สาเหตุของการหย่อนสมรรถภาพทางเพศ

คำพ้องความหมาย

โรคความอ่อนแอความอ่อนแอทางการแพทย์: ภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ (ED) สาเหตุของการหย่อนสมรรถภาพทางเพศอยู่ในระบบต่างๆที่มีส่วนช่วยในการแข็งตัวของอวัยวะเพศของผู้ชาย ตัวอย่างเช่นมีทางด้านจิตใจหลอดเลือด (หลอดเลือด) ระบบประสาท (neurogenic), ฮอร์โมนหรือกล้ามเนื้อมัดเล็ก (myogenic) หย่อนสมรรถภาพทางเพศ. อย่างไรก็ตามในผู้ชายหลายคนโรคนี้ประกอบด้วยปัจจัยหลายประการ

ยาเสพติดยังสามารถทำให้เกิด หย่อนสมรรถภาพทางเพศ. เช่นเดียวกับการกระตุ้นจิตใจที่เหมาะสมเช่นโดยภาพหรือความคิดสามารถทำให้เกิดการแข็งตัวได้การกระตุ้นทางจิตอีกอย่างหนึ่งก็สามารถขัดขวางหรือขัดขวางได้เช่นกัน ดังนั้นการหย่อนสมรรถภาพทางเพศจึงถือได้ว่าเป็นอาการของปัญหาทางจิตใจที่ลึกกว่า

นี่คือจุดเริ่มต้นของการบำบัด

  • สาเหตุ: โดยเฉพาะอย่างยิ่งความรู้สึกเช่นความกลัวไม่ว่าจะเป็นความล้มเหลวในความสัมพันธ์กับผู้หญิงหรือถูกกระตุ้นโดยเร็ว ในวัยเด็ก ประสบการณ์การเลี้ยงดูหรือการบาดเจ็บสามารถ จำกัด หรือป้องกันการแข็งตัวของอวัยวะเพศชายได้อย่างสมบูรณ์
  • ระบาดวิทยา: ประมาณ 40% ของการหย่อนสมรรถภาพทางเพศเป็นเรื่องทางจิตวิทยา
  • อาการ: ความกลัวในจิตใต้สำนึกที่มากขึ้นหรือน้อยลงที่อธิบายไว้ในที่นี้นำไปสู่ความผิดปกติหลักที่เรียกว่าซึ่งคงอยู่เป็นเวลานานในขณะที่ปัญหาภายในสถานการณ์หรือการเป็นหุ้นส่วนที่เกี่ยวข้องทำให้เกิดความผิดปกติเฉียบพลันส่วนใหญ่เป็นความผิดปกติทุติยภูมิซึ่งหมายถึงสถานการณ์ปัจจุบันเท่านั้น สิ่งนี้มักมาพร้อมกับความผิดปกติทางเพศอื่น ๆ เช่นการสูญเสียความใคร่ (การสูญเสียความต้องการทางเพศ) หรือความผิดปกติของการหลั่ง (ความผิดปกติของการหลั่ง)

ที่นี่ เลือด เรือ ของอวัยวะเพศได้รับผลกระทบ

หากไม่สามารถทำหน้าที่ได้ดีไม่มากก็น้อยอาการหย่อนสมรรถภาพทางเพศจะเกิดขึ้น ความผิดปกติของการแข็งตัวของอวัยวะเพศในหลอดเลือดดำเป็นลักษณะอาการของการแข็งตัวที่เกิดขึ้นอย่างรวดเร็วซึ่งจะบรรเทาลงหลังจากผ่านไปสองสามนาทีกล่าวคือไม่สามารถรักษาได้ หากมีเส้นเลือดเพิ่มเติมในอวัยวะเพศมักเป็นเช่นนี้ตั้งแต่เกิด

ความผิดปกติของความแรงนี้ไม่ได้พัฒนาอย่างช้าๆ แต่มีอยู่ตั้งแต่เริ่มต้นและมักจะถูกค้นพบโดยผู้ชายในช่วงวัยแรกรุ่น หากมีปัญหาหลายอย่างเช่นถ้าทั้งหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำได้รับผลกระทบไม่ทางใดก็ทางหนึ่งในกรณีปานกลางจะเกิดการแข็งตัวช้าซึ่งกินเวลาสั้น ๆ และ / หรือไม่พัฒนาอย่างสมบูรณ์

  • สาเหตุ: โดยทั่วไปความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างหลอดเลือดแดง (มีผลต่อ เลือด การไหล) และความผิดปกติของหลอดเลือดดำ (ส่งผลต่อการไหลออกของเลือด)

    ความผิดปกติของหลอดเลือดแดงอาจเกิดจากปัจจัยต่อไปนี้: เผาผลาญไขมัน ความผิดปกติ การสูบบุหรี่, ความดันเลือดสูง or โรคเบาหวาน เมลลิทัส. สิ่งเหล่านี้เป็นปัจจัยเสี่ยงแบบคลาสสิกสำหรับ เส้นเลือดอุดตันซึ่งอาจส่งผลต่อค่าปรับด้วย เรือ ของอวัยวะเพศชายและเนื้อเยื่อที่แข็งตัว ถ้าสิ่งเหล่านี้ถูกเผาให้น้อยลง เลือด สามารถไหลผ่านเข้าไปในเนื้อเยื่อที่แข็งตัวได้

    เส้นผ่านศูนย์กลางของมันยังขยายตัวได้น้อยลงส่งผลให้เกิดการหย่อนสมรรถภาพทางเพศ สาเหตุอื่น ๆ ของการทำงานของหลอดเลือดแดงที่ถูก จำกัด อาจมาจากการบาดเจ็บของหลอดเลือดแดงที่เกิดจากการผ่าตัดหรืออุบัติเหตุ ความผิดปกติของการไหลออกของหลอดเลือดดำอาจมีสาเหตุหลายประการ

    หนึ่งในนั้นคือการมีเส้นเลือดเพิ่มเติม (นอกมดลูก) มา แต่กำเนิดในเนื้อเยื่อที่แข็งตัว หากมีเส้นเลือดมากขึ้นเลือดจะไหลออกมากขึ้นและอาจมีไม่เพียงพอในเนื้อเยื่อที่แข็งตัวเพื่อให้เกิดการแข็งตัว หากโครงสร้างของกล้ามเนื้อของร่างกายโพรงมีการเปลี่ยนแปลงตัวอย่างเช่นโดยการรวมตัวของ เนื้อเยื่อเกี่ยวพันมันสูญเสียความสามารถในการผ่อนคลายซึ่งเป็นข้อกำหนดเบื้องต้นที่จำเป็นสำหรับการเติมเต็มโพรงในร่างกายและการบีบอัดเส้นเลือด

    ซึ่งมักเกิดจากความผิดปกติของหลอดเลือดที่เกิดขึ้นก่อนหน้านี้เนื่องจากเซลล์กล้ามเนื้อไม่ได้รับการหล่อเลี้ยงอย่างเพียงพออีกต่อไปและไม่สามารถเปลี่ยนเป็น เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน. อย่างไรก็ตามกล้ามเนื้อของร่างกายโพรงอาจไม่เพียง แต่มีการเปลี่ยนแปลงในโครงสร้างของพวกมัน (ทางสัณฐานวิทยา) แต่ยังทำงานได้อีกด้วย ในกรณีนี้กระบวนการส่งสัญญาณจะถูกรบกวนซึ่งนำไปสู่การหย่อนยาน

    อย่างไรก็ตามผลที่ตามมาก็เหมือนกับที่อธิบายไว้ อีกปัจจัยหนึ่งที่นำไปสู่ความผิดปกติของการไหลออกของหลอดเลือดดำคือการเชื่อมต่อทางพยาธิวิทยาของเนื้อเยื่อแข็งตัว เส้นประสาท กับเนื้อเยื่ออวัยวะเพศชายโดยรอบหรือลึงค์ หากเป็นกรณีนี้เลือดมากเกินไปจะไหลออกจากเนื้อเยื่ออวัยวะเพศในลักษณะนี้ส่งผลให้เกิดการหย่อนสมรรถภาพทางเพศหาก เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ปลอกมีด (พังผืด) ที่ล้อมรอบเนื้อเยื่ออวัยวะเพศที่เรียกว่าทูนิก้าอัลบูกิเนียได้รับความเสียหายสิ่งนี้ยังนำไปสู่การหย่อนสมรรถภาพทางเพศของหลอดเลือดดำเนื่องจากเนื้อเยื่อแข็งตัวไม่สามารถเติมได้เพียงพอที่จะป้องกันการไหลผ่านหลอดเลือดดำ

  • ระบาดวิทยา: ข้อ จำกัด ของหลอดเลือดแดงคิดเป็นประมาณ 50 - 80% ของการหย่อนสมรรถภาพทางเพศที่เกิดจากอวัยวะทั้งหมด

    ที่นี่เป็นมูลค่าการกล่าวขวัญว่าการศึกษาแสดงให้เห็นว่ามีความสัมพันธ์อย่างมากระหว่างอัตราการแข็งตัวของอวัยวะเพศและจำนวนของ sclerosed หลอดเลือดหัวใจ. เกี่ยวกับโรคหลายหลอดเลือดของ ระบบหัวใจและหลอดเลือด2/3 ของผู้ป่วยที่นี่ได้รับผลกระทบจากการหย่อนสมรรถภาพทางเพศ ใน 70% ของพวกเขาความผิดปกติของความแข็งแรงเกิดขึ้นก่อนอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจ หัวใจ โรค

  • อาการ: โดยทั่วไปของการหย่อนสมรรถภาพทางเพศของหลอดเลือดที่มีผลต่อหลอดเลือดแดงคือความล่าช้าและ / หรือการแข็งตัวที่ช้าลงซึ่งอาจอ่อนแอหรือสมบูรณ์ แน่นอนว่าการหย่อนสมรรถภาพทางเพศนี้ไม่ขึ้นอยู่กับคู่นอน

    นอกจากนี้ความผิดปกติไม่ได้เกิดขึ้นอย่างกะทันหัน แต่จะพัฒนาอย่างช้าๆและมีความรุนแรงเพิ่มขึ้น

การหย่อนสมรรถภาพทางเพศที่เกิดจากต่อมไร้ท่อมักเกี่ยวข้องกับการสูญเสียความใคร่ (การสูญเสียความต้องการทางเพศ) และการลดลง สเปิร์ม การผลิต

  • สาเหตุ: อิทธิพลของเพศชาย ฮอร์โมน (แอนโดรเจน) เกี่ยวกับกลไกการแข็งตัวของอวัยวะเพศยังไม่เป็นที่เข้าใจ อย่างไรก็ตามฮอร์โมนเพศชาย ฮอร์โมนเพศชายต่ำ ดูเหมือนจะมีบทบาทในเรื่องนี้

    โดยพบว่าผู้ชายที่มีรูปร่างต่ำเกินไป ฮอร์โมนเพศชายต่ำ ระดับสามารถพัฒนาสมรรถภาพทางเพศได้ นี่อาจเป็นกรณีที่เรียกว่า hypogonadism (ความผิดปกติของอวัยวะสืบพันธุ์) แต่ ฮอร์โมนเพศชายต่ำ ระดับยังลดลงตามอายุ ความผิดปกติของศักยภาพยังพบได้น้อยกว่าในกรณีของ hyperthyroidism or hypothyroidism.

  • อาการ: การขาดฮอร์โมนเพศชาย ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการแข็งตัวตอนกลางคืนที่ลดลง

    อย่างไรก็ตามยังสามารถกระตุ้นได้โดยการกระตุ้นด้วยภาพด้วยภาพ อย่างไรก็ตามสำหรับการมีเพศสัมพันธ์นั้นขอบเขตของการแข็งตัวนั้นไม่เพียงพอ

Our ระบบประสาท มีหน้าที่ในการดูดซึมสิ่งเร้าไม่ว่าจะทางตาในรูปแบบของภาพหรือทางผิวหนังโดยการสัมผัสรวมถึงการประมวลผลการเชื่อมต่อโครงข่ายและการส่งผ่าน เพื่อที่จะกระตุ้นให้เกิดการแข็งตัวเส้นใยประสาทที่ใช้งานได้จึงเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้

  • สาเหตุ: สาเหตุหนึ่งของการหย่อนสมรรถภาพทางเพศของระบบประสาทสามารถสร้างความเสียหายให้กับ เส้นประสาทไขสันหลัง. นี่คือจุดที่เส้นประสาทที่สื่อสารระหว่าง สมอง และอวัยวะเพศทำงาน โรคอัมพาตขาเนื้องอกหรือแม้กระทั่งความเสียหายของหลอดเลือดสามารถรับผิดชอบได้

    สาเหตุทั่วไปของการหย่อนสมรรถภาพทางเพศของระบบประสาทคือความเสียหายต่อเส้นประสาท pudendal ซึ่งเป็นเรื่องยากที่จะหลีกเลี่ยง ต่อมลูกหมาก โรคมะเร็ง เมื่อ ต่อมลูกหมาก จะถูกลบออกอย่างรุนแรง นอกจากเลือดออกแล้วความอ่อนแอยังเป็นความเสี่ยงที่ใหญ่ที่สุดในการผ่าตัดดังกล่าว นอกจากนี้ยังมีโรคอีกมากมายที่สร้างความเสียหายให้กับส่วนกลางหรืออุปกรณ์ต่อพ่วง ระบบประสาท.

    ตัวอย่างเช่น polyneuropathy, โรคพาร์กินสัน, หลายเส้นโลหิตตีบ หรือโรคอัลไซเมอร์ เนื้องอกหรือเลือดออกใน สมอง ยังสามารถทำให้เป็นอัมพาตบริเวณที่ต้องสมบูรณ์สำหรับการทำงานของอวัยวะเพศ

  • อาการ: แตกต่างกันไปตามตำแหน่งของ เสียหายของเส้นประสาท. หากผู้ชายเป็นอัมพาตจากบริเวณทรวงอกหรือกระดูกสันหลังส่วนเอวลงไปการแข็งตัวของจิตจะไม่ทำงานอีกต่อไป แต่การทำงานของอวัยวะเพศสะท้อนแสงยังคงอยู่

    มันเป็นกรณีที่ตรงกันข้ามเมื่อเกิดรอยโรคใน เส้นประสาทไขสันหลัง อยู่ด้านล่างกระดูกเบ้าตาที่สอง (S2) จากนั้นความแรงที่สามารถกระตุ้นโดยความคิดจะยังคงอยู่ แต่เส้นทางการสะท้อนกลับสำหรับการสร้างแบบสะท้อนกลับถูกขัดจังหวะและทำให้เป็นอัมพาต ในโรคที่เกี่ยวกับระบบประสาทเช่นเดียวกับในเนื้องอกหรือเลือดออกอาการจะขึ้นอยู่กับการแปลและระดับของ เสียหายของเส้นประสาท.

การรับประทานยาหลายชนิดอาจทำให้เกิดความอ่อนแออันเป็นผลข้างเคียง สิ่งที่สำคัญที่สุดมีดังต่อไปนี้:

  • ยาหัวใจและหลอดเลือด: ยาลดความดันโลหิต (ยาลดความดันโลหิต) ยาขับปัสสาวะ (ยาระบาย)
  • การรักษาด้วยฮอร์โมน: Antiandrogens (ยาที่ลดระดับฮอร์โมนเพศชาย)
  • ยาที่ออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาท: ยากล่อมประสาท, ยาระงับประสาท (ยาต้านโรคจิต), ยากล่อมประสาท (ยากล่อมประสาท), ยาสะกดจิต (ยานอนหลับ), ยากันชัก