CAM - การปะทะ | การกระแทกสะโพก

CAM - การปะทะ

ข้อต่อ (articulatio) ประกอบด้วยข้อต่อเสมอ หัว และซ็อกเก็ต ใน ข้อต่อสะโพก (Articulatio coxae) ส่วนประกอบที่เกี่ยวข้องคือกระดูกต้นขา หัว (caput femoris) และ acetabulum. หากโครงสร้างทางกายวิภาคทั้งสองนี้ไม่สอดคล้องกันอย่างแน่นอนอาจเกิดการปะทะกัน (การชนกัน)

In การปะทะสะโพก (femoroacatabular impingement) ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างการปะทะของ CAM (การปะทะของเพลาลูกเบี้ยว) และการกระทบปากนกแก้ว ในทั้งสองกรณีมีความเบี่ยงเบนจากความสัมพันธ์โครงสร้างปกติระหว่างอะซิตาบูลัมและ หัว. กลุ่มดาวทางกายวิภาคดังกล่าวอาจทำให้หัวกระดูกต้นขากระแทกกับหลังคาอะซิตาบูลาร์ในระหว่างการเคลื่อนไหวบางอย่าง

การบีบรัดที่เกิดจากสิ่งนี้ทำให้เกิดการบาดเจ็บที่ข้อ ฝีปาก ของ acetabulum (labrum) และข้อต่อ กระดูกอ่อน. หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจส่งผลให้ ข้อต่อสะโพก โรคข้ออักเสบ (coxarthrosis). ด้วยการกระแทก CAM หรือเพลาลูกเบี้ยวหัวกระดูกต้นขาจะขยายใหญ่ขึ้นเพื่อให้รวมเข้ากับ คอ ของโคนขาที่ไม่มีเอวเพียงพอ

เป็นผลให้รูปทรงกลมตามปกติเดิมหายไปและศีรษะกระทบกับอะซิตาบุลัมระหว่างการเคลื่อนไหวที่ทรงพลัง ในระยะยาวสิ่งนี้จะช่วยให้ไฟล์ กระดูกอ่อน ที่จะสวมให้ห่างจากขอบของ acetabulum และข้อต่อที่เรียกว่า ฝีปาก ที่ขอบด้านบนด้านหน้าของอะซิตาบูลัมอาจได้รับความเสียหายเช่นกัน (แผลในช่องปาก) เนื่องจากใช้แรงสูง กระดูกอ่อน โดยปกติจะได้รับความเสียหายเร็วกว่าด้วยการปลูกถ่ายถ้วยอะซิตาบูลาร์ด้วย CAM มากกว่าการปลูกถ่ายด้วยปากนกแก้วการปะทะกันของ CAM มักส่งผลกระทบต่อชายหนุ่มที่แข็งแรงที่มีส่วนร่วมในกีฬาที่เข้มข้น

CAM impingement เหมาะอย่างยิ่งสำหรับการรักษาด้วยการส่องกล้องส่องทางไกล ช่วยให้ศัลยแพทย์สามารถใส่ถ้วยที่คลายออกได้ ฝีปาก หรือกู้คืนไฟล์ คอ ของโคนขาให้กลับมามีรูปร่างเหมือนเดิมจึงได้รับการฟื้นฟู ความเจ็บปวด- ฟังก์ชั่นข้อต่อฟรี สีแดงแสดงการเปลี่ยนแปลงการปะทะของ CAM โดยทั่วไปที่กระดูกต้นขา คอ.

ปากนกแก้ว

เมื่อใช้คีมกัดหรือคีมกัดอะเซตาบูลัมมักจะลึกลงอย่างมีนัยสำคัญในขณะที่รูปร่างของหัวกระดูกต้นขาเป็นเรื่องปกติ มุมมองภาพตัดขวางแสดงภาพของปากนกแก้วคู่หนึ่งโดยที่อะซิตาบุลัมถือ ต้นขา กระดูกเหมือนแขนคันโยกของเครื่องมือ ผลที่ตามมา, คอของโคนขา กระทบกับขอบของอะซิตาบูลัมระหว่างการเคลื่อนไหวดังนั้นจึงแทนที่ริมฝีปากร่วม

การเปลี่ยนจากหัวกระดูกต้นขาเป็น คอต้นขา ยังต้องเผชิญกับความเครียดและความเครียด การกระทบกระแทกมักเกิดขึ้นในผู้หญิงอายุระหว่าง 30 ถึง 40 ปี การรบกวนของบริเวณ acetabular เกิดขึ้นในขณะที่กระดูกเชิงกรานกำลังก่อตัวขึ้นเช่นในช่วงวัยทารกหรือ ในวัยเด็ก.

อย่างไรก็ตามผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่ได้รับความทุกข์ทรมานจาก CAM ที่แยกได้หรือการกระทบกระแทกที่แยกได้ แต่มาจากรูปแบบตัวกลางที่หลากหลาย การปะทะสะโพก ได้รับการวินิจฉัยโดยวิธี รังสีเอกซ์ และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) การถ่ายภาพนี้ช่วยให้แพทย์สามารถแยกความแตกต่างระหว่าง CAM และการปะทะของปากนกแก้ว