เนื้องอกในสมอง: สาเหตุ

กลไกการเกิดโรค (พัฒนาการของโรค)

เนื้องอกในสมอง ส่วนใหญ่เป็นเซลล์ประสาทในแหล่งกำเนิด สาเหตุที่แท้จริงของ เนื้องอกในสมอง ในที่สุดก็ยังไม่ชัดเจนการศึกษาความเชื่อมโยงของจีโนม (GWAS) ของมะเร็งที่พบบ่อยที่สุด สมอง เนื้องอก glioma ได้รับการยืนยันการแยกทางจุลพยาธิวิทยาที่แยก "ชั้นสูง" glioblastoma จาก "เกรดต่ำ" อื่น ๆ ไกลโอมา.

สาเหตุ (สาเหตุ)

สาเหตุทางชีวประวัติ

• ภาระทางพันธุกรรมจากพ่อแม่ปู่ย่าตายาย (มีเพียงประมาณ 1-5% ของ gliomas ที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม / กรรมพันธุ์)
  • ความเสี่ยงทางพันธุกรรมขึ้นอยู่กับความหลากหลายของยีนที่เกี่ยวข้องกับ gliomas (เนื้องอกในสมองชนิดหนึ่งที่เกิดจากเซลล์ glial (เซลล์ที่รองรับเนื้อเยื่อประสาท)):
    • ยีน / SNPs (ความหลากหลายของนิวคลีโอไทด์เดี่ยว):
      • ยีน: CDKN2B-AS1, PARP1, TERT
      • SNP: rs55705857 ในภูมิภาค intergenic
        • กลุ่มดาวอัลลีล: AG (6.0 เท่า)
        • กลุ่มดาวอัลลีล: GG (> 6.0 เท่า)
      • SNP: rs4977756 ใน CDKN2B-AS1 ยีน.
        • กลุ่มดาวอัลลีล: AG (1.39 เท่า)
        • กลุ่มดาวอัลลีล: GG (1.93 เท่า)
      • SNP: rs4295627 ในภูมิภาค intergenic
        • กลุ่มดาวอัลลีล: GT (1.36 เท่า)
        • กลุ่มดาวอัลลีล: GG (1.85 เท่า)
      • SNP: rs2736100 ในยีน TERT
        • กลุ่มดาวอัลลีล: GT (1.27 เท่า)
        • กลุ่มดาวอัลลีล: GG (1.61 เท่า)
      • SNP: rs1136410 ในยีน PARP1
        • กลุ่มดาวอัลลีล: CT (0.80 เท่า)
        • กลุ่มดาวอัลลีล: CC (<0.80 เท่า)
  • ความเสี่ยงทางพันธุกรรมขึ้นอยู่กับความหลากหลายของยีนที่เกี่ยวข้องกับ meningiomas (เนื้องอกที่ไม่เติบโตในเนื้อเยื่อสมอง แต่เกิดในเยื่อหุ้มสมอง):
    • ยีน / SNPs (single nucleotide polymorphism; อังกฤษ: single nucleotide polymorphism):
      • ยีน: BRIP1, MILLT10, MTRR
      • SNP: rs4968451 ในยีน BRIP1
        • กลุ่มดาวอัลลีล: AC (1.61 เท่า)
        • กลุ่มดาวอัลลีล: CC (2.33 เท่า)
      • SNP: rs11012732 ในยีน MILLT10
        • กลุ่มดาวอัลลีล: AG (1.4 เท่า)
        • กลุ่มดาวอัลลีล: GG (2.0 เท่า)
      • SNP: rs1801394 ในยีน MTRR
        • กลุ่มดาวอัลลีล: GG (1.4 เท่า)
• พัฒนาการผิดปกติ
• น้ำหนักแรกเกิดสูง (≥ 4,000 กรัม) - สัมพันธ์กับ astrocytomas
• การศึกษา - อย่างน้อยสามปีของการศึกษาในมหาวิทยาลัย - เทียบกับอาชีพในโรงเรียนที่สำเร็จหลังจากเก้าปีภาคบังคับ - นำไปสู่ความเป็นไปได้ที่จะเกิดกลิโอมาสูงขึ้น:
  • 19% สำหรับผู้ชาย
  • ผู้หญิง: 23%
• ปัจจัยด้านฮอร์โมน

สาเหตุพฤติกรรม

• สถานการณ์ทางจิตสังคม
  • รายได้สูง - ในผู้ชายความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับ glioma 14%
• น้ำหนักเกิน (BMI ≥ 25; โรคอ้วน); โอกาสในการพัฒนา meningioma ที่สูงขึ้น:
  • ค่าดัชนีมวลกาย 25-29.9: 21%
  • ค่าดัชนีมวลกาย≥ 30: 54

สาเหตุที่เกี่ยวข้องกับโรค

โรคติดเชื้อและพยาธิ (A00-B99)

• ไวรัสมะเร็ง

เนื้องอก - โรคเนื้องอก (C00-D48)

• การแพร่กระจายของสมอง (การแพร่กระจาย / เนื้องอกในลูกสาวอาการ) - มากถึง 20% ของผู้ป่วย ส่วนใหญ่เป็นมะเร็งหลอดลม (มะเร็งปอด), มะเร็งเต้านม (มะเร็งเต้านม), มะเร็งผิวหนังชนิดร้ายแรง (มะเร็ง) (มะเร็งผิวหนังสีดำ, ความชุกสูงสุด (ความถี่ของโรค) สำหรับการแพร่กระจายในสมอง / มากถึง 70% ในการศึกษาการชันสูตรพลิกศพ), มะเร็งเซลล์ไต, มะเร็งต่อมน้ำเหลือง , มะเร็งต่อมลูกหมาก (มะเร็งต่อมลูกหมาก), เนื้องอกในระบบทางเดินอาหาร, มะเร็งต่อมไทรอยด์; ใน 3-10% ของกรณีไม่ทราบเนื้องอกหลัก
• ศูนย์กลางหลัก ระบบประสาท lymphomas (PZNSL) - 2 ถึง 4% ของขั้นต้นทั้งหมด เนื้องอกในสมอง; เนื้องอกในสมองที่ลุกลาม

การสัมผัสกับสิ่งแวดล้อม - พิษ (พิษ)

• สารก่อมะเร็ง
• รังสีไอออไนซ์

ยาเสพติด

• zolpidem (hypnotic / sleep aid) - อุบัติการณ์ (ความถี่ของผู้ป่วยรายใหม่) ของ benign (อ่อนโยน) สมอง เนื้องอกสูงขึ้น (ระยะเวลาการกลืนกิน:> 2 เดือนของ โซลพิเดม; ความเสี่ยงสูงสุดสำหรับเนื้องอกในสมองที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย: การได้รับ zolpidem ≥ 520 มก. / ปี)

รังสีบำบัด

• หลังจาก คำนวณเอกซ์เรย์ (CT) ของ หัว และ คอความเสี่ยงของเนื้องอกในเด็กเพิ่มขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับมะเร็งต่อมไทรอยด์ (เพิ่มขึ้น 78%) และ สมอง เนื้องอก (เพิ่มขึ้น 60%) โดยรวม โรคมะเร็ง อุบัติการณ์เพิ่มขึ้น 13%

ต่อไป

• การใช้โทรศัพท์มือถือ (โทรศัพท์มือถืออุปกรณ์ไร้สายแบบถาวร) - ความเสี่ยงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติสำหรับ glioma เมื่อใช้โทรศัพท์มือถือ> 1 ปี esp. ความเสี่ยงสูงคือการสัมผัสก่อนอายุ 20 ปี