ปฏิสัมพันธ์ระหว่างการรักษาด้วย bisphosphonates
ปฏิสัมพันธ์ของ bisphosphonates ประกอบด้วยโดยเฉพาะอย่างยิ่งในความจริงที่ว่าพวกมันมีคุณสมบัติทางเคมีที่จับสารที่มีประจุบวกบางชนิด ตัวอย่างเหล่านี้ แคลเซียม, เหล็กหรือ แมกนีเซียม. การผูกนี้หมายความว่าทั้งสองอย่างน้อยลง bisphosphonates และสารอื่น ๆ จะถูกดูดซึมเข้าสู่ร่างกายน้อยลง
เนื่องจากมีสัดส่วนเพียงเล็กน้อยเท่านั้น bisphosphonates ไปถึงกระแสเลือดขนาดใหญ่และ กระดูก อย่างไรก็ตามปฏิสัมพันธ์นี้สามารถทำให้ผลของ bisphosphonates ลดลงอย่างมาก ถ้าว่างน้อยเกินไป แคลเซียม ในร่างกายซึ่งจำเป็นในการสร้างความมั่นคง กระดูกกระดูกสูญเสียความแข็งแรง เพื่อป้องกันสิ่งนี้ควรรับประทานบิสฟอสโฟเนตอย่างน้อยครึ่งชั่วโมงก่อนมื้ออาหาร
Bisphosphonates และภาวะไต
Bisphosphonates ส่วนใหญ่ถูกขับออกทาง ไต (การกำจัดไต). สิ่งนี้จะต้องนำมาพิจารณาในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของไต ในผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายเล็กน้อยถึงปานกลางอาจต้องปรับขนาดยา ในผู้ป่วยที่มีภาวะไตอย่างรุนแรงเช่นก ครีเอตินีน การกวาดล้างน้อยกว่า 30-35 มล. / นาทีห้ามใช้บิสฟอสโฟเนต เป็นที่ทราบกันดีว่า - โดยไม่คำนึงถึงสิ่งที่มีอยู่ก่อน ไตวาย - การให้ bisphosphonates เร็วเกินไปอาจนำไปสู่ ภาวะไตวายเฉียบพลัน เนื่องจากการก่อตัวที่ซับซ้อนด้วย แคลเซียม ไอออน
สรุป
โดยสรุปอาจกล่าวได้ว่า necroses ของ กระดูกขากรรไกร ที่เกิดจากการบำบัดด้วย bisphosphonate ซึ่งเป็นผลข้างเคียงเป็นภาวะแทรกซ้อนที่หายาก สาเหตุของการเกิดขึ้นยังไม่ชัดเจนส่วนใหญ่ อาการไม่เป็นลักษณะและส่วนใหญ่ไม่เจ็บปวด
การบำบัดประกอบด้วยการกำจัดกระดูกที่สูญเสียไปและการฟื้นฟูโครงสร้างกระดูก การป้องกันโรคประกอบด้วยการบูรณะฟันตามด้วยความระมัดระวัง สุขอนามัยช่องปาก และ การตรวจสอบ โดยทันตแพทย์
