วิตามินมีบทบาทอย่างไรในภาวะซึมเศร้า?

บทนำ

วิตามิน มีความจำเป็นสำหรับการทำงานของร่างกายหลายอย่าง ก การขาดวิตามิน อาจทำให้เกิดข้อบกพร่องอย่างรุนแรงที่สามารถแสดงออกได้ในระบบอวัยวะต่างๆ ดวงตาผิวหนังหรือ ระบบประสาท อาจได้รับผลกระทบ

โรคซึมเศร้า เป็นโรคที่พบบ่อยมากซึ่งยังคงเป็นประเด็นของการศึกษาทางวิทยาศาสตร์มากมาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งสาเหตุของ ดีเปรสชัน เป็นเรื่องของการวิจัยจำนวนมาก ในทางตรงกันข้ามมีความก้าวหน้ามากมายในช่วงไม่กี่ทศวรรษที่ผ่านมาเกี่ยวกับการรักษา ดีเปรสชัน.

การขาดวิตามินมีผลต่อภาวะซึมเศร้าอย่างไร?

วิตามิน เป็นสารประกอบที่ร่างกายต้องการเพื่อความอยู่รอด แต่ไม่สามารถผลิตเองได้ ร่างกายมนุษย์จึงขึ้นอยู่กับอุปทานของสิ่งเหล่านี้ วิตามิน จากด้านนอก. หากมีการบริโภคอาหารไม่เพียงพอหรือมีความต้องการเพิ่มขึ้นเช่นในระหว่าง การตั้งครรภ์ และการให้นมบุตร การขาดวิตามิน สามารถเกิดขึ้น.

เป็นไปไม่ได้ที่จะให้คำตอบแบบครอบคลุมเกี่ยวกับอิทธิพลของก การขาดวิตามิน เกี่ยวกับภาวะซึมเศร้า แต่ทำไมบางครั้งจึงสันนิษฐานว่าภาวะขาดวิตามินอาจนำไปสู่ความเจ็บป่วยเช่นภาวะซึมเศร้า? เนื่องจากวิตามินเป็นสิ่งที่ร่างกายต้องการสำหรับกระบวนการเผาผลาญที่สำคัญต่างๆ

การขาดจึงหมายความว่าร่างกายไม่สามารถทำงานบางอย่างได้อย่างเพียงพออีกต่อไปเนื่องจากวิตามินที่จำเป็นสำหรับงานเหล่านี้ขาดหายไป เนื่องจากมีวิตามินหลายชนิดคำถามแรกคือวิตามินชนิดใดที่มีผลต่อความเจ็บป่วยทางจิตเช่นภาวะซึมเศร้าและไม่สามารถทำได้ อย่างไรก็ตามมีวิตามินสองชนิดที่มีการถกเถียงกันโดยเฉพาะว่ามีความเกี่ยวข้องกันหรือไม่

วิตามินทั้งสองนี้คือ: สิ่งนี้จะกล่าวถึงในรายละเอียดเพิ่มเติมในส่วนต่อไปนี้ แม้ว่าวิตามินจะมีหน้าที่สำคัญสำหรับร่างกายมนุษย์ แต่ก็ต้องบอกว่าตามสถานะของการวิจัยในปัจจุบันไม่มีความเกี่ยวข้องกันอย่างแน่นอนระหว่างการขาดวิตามินและภาวะซึมเศร้า

• วิตามิน D
• และวิตามินบี 12 (โคบาลามิน).

อิทธิพลของวิตามินดีในภาวะซึมเศร้า

วิตามิน D และ ภาวะซึมเศร้าในฤดูหนาว เป็นสองสิ่งที่สามารถมีอิทธิพลต่อกัน ก ภาวะซึมเศร้าในฤดูหนาว พัฒนา - ตามชื่อที่บอกไปแล้ว - โดยเฉพาะในช่วงฤดูหนาว เรียกอีกอย่างว่าภาวะซึมเศร้าตามฤดูกาล

การเกิดขึ้นที่เพิ่มขึ้นในฤดูหนาวมีความสัมพันธ์กับแสงแดดที่มีน้อยมากในฤดูหนาว บางคนตอบสนองอย่างรุนแรงต่อการขาดแสงและอาจเกิดภาวะซึมเศร้าได้ ภาวะซึมเศร้านี้แสดงอาการคล้ายกับภาวะซึมเศร้าที่ไม่เป็นไปตามฤดูกาล: ตรงกันข้ามกับภาวะซึมเศร้าที่ไม่ใช่ฤดูกาลผู้ที่ได้รับผลกระทบมักบ่นว่าอยากอาหารเพิ่มขึ้นพร้อมกับความอยากอาหารและน้ำหนักที่เพิ่ม

• ความกระสับกระส่าย
• อารมณ์ซึมเศร้า
• ขาดความสนใจ
• และความไม่มีความสุข

วิตามิน D เป็นหนึ่งในวิตามินไม่กี่ชนิดที่ร่างกายสามารถผลิตได้เอง แต่สิ่งที่ร่างกายต้องการในการสังเคราะห์ D วิตามิน คือแสงแดด การขาดแสงแดดสามารถนำไปสู่ การขาดวิตามินดี.

โดยเฉพาะผู้สูงอายุที่ไม่ได้ออกไปรับอากาศบริสุทธิ์และแสงแดดเป็นประจำมีแนวโน้มที่จะประสบปัญหาดังกล่าว อาการที่สำคัญที่สุดของก การขาดวิตามินดี แต่อะไรคือความเชื่อมโยงระหว่างวิตามินดีกับภาวะซึมเศร้า? อันที่จริงมีเพียงสิ่งเดียวเท่านั้นกล่าวคือโดยทั่วไปว่าทั้งการขาดวิตามินดีและภาวะซึมเศร้าตามฤดูกาลเกิดจากการขาดแสงในเวลากลางวัน

มีงานวิจัยบางชิ้นที่ตรวจสอบว่ารายได้ปกติของวิตามินดีนำไปสู่ผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้าหรือไม่เพื่อให้อาการดีขึ้น อย่างไรก็ตามจนถึงขณะนี้ยังไม่พบผลลัพธ์ที่ชัดเจน ในแง่นี้ยังไม่มีคำแนะนำเกี่ยวกับการใช้วิตามิน D3 สำหรับภาวะซึมเศร้า

อย่างไรก็ตามการวิจัยที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องจะให้คำตอบได้อย่างแน่นอนในอีกไม่กี่ปีข้างหน้า โดยทั่วไปในช่วงฤดูหนาวควรมีการแนะนำรายได้จากวิตามินดีโดยเฉพาะกับผู้สูงอายุ อย่างไรก็ตามควรประสานกับแพทย์ประจำครอบครัวเสมอ

• เพิ่มความเปราะบางของกระดูกวิตามินดีมีส่วนสำคัญในการเผาผลาญของกระดูก การขาดวิตามินดีจึงสามารถนำไปสู่ โรคกระดูกพรุน และเปราะ กระดูก ด้วยการแตกหักที่เกิดขึ้นเอง (กระดูกแตกโดยไม่มีบาดแผลเพียงพอ)
• โรคกระดูกอ่อน ในเด็กการขาดวิตามิน D3 อาจทำให้เกิดโรคกระดูกอ่อนซึ่งเป็นโรคที่ กระดูก พิการอย่างรุนแรง

โดยทั่วไปผู้ที่มีสุขภาพดีที่ปฏิบัติตามกิจวัตรประจำวันตามปกติและสัมผัสกับอากาศบริสุทธิ์อย่างเพียงพอไม่จำเป็นต้องรับประทานวิตามินดีเป็นแคปซูลหรือยาเม็ด ข้อยกเว้นของกฎนี้คือเด็กทารกและผู้สูงอายุจำนวนมาก

วิตามินดีเกิดขึ้นในอาหารที่ไม่ค่อยบริโภคเช่นปลาคอด ตับ น้ำมันในปริมาณที่มากขึ้น แต่วิตามินดียังพบได้ในไข่เช่นเดียวกับนมและผลิตภัณฑ์จากนม แต่เนื่องจากวิตามินดีสามารถผลิตได้ด้วยตัวเองหากมีแสงแดดเพียงพอการบริโภคร่วมกับอาหารจึงมีความสำคัญรองลงมา

ความต้องการวิตามินดีในแต่ละวันมีปริมาณประมาณ 20 ไมโครกรัม สำหรับผู้ที่มีอายุมากขึ้นปริมาณที่แนะนำสำหรับการเตรียมวิตามินดีทุกวันระหว่าง 800 ถึง 2000 IU ในปริมาณเม็ดแคปซูล นอกจากนี้ผู้สูงอายุยังควรรับประทาน แคลเซียม หากไม่สามารถรับปริมาณที่แนะนำในแต่ละวันได้

วิตามินบี 12 เรียกอีกอย่างว่าโคบาลามิน ส่วนใหญ่เกิดในผลิตภัณฑ์จากสัตว์เช่นเนื้อปลานมและไข่ ตั้งแต่มนุษย์ ตับ สามารถเก็บวิตามินบี 12 ได้ในระยะเวลานานการขาดมักจะสังเกตเห็นได้หลังจากผ่านไปเป็นระยะเวลานาน

มังสวิรัติและมังสวิรัติมีความอ่อนไหวต่อการขาดวิตามินบี 12 มากที่สุด แต่ผู้สูงอายุก็มีเช่นกัน การขาดวิตามิน B12 บ่อยขึ้นเนื่องจากการดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดไม่สามารถทำงานได้เช่นกัน ยาบางชนิดอาจนำไปสู่ความจริงที่ว่าร่างกายได้รับวิตามินบี 12 น้อยลง

ระดับของวิตามินบี 12 สามารถกำหนดได้ใน เลือด และทำให้ทราบว่ามีข้อบกพร่องอยู่หรือไม่ เช่นเดียวกับวิตามินดีไม่มีความเห็นที่น่าเชื่อถือเกี่ยวกับความเชื่อมโยงระหว่างการขาดวิตามินบี 12 กับภาวะซึมเศร้า อย่างไรก็ตามการศึกษาบางส่วน (ไม่กี่ชิ้น) แสดงให้เห็นว่าการขาดวิตามินบี 12 สามารถตรวจพบได้บ่อยในผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้ามากกว่าในกลุ่มประชากรที่มีสุขภาพแข็งแรง

นอกจากนี้จากการศึกษาพบว่าในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยยาร่วมกับยาแก้ซึมเศร้าเท่านั้นที่ตอบสนองได้ดีการทดแทนด้วยวิตามินบี 12 จะนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ดีขึ้นของการบำบัดด้วยยากล่อมประสาทหลังจากเวลาสั้น อย่างไรก็ตามเนื่องจากการศึกษาเหล่านี้ถือว่ามีผู้ป่วยเพียงไม่กี่รายจึงไม่สามารถใช้คำชี้แจงที่ถูกต้องได้ ดังนั้นจึงไม่มีคำแนะนำสำหรับการใช้วิตามินบี 12 ในช่วงที่มีอาการซึมเศร้า

อย่างไรก็ตามระดับของวิตามินบี 12 จะถูกกำหนดเมื่อมีการวินิจฉัยภาวะซึมเศร้าไม่เป็นอันตราย หากมีข้อบกพร่องควรเริ่มการบำบัดทดแทน ปริมาณวิตามินบี 12 ที่แนะนำต่อวันคือ 3 ไมโครกรัม

สตรีมีครรภ์มีความต้องการเพิ่มขึ้นจึงควรรับประทานวันละ 3.5-4 ไมโครกรัมต่อวัน ในการเตรียมแคปซูลซึ่งหาซื้อได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งยาตามร้านขายยาหรือร้านขายยาจะมีปริมาณระหว่าง 10 ถึง 1000 ไมโครกรัมดังนั้นจึงมีปริมาณที่สูงกว่าอย่างชัดเจน อย่างไรก็ตามยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดว่าการให้ยาเกินขนาดทำให้เกิดผลข้างเคียงกับตัวมันเอง

นอกเหนือจากแท็บเล็ตแล้ววิตามินบี 12 ยังสามารถให้ทางปากได้ (เช่นผ่านทางก หลอดเลือดดำ) หรือเข้ากล้าม (เช่นเดียวกับการฉีดวัคซีน) การฉีดยาเหล่านี้มักได้รับการดูแลโดยแพทย์ประจำครอบครัว หากเป็นคำถามเกี่ยวกับการทดแทนวิตามินบี -12 ในทางทฤษฎีก็เป็นไปได้เช่นกันที่จะใช้ก วิตามินบีรวม.

อย่างไรก็ตามสำหรับวิตามินส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องทดแทนดังนั้นจึงเหมาะสมกว่าที่จะซื้อการเตรียมที่ทดแทนวิตามินโดยเฉพาะ (เช่นวิตามินบี 12) แน่นอนว่าจะใช้ได้เฉพาะในกรณีที่ไม่มีการขาดวิตามินอื่น ๆ อย่างไรก็ตามร้านขายยาส่วนใหญ่ขายการเตรียมวิตามินที่ซับซ้อนจำนวนมาก (ส่วนใหญ่ไม่จำเป็น)