การอักเสบของต่อมใต้สมอง: สาเหตุอาการและการรักษา

Hypophysitis เป็นอาการที่ไม่ค่อยเกิดขึ้น แผลอักเสบ ของ ต่อมใต้สมอง. ขับเสมหะในรูปแบบต่างๆ แผลอักเสบ เป็นที่ทราบกันดี แต่ไม่ได้มีการอธิบายความสัมพันธ์ทางสรีรวิทยาและภูมิคุ้มกันทั้งหมดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการอักเสบของต่อมใต้สมอง lymphocytic ซึ่งอาจเกิดจากการตอบสนองของภูมิต้านทานเนื้อเยื่อของร่างกาย เมื่อมันดำเนินไปต่อมใต้สมอง แผลอักเสบ นำไปสู่การสูญเสียการทำงานของต่อมใต้สมองอย่างต่อเนื่องรวมถึงอาการที่เกี่ยวข้องทั้งหมด

hypophysitis คืออะไร?

Hypophysitis ซึ่งไม่ค่อยพบเห็นบ่อยนักหมายถึงกระบวนการอักเสบใน ต่อมใต้สมอง - หรือที่เรียกว่าต่อมใต้สมอง สิ่งเหล่านี้แบ่งออกเป็นรูปแบบหลักและรูปแบบรอง:

• สาเหตุของการอักเสบของต่อมใต้สมองเบื้องต้นเกิดจากกระบวนการทางสรีรวิทยาในต่อมไร้ท่อเอง อาการที่ทราบคือ hypophysitis granulomatous หรือ lymphocytic hypophysitis

• ภาวะ hypophysitis ทุติยภูมิเกิดจากโรคของโครงสร้างเนื้อเยื่อโดยรอบ โดยทั่วไปของ hypophysitis granulomatous เรียกว่า granulomas การสะสมขนาดเล็กของเซลล์ยักษ์ Langerhans และเซลล์ epithelioid และ เซลล์เม็ดเลือดขาว.

เซลล์ยักษ์ Langerhans และเซลล์ epitheloid เกิดขึ้นจากการรวมตัวและการหลอมรวมกันของ macrophages บางชนิดที่กระจายอยู่ในเนื้อเยื่อโดยเซลล์ epitheloid ประกอบด้วยเซลล์เยื่อบุผิวเฉพาะที่สามารถทำลาย phagocytosis เซลล์ที่หลอมรวมของแกรนูโลมามักจะไม่สามารถเกิดฟาโกไซโทซิสได้อีกต่อไป Lymphocytic hypophysitis มีลักษณะการอพยพของ เซลล์เม็ดเลือดขาว และเซลล์พลาสมาและการเปลี่ยนแปลงเส้นใยของเนื้อเยื่อเนื้อเยื่อ ความแตกต่างที่แน่นอนของ adenitis ต่อมใต้สมองจากโรคอื่น ๆ เช่น adenoma ต่อมใต้สมองที่อ่อนโยนซึ่งมีผลต่อกลีบหน้าของ ต่อมใต้สมอง (อะดีโนไฮโปฟิสซิส).

เกี่ยวข้องทั่วโลก

การอักเสบของต่อมใต้สมอง lymphocytic หรือ granulomatous ไม่เพียง แต่แตกต่างกันในแง่ของอาการทางสรีรวิทยาเท่านั้น แต่ทั้งสองโรคซึ่งสามารถแยกแยะออกจากกันได้นั้นเกิดจากสาเหตุที่แตกต่างกัน การอักเสบของต่อมใต้สมองส่วนใหญ่สอดคล้องกับภาพคลาสสิกของการอักเสบในเนื้อเยื่อ โรคนี้มักเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสซึ่งมักเกิดในต่อมใต้สมองเป็นการติดเชื้อทุติยภูมิ การติดเชื้อที่แยกได้ของต่อมใต้สมองที่ทำให้เกิดการอักเสบนั้นหายากมาก การอักเสบของรูจมูก sphenoid ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของ ไซนัส paranasalมีความสำคัญบางประการสำหรับการติดเชื้อหลักที่สามารถแพร่กระจายไปยังต่อมใต้สมองได้เนื่องจากอยู่ใกล้กัน สาเหตุที่นำไปสู่การอักเสบของต่อมใต้สมอง lymphocytic ได้แก่ ปัจจัยที่ทำให้เกิดการอพยพเพิ่มขึ้นของ เซลล์เม็ดเลือดขาว ยังไม่เข้าใจเพียงพอ ในความเป็นไปได้ทั้งหมดมันเป็นการตอบสนองของภูมิต้านทานเนื้อเยื่อของร่างกายดังนั้นภาวะ hypophysitis lymphocytic จึงถูกจัดอยู่ใน โรคภูมิต้านตนเอง.

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

ต่อมใต้สมองทำหน้าที่เป็นศูนย์ควบคุมและกำกับดูแลต่างๆ ฮอร์โมน. มันแทรกแซงในลักษณะการควบคุมโดยการหลั่งต่อมโมโทรปิก ฮอร์โมน (ฮอร์โมนควบคุม). ขึ้นอยู่กับชนิดของการอักเสบและขึ้นอยู่กับจุดเน้นของการอักเสบซึ่งอาจอยู่ในหนึ่งในสามส่วนของต่อมใต้สมองต่อมโมโทรปิกที่แตกต่างกันหรือไม่ใช่ต่อมโมโทรปิก ฮอร์โมน ได้รับผลกระทบส่งผลโดยตรงต่อไฟล์ การไหลเวียน หรือควบคุมกิจกรรมของอวัยวะเป้าหมายโดยตรง การอักเสบของต่อมใต้สมองมักเกี่ยวข้องกับการผลิตฮอร์โมนที่ลดลงพร้อมกับอาการและความรู้สึกไม่สบายที่เกิดขึ้น ในกรณีของเนื้องอกที่อ่อนโยนในรูปของ adenoma การผลิตฮอร์โมนมากเกินไปโดยการหลั่งเซลล์ของ adenoma โดยอัตโนมัติมักเกิดขึ้น อาการเริ่มแรกที่เห็นได้ชัดเจนที่สุดของการอักเสบของต่อมใต้สมองมักเป็น อาการปวดหัว และการรบกวนทางสายตาซึ่งอาจเป็นภาพซ้อน การอักเสบของกลีบต่อมใต้สมองส่วนหน้า (HVL) มักทำให้ HVL ไม่เพียงพอบางส่วน นอกจากนี้การถ่ายภาพยังแสดงให้เห็นก้านต่อมใต้สมองที่หนาขึ้น (infundibulum) ซึ่งต่อมเชื่อมต่อโดยตรงกับ มลรัฐ.

การวินิจฉัยและความก้าวหน้าของโรค

เมื่อสงสัยว่ามีการอักเสบของต่อมใต้สมองเนื่องจากอาการทั่วไปเช่นต่อเนื่อง ปวดหัว และการรบกวนทางสายตาที่ไม่สามารถนำมาประกอบกับสาเหตุทั่วไปหรือสาเหตุอื่น ๆ เทคนิคการถ่ายภาพเช่นชิ้นบาง ๆ ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก ช่วยในการระบุความผิดปกติในต่อมใต้สมองหรือความหนาของก้านต่อมใต้สมองซึ่งจะช่วยยืนยันหรือปฏิเสธการวินิจฉัยการอักเสบของต่อมใต้สมองเครื่องมือวินิจฉัยอีกอย่างคือการตรวจของเหลวที่เอวและน้ำไขสันหลังสำหรับเซลล์บางชนิด อย่างไรก็ตามสามารถทำการวินิจฉัย "ด้านเดียว" ได้หลังการตรวจ CSF เท่านั้น หากมีเซลล์บางชนิดอยู่ในน้ำไขสันหลังแสดงว่ามีภาวะ hypophysitis อยู่เกือบแน่นอน ในทางกลับกันผลลบไม่ได้รวมถึงความเป็นไปได้ที่จะมีการอักเสบของต่อมใต้สมอง การทำไฟล์ การวินิจฉัยแยกโรค เกี่ยวกับ adenoma ต่อมใต้สมองเนื่องจากการรักษาทั้งสองโรคที่แตกต่างกันก็แตกต่างกันเช่นกัน ระยะของโรคขึ้นอยู่กับปัจจัยที่เป็นสาเหตุอย่างมากดังนั้นผลที่ตามมาอาจไม่รุนแรงถึงรุนแรงซึ่งต้องใช้ความเหมาะสม การรักษาด้วย.

ภาวะแทรกซ้อน

เนื่องจากภาวะ hypophysitis ผู้ป่วยจะประสบกับความผิดปกติต่างๆที่เกิดขึ้นจากฮอร์โมนที่ไม่ถูกต้องและไม่สมดุล สมดุล. ข้อร้องเรียนเหล่านี้มีผลกระทบเชิงลบอย่างมากไม่เพียง แต่ในด้านร่างกายเท่านั้น แต่ยังส่งผลทางด้านจิตใจด้วย สภาพ ของผู้ป่วยและลดคุณภาพชีวิตลงอย่างมาก ในหลายกรณีในช่วงเริ่มต้นของโรคมีข้อร้องเรียนเกี่ยวกับดวงตาและ อาการปวดหัว. ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากการรบกวนทางสายตาและการมองเห็นซ้อนและไม่ใช่เรื่องแปลกที่สิ่งที่เรียกว่าม่านตาจะเกิดขึ้น ข้อร้องเรียนเหล่านี้สามารถ นำ ไปยัง สมาธิ ความยากลำบากและ การประสาน ปัญหาในชีวิตประจำวัน ในหลายกรณีกิจกรรมหลายอย่างถูก จำกัด โดยการร้องเรียนเกี่ยวกับดวงตาและไม่สามารถดำเนินการได้อีกต่อไปโดยไม่ต้องกังวลใจอีกต่อไป ในกรณีส่วนใหญ่การรักษา hypophysitis เกิดขึ้นด้วยความช่วยเหลือของยาและนำไปสู่การเกิดโรคในเชิงบวก ในกรณีที่รุนแรงอาจจำเป็นต้องฉายรังสีบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ภาวะแทรกซ้อนมักไม่เกิดขึ้นและอายุขัยของผู้ป่วยจะไม่ได้รับผลกระทบจากภาวะ hypophysitis ไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับ hypophysitis นำ ไปยัง ดีเปรสชัน หรืออารมณ์เสียเพิ่มเติมซึ่งสามารถรักษาทางการแพทย์ได้

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

เมื่อมีอาการเช่น อาการปวดหัว และสังเกตเห็นการรบกวนทางสายตาที่ไม่ได้เกิดจากสาเหตุอื่นควรปรึกษาแพทย์ การอักเสบของต่อมใต้สมองมักเกิดขึ้นอย่างช้าๆทำให้อาการรุนแรงขึ้นเรื่อย ๆ เมื่อโรคดำเนินไป เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบในระยะยาวควรปรึกษาแพทย์ตั้งแต่สัญญาณแรกของโรค โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการร้องเรียนที่ไม่ได้มีสาเหตุมาจากสาเหตุทั่วไป การอักเสบของต่อมใต้สมองมักเกิดร่วมกับการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัส โรคภูมิ นอกจากนี้ยังเป็นตัวกระตุ้นที่เป็นไปได้และจะต้องถูกตัดออกอย่างแน่นอนว่าเป็นสาเหตุหากอาการที่กล่าวถึงเกิดขึ้น บุคคลที่ทุกข์ทรมานจากภาวะ hypophysitis ขั้นสูงควร คุย ไปพบแพทย์หากพบอาการผิดปกติ โดยทั่วไปต้องติดตามการรักษาอย่างใกล้ชิดเพื่อให้สามารถดำเนินการได้อย่างรวดเร็วในกรณีที่เกิดภาวะแทรกซ้อนใด ๆ ผู้ติดต่อที่เหมาะสมคือแพทย์ผู้ดูแลหลักซึ่งจะทำการวินิจฉัยเบื้องต้นและส่งต่อผู้ป่วยไปยังนักประสาทวิทยา

การรักษาและบำบัด

การรักษาการอักเสบของต่อมใต้สมองมีจุดมุ่งหมายเพื่อกำจัดจุดเน้นของการอักเสบและเพื่อลดการบวมของต่อมใต้สมองให้กลับมาเป็นปกติ ปริมาณ เพื่อลดแรงกดดันที่ต่อมไร้ท่ออาจกระทำต่อโหนดประสาทโดยรอบและ เส้นประสาท. ดังนั้นการรักษามักเกี่ยวข้องกับสเตียรอยด์ การรักษาด้วยซึ่งหมายความว่าคอร์ติโคสเตียรอยด์ถูกใช้ครั้งแรกในปริมาณที่ค่อนข้างสูง ถ้าเตียรอยด์ การรักษาด้วย ไม่ได้ผลลัพธ์ที่ต้องการหรือหากเห็นได้ชัดว่าการกลับเป็นซ้ำอาจพิจารณาการรักษาแบบรุกรานเพื่อให้ได้วัสดุสำหรับการตรวจทางจุลพยาธิวิทยาอย่างรอบคอบและเพื่อกำจัดวัสดุที่เสียชีวิตไปแล้ว การฉายรังสีของจุดเน้นการอักเสบควรได้รับการพิจารณาเฉพาะในกรณีที่การรักษามาตรฐานที่อธิบายไว้ข้างต้นล้มเหลว

การป้องกัน

ป้องกัน มาตรการ เพื่อป้องกันการอักเสบของต่อมใต้สมองสามารถทำได้โดยทางอ้อมเนื่องจากไม่สามารถใช้มาตรการป้องกันโดยตรงหรือยาได้ การป้องกันทางอ้อมที่ดีที่สุดคือการเสริมสร้าง ระบบภูมิคุ้มกัน. ด้วยวิธีนี้เชื้อก่อโรค เชื้อโรค ไม่ได้รับโอกาสและเชื้อโรคที่ทำให้เกิดโรคจาก ระบบภูมิคุ้มกัน ยังได้รับการยอมรับและกำจัดได้สำเร็จ ระบบภูมิคุ้มกัน ได้รับการเสริมสร้างความเข้มแข็งมากที่สุดโดยการออกกำลังกายเป็นประจำ อาหาร ซึ่งรวมถึงอาหารที่เหลือตามธรรมชาติและโดย ความเครียด เฟสสลับกับเฟสของ การผ่อนคลาย.

aftercare

การรักษาภาวะ hypophysitis ตามมาด้วยการดูแลหลังการรักษาซึ่งจะช่วยป้องกันการกลับเป็นซ้ำของอาการบวม ดังนั้นการติดตามผลการรักษาจึงเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับการป้องกัน อย่างไรก็ตามโรคนี้ไม่สามารถป้องกันได้โดยตรง แต่โดยทางอ้อมเท่านั้น มาตรการ. สิ่งเหล่านี้มีจุดมุ่งหมายหลักในการปรับปรุงระบบภูมิคุ้มกันของผู้ที่ได้รับผลกระทบ ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงจากอันตราย เชื้อโรค ปรากฏขึ้นอีกครั้ง ในขณะเดียวกันระบบภูมิคุ้มกันก็ประสบความสำเร็จในการตรวจจับและกำจัดเชื้อโรค เชื้อโรค ภายในเวลาที่กำหนด. เพื่อเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันผู้ป่วยควรออกกำลังกายเป็นประจำและรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพที่สมดุล อาหาร. จุดสำคัญของไฟล์ อาหาร อยู่ในอาหารจากธรรมชาติ สำหรับ สุขภาพ- วิถีชีวิตที่มีสติเป็นสิ่งสำคัญที่ผู้ป่วยจะต้องไม่สัมผัสกับช่วงเวลาที่ยาวนาน ความเครียด. ระยะเวลาของ ความเครียด สลับกับช่วงเวลาของ การผ่อนคลาย. สิ่งนี้มีผลดีไม่เพียง แต่ต่อร่างกายเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อจิตใจด้วย การบำบัดที่แท้จริงคือการกำจัดจุดเน้นของการอักเสบ การปรับเปลี่ยนตามมาในชีวิตประจำวันทำให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถเพิ่มการป้องกันได้ สำหรับการฟื้นตัวต่อไปการดูแลติดตามผลควรกล่าวถึงความเป็นอยู่ที่ดีทางจิตใจด้วย

นี่คือสิ่งที่คุณทำได้ด้วยตัวเอง

การรักษาอาการอักเสบของต่อมใต้สมองมักมุ่งเป้าไปที่การกำจัดจุดเน้นของการอักเสบในต่อมใต้สมอง ส่วนใหญ่การรักษาด้วยยาประกอบด้วยการรักษาด้วยสเตียรอยด์ร่วมกับคอร์ติโคสเตียรอยด์ การปรับพฤติกรรมในชีวิตประจำวันขึ้นอยู่กับอาการที่เกิดขึ้นซึ่งอาจแตกต่างกันมากเนื่องจากต่อมใต้สมองเป็นศูนย์กลางควบคุมของฮอร์โมนจำนวนมากไม่เพียง แต่ส่งผลต่อการทำงานของอวัยวะเท่านั้น แต่ยังมีอิทธิพลอย่างมากต่อจิตใจ ความเป็นอยู่. อาการของการอักเสบของต่อมใต้สมองในระยะเริ่มแรกมักแสดงออกมาในอาการปวดศีรษะที่ไม่เฉพาะเจาะจงและการรบกวนทางสายตาซึ่งสามารถปรากฏเป็นภาพซ้อน อาการยังเรียกอีกอย่างว่าการมองเห็นด้วยม่านซึ่งชวนให้นึกถึงต้อกระจก แต่ไม่ได้เกิดจากความทึบของเลนส์ พฤติกรรมในชีวิตประจำวันควรคำนึงถึงการรบกวนทางสายตาที่อาจเกิดขึ้นซึ่งสามารถทำได้ นำ ไปจนถึงสถานการณ์ที่เป็นอันตรายเมื่อทำกิจกรรมบางอย่างเช่นการมีส่วนร่วมในการจราจรบนท้องถนนในฐานะผู้ขับขี่ยานพาหนะ ช่วยเหลือตนเอง มาตรการ สามารถใช้ร่วมกับการรักษาด้วยยาตามใบสั่งแพทย์ได้อย่างมีประโยชน์ มาตรการช่วยเหลือตนเองที่เป็นไปได้ประกอบด้วยการเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันเป็นหลักเพื่อให้สามารถมีอิทธิพลชี้ขาดในการมีกระบวนการอักเสบที่เป็นไปได้ในต่อมใต้สมองและมีผลในเชิงบวกต่อการดำเนินโรคต่อไป ระบบภูมิคุ้มกันสามารถเสริมสร้างความเข้มแข็งได้ด้วยการรับประทานอาหารที่หลากหลายซึ่งมีอาหารจากธรรมชาติเป็นหลักเช่นผักและผลไม้โดยใช้อย่างมีประสิทธิภาพ การผ่อนคลาย เทคนิคและโดยการออกกำลังกายเป็นประจำ