สายตาสั้น (สายตาสั้น): สาเหตุ, การบำบัด

สายตาสั้น: คำอธิบาย

สายตาสั้นเป็นความบกพร่องทางการมองเห็นที่มีมาแต่กำเนิดหรือได้มา ผู้ที่มีสายตาสั้นมักจะยังคงมองเห็นได้ดีในระยะใกล้ ในขณะที่วัตถุที่อยู่ไกลออกไปจะดูเบลอ (ตรงกันข้ามกับผู้ที่มีสายตายาว) คนสายตาสั้นจึงไม่ได้มองเห็นได้แย่ลง ในระยะใกล้ พวกเขาอาจจะเหนือกว่าคนที่มีการมองเห็นปกติด้วยซ้ำ

ระดับการมองเห็นที่บกพร่องจะวัดเป็นไดออปเตอร์ (dpt) คนที่มีการอ่านค่าเป็นลบจะสายตาสั้น และยิ่งตัวเลขหลังลบมากเท่าไรก็ยิ่งมีมากขึ้นเท่านั้น ตัวอย่างเช่น ค่าที่วัดได้ -12 dpt อธิบายถึงภาวะสายตาสั้นในระดับสูง เช่น สายตาสั้นขั้นรุนแรง

พูดอย่างเคร่งครัด สายตาสั้นมักไม่เป็นโรคแต่อย่างใด จนถึงความบกพร่องทางการมองเห็นที่มีไดออปเตอร์ลบหกตัว จะถือว่าเป็นความผิดปกติเท่านั้น กล่าวคือ การเบี่ยงเบนไปจากค่าเฉลี่ย สายตาสั้นทางพยาธิวิทยา (ผิดปกติ) เกิดขึ้นเฉพาะกับการมองเห็นบกพร่องที่รุนแรงยิ่งขึ้นเท่านั้น

สายตาสั้นพบได้บ่อยแค่ไหน?

สายตาสั้น simplex และสายตาสั้น maligna

ผู้เชี่ยวชาญแยกแยะระหว่างสายตาสั้นแบบง่าย (สายตาสั้นแบบง่าย) และสายตาสั้นมะเร็ง (สายตาสั้นแบบร้าย):

สายตาสั้นซิมเพล็กซ์เรียกอีกอย่างว่าสายตาสั้นในโรงเรียน เริ่มในช่วงปีการศึกษา โดยปกติจะอายุประมาณสิบถึงสิบสองปี อาการนี้อาจแย่ลงได้ในปีต่อๆ ไป และมักจะคงที่ตั้งแต่อายุ 20 ถึง 25 ปี คนส่วนใหญ่ที่ได้รับผลกระทบจากภาวะสายตาสั้นประเภทนี้จะมีค่าไดออปเตอร์ไม่เกิน -6 dpt ในสัดส่วนเล็กน้อย สายตาสั้นจะแย่ลงถึง -12 dpt และจะคงที่เมื่ออายุ 30 ปีเท่านั้น

ในทางกลับกัน อาการสายตาสั้น maligna ก็มีความก้าวหน้าในวัยผู้ใหญ่ในภายหลังเช่นกัน จึงมีคุณค่าทางโรคอย่างแท้จริง ความเสียหายที่ตามมายังสามารถเกิดขึ้นได้ เช่น ความเสียหายของเนื้อเยื่อโดยทำให้เกิดแผลเป็นเล็กๆ หรือรูในเรตินา ซึ่งอาจนำไปสู่การหลุดของจอประสาทตาได้เช่นกัน โรคต้อหินสามารถเกิดขึ้นได้เช่นเดียวกับโรคสตาฟิโลมา (การโป่งของลูกตา)

สายตาสั้นในเด็ก

เด็กของพ่อแม่สายตาสั้นมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคสายตาสั้นมากกว่าเด็กของพ่อแม่ที่มีสายตาปกติ นี่แสดงให้เห็นว่าสายตาสั้นก็มีองค์ประกอบทางพันธุกรรมเช่นกัน

จักษุแพทย์สามารถปรึกษากับคุณว่าแว่นตาหรือคอนแทคเลนส์เหมาะสมที่จะช่วยในการมองเห็นของลูกของคุณหรือไม่ แว่นที่ปรับอย่างถูกต้องไม่ได้ทำให้ดวงตาแย่ลง

มีแว่นตาชนิดพิเศษเพื่อชะลอความก้าวหน้าของสายตาสั้นในเด็ก พวกเขาไม่สามารถย้อนกลับการมองเห็นที่มีข้อบกพร่องได้ แต่การศึกษาพบว่าพวกเขาชะลอความก้าวหน้าของสายตาสั้นลงประมาณร้อยละ 60

สายตาสั้น: อาการ

สายตาสั้นจะถูกปรับให้อยู่ในการมองเห็นระยะใกล้ และบางครั้งก็มองเห็นได้ชัดเจนในระยะนี้มากกว่าผู้ที่มีการมองเห็นปกติ อย่างไรก็ตาม คนสายตาสั้นไม่สามารถเพ่งสายตาไปที่วัตถุที่อยู่ห่างไกลได้ มันเลยดูเบลอๆ. ระยะห่างที่คนสายตาสั้นจะมองเห็นได้ดีนั้นขึ้นอยู่กับการมองเห็นของพวกเขา: คนที่ได้รับผลกระทบซึ่งมีไดออปเตอร์ -1 dpt จะมองเห็นวัตถุที่อยู่ในระยะโฟกัสได้ไกลถึง 12 เมตร ในขณะที่คนที่มี -XNUMX dpt จะมองเห็นได้เฉพาะวัตถุที่ ระยะห่างประมาณแปดเซนติเมตร

สายตาสั้นอาจทำให้เกิดอาการอื่นนอกเหนือจากการมองเห็นระยะไกลบกพร่อง: ในช่วงชีวิตอารมณ์ขันของแก้วตาจะเหลว สิ่งนี้มักเกิดขึ้นเร็วกว่าสายตาสั้นมากกว่าสายตาปกติ หากมีเส้นลอยไปมาในร่างกายที่มีน้ำแก้ว ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะสามารถมองเห็นเงาในขอบเขตการมองเห็นได้

สายตาสั้น: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

ในผู้ที่มีการมองเห็นบกพร่อง กำลังการหักเหของดวงตาไม่ตรงกับระยะห่างของจอตา

ดวงตาที่แข็งแรงทำงานอย่างไร

เพื่อความเข้าใจที่ดีขึ้น ดวงตาสามารถเปรียบเทียบได้กับกล้องถ่ายรูป ในกรณีนี้ เลนส์จะสัมพันธ์กับกระจกตาและเลนส์ จอประสาทตาสามารถเปรียบเทียบได้กับภาพยนตร์ รังสีของแสงที่ตกกระทบจะถูกหักเหโดยกระจกตาและเลนส์และเพ่งความสนใจไปที่จุดหนึ่ง ภาพที่คมชัดจะถูกสร้างขึ้น ณ จุดนี้ เพื่อให้เรารับรู้ได้ จุดนี้จะต้องอยู่บนระนาบเรตินา

เพื่อให้มองเห็นวัตถุทั้งใกล้และไกลได้ชัดเจน ดวงตาจะต้องเปลี่ยนกำลังการหักเหของแสง (การรองรับ) เมื่อต้องการทำเช่นนี้ รูปร่างของเลนส์คริสตัลลีนซึ่งมีหน้าที่ในการหักเหรังสีของแสงจะเปลี่ยนไปโดยใช้พลังของกล้ามเนื้อ: หากเลนส์ตาถูกยืดออก เลนส์จะแบนขึ้น – พลังการหักเหของแสงจะลดลง ทำให้มองเห็นวัตถุที่อยู่ห่างไกลได้ชัดเจน ในทางตรงกันข้าม เลนส์ที่ยืดออกน้อยกว่า เช่น เลนส์ทรงกลมจะมีกำลังการหักเหของแสงมากกว่า จึงสามารถถ่ายภาพวัตถุที่อยู่ใกล้ได้คมชัดยิ่งขึ้น

เกิดอะไรขึ้นกับสายตาสั้น

อาจมีสาเหตุหลายประการที่ทำให้เกิดความไม่สมส่วนระหว่างกำลังการหักเหของแสงและความยาวแกนในสายตาสั้น:

• สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือสายตาสั้นตามแนวแกน ในกรณีนี้ ลูกตาจะยาวกว่าผู้ที่มีการมองเห็นปกติ และเรตินาจึงอยู่ห่างจากกระจกตาและเลนส์มากขึ้น ลูกตาที่ยาวกว่าหนึ่งมิลลิเมตรอาจทำให้สายตาสั้นได้ -3 dpt
• กรณีที่สายตาสั้นผิดปกติซึ่งพบไม่บ่อย ลูกตาจะมีความยาวปกติ แต่กำลังการหักเหของกระจกตาและเลนส์สูงเกินไป (เช่น เนื่องจากรัศมีของกระจกตาเล็กผิดปกติ หรือกำลังการหักเหของเลนส์มีการเปลี่ยนแปลงเนื่องจาก เบาหวานหรือต้อกระจก)

ปัจจัยเสี่ยงต่อภาวะสายตาสั้น

มีโรคบางชนิดที่ทำให้สายตาสั้นบ่อยขึ้น นี่เป็นกรณีของโรคเบาหวาน เช่น เมื่อระดับน้ำตาลในเลือดควบคุมได้ไม่ดี เมื่อระดับน้ำตาลในเลือดเป็นปกติ สายตาสั้นก็จะหายไปอีกครั้ง

ต้อกระจกรูปแบบหนึ่ง (เรียกว่าต้อกระจกนิวเคลียร์) ยังสามารถส่งเสริมสายตาสั้นได้ มันเกิดขึ้นบ่อยกว่าในผู้สูงอายุ: ก่อนที่จะสังเกตเห็นความขุ่นของเลนส์ บางครั้งพวกเขาสามารถอ่านอีกครั้งโดยไม่ต้องสวมแว่นอ่านหนังสือได้ทันที ต้อกระจกสามารถปรับปรุงการมองเห็นระยะใกล้ได้ชั่วคราวเนื่องจากสายตาสั้นที่เกิดขึ้นเช่นกัน แต่การมองเห็นระยะไกลแย่ลง

เด็กที่คลอดก่อนกำหนดก็มีแนวโน้มที่จะมีสายตาสั้นมากขึ้นเช่นกัน

ในบางกรณี ภาวะสายตาสั้นเป็นผลมาจากอุบัติเหตุที่ทำให้เส้นใยเลนส์หลวมหรือฉีกขาด

สายตาสั้น: การตรวจและวินิจฉัย

หากรู้สึกว่าตัวเองสายตาสั้นควรนัดพบจักษุแพทย์

ประวัติทางการแพทย์

แพทย์จะถามคุณเกี่ยวกับประวัติการรักษาของคุณก่อน (anamnesis) เขาอาจถามคำถามต่อไปนี้:

• คุณสังเกตเห็นความเสื่อมในการมองเห็นเมื่อใด?
• มันเกิดขึ้นกะทันหันหรือค่อยเป็นค่อยไป?
• ความบกพร่องทางการมองเห็นส่งผลต่อคุณมากที่สุดเมื่อใด?
• ความบกพร่องทางการมองเห็นเกิดขึ้นได้อย่างไร (เช่น การมองเห็นไม่ชัดหรือการมองเห็นสี)?
• คุณตรวจตาครั้งสุดท้ายเมื่อใด?
• คุณเป็นโรคอื่น ๆ เช่นโรคเบาหวานหรือไม่?
• มีคนอื่นในครอบครัวของคุณที่เป็นสายตาสั้นหรือไม่?
• ครอบครัวของคุณมีโรคทางพันธุกรรมหรือไม่?

การตรวจทางจักษุวิทยา

แพทย์จะมองตาคุณด้วยแสงจ้าและแว่นขยาย นอกจากนี้เขายังจะใช้อุปกรณ์ในการวัดกำลังการหักเหของดวงตาแต่ละข้าง ในการทำเช่นนี้ เขาขอให้คุณมองวัตถุที่อยู่ไกลออกไป (มักเป็นรูปกากบาทสี) ในอุปกรณ์

บางครั้งจำเป็นต้องขยายดวงตาด้วยยาหยอดตาพิเศษก่อนการตรวจ หลังจากนั้นการมองเห็นของคุณจะเบลอมากชั่วขณะหนึ่ง และคุณจะไม่ได้รับอนุญาตให้ขับรถเป็นเวลาสองสามชั่วโมง

การตรวจตาแบบครอบคลุมยังรวมถึงวิธีการอื่นด้วย ตัวอย่างเช่น ในการตรวจสอบการมองเห็นเชิงพื้นที่ของคุณ จักษุแพทย์จะแสดงการ์ดที่มีวัตถุปรากฏขึ้นยื่นออกมาจากการ์ด คุณจะต้องระบุด้วยว่าคุณมองว่ารูปแบบกล่องเป็นแบบตรงหรือแบบโค้ง เพื่อขจัดปัญหาการมองเห็นสี คุณจะต้องจดจำตัวเลขหรือรูปแบบของจุดสีต่างๆ

เนื่องจากสายตาสั้นบางครั้งทำให้ความดันลูกตาเพิ่มขึ้น แพทย์จะแนะนำให้คุณทำการวัดที่สอดคล้องกัน

เนื่องจากสายตาสั้นอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของดวงตาได้ ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรได้รับการตรวจโดยจักษุแพทย์ประมาณปีละครั้ง

สายตาสั้น: การรักษา

สามารถใช้วิธีการต่างๆ เพื่อปรับปรุงสายตาสั้นได้ แว่นตาหรือคอนแทคเลนส์ช่วยชดเชยการมองเห็นที่บกพร่อง การผ่าตัดสามารถรักษาสายตาสั้นได้ในบางกรณี หากรวมกันหลายวิธี แม้แต่สายตาสั้นขั้นรุนแรงก็สามารถรักษาได้ดี

แว่นสำหรับคนสายตาสั้น

แว่นตาเป็นเครื่องมือช่วยการมองเห็นที่พบบ่อยที่สุดถึง -8 dpt พวกเขามีข้อดีหลายประการ:

• หากสายตาสั้นเปลี่ยนไป สามารถปรับแว่นตาใหม่ได้ตลอดเวลา การรักษานี้จึงเหมาะอย่างยิ่งสำหรับเด็กที่ดวงตาเปลี่ยนไปเมื่อโตขึ้น
• แว่นตายังเหมาะสำหรับผู้ที่ต้องการการตั้งค่าการอ่านที่แตกต่างจากการมองเห็นระยะไกล เลนส์ Varifocal สามารถตอบสนองความต้องการทั้งสองประการได้ในเลนส์เดียว
• แว่นตามีความอ่อนโยนต่อดวงตามาก

คอนแทคเลนส์สำหรับคนสายตาสั้น

คอนแทคเลนส์เป็นทางเลือกแทนแว่นตาสำหรับคนสายตาสั้นจำนวนมาก เป็นเลนส์ใสขนาดเล็กที่ทำจากพลาสติกอ่อนหรือแข็ง จักษุแพทย์สามารถระบุได้ว่าคอนแทคเลนส์ชนิดใดที่เหมาะกับตัวคุณเป็นการส่วนตัว

ข้อดีของคอนแทคเลนส์คือ

• คอนแทคเลนส์จะมองไม่เห็น
• ต่างจากแว่นตาตรงที่ไม่สามารถเกิดฝ้าได้
• เมื่อวางเลนส์ไว้ที่ดวงตาโดยตรง จะช่วยแก้ไขการมองเห็นทั่วทั้งขอบเขตการมองเห็น ซึ่งเป็นเหตุผลหนึ่งที่ทำให้นักกีฬาโดยเฉพาะชอบใส่คอนแทคเลนส์มากกว่าแว่นตา
• ในกรณีของสายตาสั้นเด่นชัด คอนแทคเลนส์จะไม่ทำให้ภาพลดลง ต่างจากเลนส์แว่นตาที่มีเครื่องหมายลบสูง ผลกระทบนี้เกี่ยวข้องกับการมองเห็น -3 dpt

คอนแทคเลนส์ต้องมีสุขอนามัยที่ดี ต้องทำความสะอาดเป็นประจำเพื่อป้องกันการติดเชื้อที่ดวงตา นอกจากนี้ไม่ควรใส่คอนแทคเลนส์อย่างไม่มีกำหนด ภายใต้คอนแทคเลนส์ ดวงตาได้รับออกซิเจนได้น้อย ดวงตาของบางคนเกิดอาการระคายเคือง (เช่น หลังจากสวมใส่เป็นเวลานานเกินไป หากมีฝุ่นในอากาศ หรืออากาศแห้งจากความร้อน) ดวงตาจะแดงและเจ็บปวด

คอนแทคเลนส์สำหรับกลางคืน (orthokeratology)

สำหรับสายตาสั้นบางรูปแบบ สามารถใส่คอนแทคเลนส์ชนิดแข็งพิเศษ (แข็ง) ได้ในเวลากลางคืน พวกเขาใช้แรงบางอย่างกับกระจกตาเพื่อให้กระจกตาแบนออกหลังจากนั้นครู่หนึ่ง ช่วยชดเชยสายตาสั้นแม้ในเวลากลางวัน อย่างไรก็ตาม ผลกระทบจะลดลงตลอดทั้งวัน ซึ่งหมายความว่าคุณอาจต้องใส่เลนส์หรือสวมแว่นตาในช่วงต่อมาของวัน

เลนส์พิเศษสำหรับกลางคืนเหล่านี้เป็นทางเลือกสำหรับคนสายตาสั้นที่ไม่สามารถทนต่อคอนแทคเลนส์ในระหว่างวันได้เนื่องจากฝุ่นหรือสารระคายเคือง เป็นต้น

การผ่าตัดแก้ไขสายตาสั้น

มีวิธีการผ่าตัดรักษาสายตาสั้นด้วย:

เลนส์แก้ไขสายตาที่ฝังอยู่ในดวงตาสามารถชดเชยสายตาสั้นได้ ขั้นตอนนี้มักจะใช้เฉพาะในกรณีที่มีสายตาสั้นอย่างรุนแรงเท่านั้น เนื่องจากอาจจำกัดความสามารถของดวงตาในการมองเห็น กล่าวคือ ความสามารถในการปรับตัวจากการมองเห็นใกล้ไปไกลและในทางกลับกัน

ในบางกรณีสายตาสั้น เลนส์ของผู้ป่วยจะถูกแทนที่ด้วยเลนส์เทียม การผ่าตัดจึงคล้ายกับการผ่าตัดต้อกระจก

การผ่าตัดแต่ละครั้งมีความเสี่ยงซึ่งแพทย์ควรปรึกษาอย่างละเอียดกับผู้ป่วยล่วงหน้า คอร์ติโซนจะลดลงหลังการผ่าตัดเพื่อป้องกันการเกิดแผลเป็นที่จำกัดการมองเห็น หากปลายประสาทที่ถูกเปิดเผยได้รับความเสียหายระหว่างการผ่าตัด อาจมีอาการเจ็บปวดได้

โอกาสที่จะประสบความสำเร็จในการดำเนินการ

สายตาสั้นสามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยการผ่าตัดหรือไม่นั้นแตกต่างกันไปในแต่ละคน นอกจากนี้ยังไม่สามารถคาดการณ์ได้อย่างแน่นอนร้อยเปอร์เซ็นต์ว่าผลลัพธ์จะเป็นอย่างไรก่อนการดำเนินการ ผู้ป่วยอาจยังคงต้องพึ่งอุปกรณ์ช่วยการมองเห็นหลังการผ่าตัด หากการมองเห็นแย่ลงหลังการผ่าตัดหรือเกิดภาวะสายตายาวตามอายุ จำเป็นต้องใช้เครื่องช่วยการมองเห็นด้วย

สายตาสั้น: การฝึกสายตามีประโยชน์อย่างไร?

สายตาสั้น: ความก้าวหน้าและการพยากรณ์โรค

สายตาสั้นมักเกิดในวัยเด็ก มันสามารถปรับปรุงและแย่ลงได้เมื่อเด็กโตขึ้น อย่างไรก็ตาม ในกรณีส่วนใหญ่ สายตาสั้นแทบจะไม่เปลี่ยนแปลงหลังจากอายุ 20 ปี

เมื่ออายุมากขึ้น ดวงตามักจะไม่สามารถรองรับได้น้อยลง ความสามารถของเลนส์ในการปรับระยะห่างและการมองเห็นใกล้เคียงอย่างเหมาะสมจะเริ่มลดลงเมื่ออายุประมาณ 25 ปี และเมื่ออายุ 40 ปี หลายๆ คนจะเข้าสู่ภาวะสายตายาวตามอายุและจำเป็นต้องสวมแว่นอ่านหนังสือในที่สุด

เนื่องจากสายตาสั้นสามารถส่งเสริมโรคตาอื่นๆ ได้ จักษุแพทย์จึงควรตรวจตาเป็นประจำ