสดงการบีบอัดและการแข็งตัวของกระดูก (subchondral sclerosis) เมื่อพื้นที่ข้อต่อหายไปอย่างสมบูรณ์ข้อเข่าที่ได้รับผลกระทบจะแข็ง
