คำพ้องความหมาย
ไกลโอบลาสโตมา มัลติฟอร์ม
บทนำ
Glioblastoma เป็นมะเร็งที่พบบ่อยที่สุด สมอง เนื้องอกในผู้ใหญ่ เนื่องจากการพยากรณ์โรคไม่ดีมากจึงจัดเป็นระดับที่รุนแรงที่สุดตามการจำแนกประเภทของเนื้องอกหลักของส่วนกลางของ WHO ระบบประสาทคือ glioblastoma เกรด IV Glioblastoma อยู่ในกลุ่มของเนื้องอกแอสโทรไซติก (gliomas) ซึ่งมีลักษณะทางจุลพยาธิวิทยาคล้ายคลึงกับเซลล์ของเนื้อเยื่อที่รองรับ (เซลล์ glial) ของ สมอง. Gliomas พัฒนาจากเซลล์ตั้งต้นของเซลล์ glial ดังนั้นจึงเป็น สมอง เนื้องอก (เนื้องอกในสมองหลัก)
เวลา
Glioblastoma เป็นมะเร็งที่พบบ่อยที่สุด เนื้องอกในสมอง ในผู้ใหญ่ อุบัติการณ์ของเนื้องอกในสมองโดยทั่วไปกล่าวกันว่าอยู่ที่ประมาณ 50 ต่อประชากร 100,000 คนต่อปี ในบรรดาเนื้องอกในสมองปฐมภูมิพบมากที่สุดโดยมีผู้ป่วยรายใหม่ 4-5 รายต่อประชากร 100,000 คนต่อปี
glioma ที่พบบ่อยที่สุดคือ glioblastoma ที่มีมากกว่า 50% และคิดเป็นประมาณ 25% ของเนื้องอกในสมองหลักทั้งหมด ดังนั้นจำนวนผู้ป่วยใหม่ของ glioblastoma จึงอยู่ที่ประมาณ 3 ต่อประชากร 100,000 คนต่อปี มักเกิดขึ้นระหว่างอายุ 60 ถึง 70 ปี
อย่างไรก็ตามผู้ที่มีอายุน้อยกว่าจะได้รับผลกระทบเช่นกัน ผู้ชายป่วยบ่อยกว่าผู้หญิงเกือบสองเท่า Glioblastomas ในเด็กหายากมาก อย่างไรก็ตามเมื่อเทียบกับเนื้องอกอื่น ๆ แล้วเนื้องอกในสมองนั้นพบได้น้อยมาก เพียงประมาณ 2% ของทั้งหมด โรคมะเร็ง ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากก เนื้องอกในสมอง.
การเกิดขึ้น
Glioblastomas เติบโตได้ทุกที่ในภาคกลาง ระบบประสาท (CNS) แต่โดยเฉพาะอย่างยิ่งใน มันสมอง. มีต้นกำเนิดมาจากส่วนของสมองที่ประกอบด้วยใยประสาท (สารสีขาว) เนื้องอกเติบโตแทรกซึมส่วนใหญ่อยู่ใต้เปลือกสมอง (subcortical) แต่ยังสามารถยึดเยื่อหุ้มสมองได้
สามารถพบได้ในทุกส่วนของสมอง แต่ยังอยู่ในลำแสงที่เรียกว่าเชื่อมระหว่างสมองทั้งสองซีก (ซีกโลก) glioblastoma ที่แพร่กระจายจากลำแสง (corpus callosum) ทั้งสองข้างเข้าสู่บริเวณส่วนหน้าของสมอง (กลีบหน้า) เรียกว่า a ผีเสื้อ glioma หากเนื้อเยื่อสมองถูกแทรกซึมเข้าไปในพื้นที่ขนาดใหญ่ซึ่งส่งผลต่อสมองอย่างน้อยสองก้อนสิ่งนี้เรียกว่า gliomatosis cerebri
บางครั้ง glioblastomas ก็เติบโตไปตามหลุมฝังศพ (fornix) ซึ่งอยู่ใต้คานใน ฐานดอก และไม่ค่อยอยู่ในก้านสมองส่วนกลางด้วย ในทางจุลภาค glioblastoma มีลักษณะเป็นเซลล์หลายรูปแบบที่มีขนาดและรูปร่างต่างกันโดยมีนิวเคลียสที่แปลกประหลาด เซลล์จำนวนมากอยู่ในกระบวนการแบ่งตัวของนิวเคลียร์ (ไมโทซิส)
การเติบโตอย่างรวดเร็วของเนื้องอกและการปลดปล่อยปัจจัยทางหลอดเลือดที่ผลิตโดยเนื้อเยื่อเนื้องอกนำไปสู่การก่อตัวของความผิดปกติ (ทางพยาธิวิทยา) เรือ ด้วยโครงสร้างผนังที่ชำรุด สิ่งนี้นำไปสู่การขยายตัวของหลอดเลือดขนาดเล็ก (โป่งพองและเส้นเลือดขอด) การลัดวงจรของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ (anastomoses arteriovenous) และที่เรียกว่า“ หลอดเลือดดำส่วนต้น” สิ่งนี้มักนำไปสู่การมีเลือดออก (apoplectic glioma) และสารอาหารที่ไม่เพียงพอของเนื้องอกส่งผลให้เซลล์ที่ใช้งานอยู่ (เนื้อร้าย) ภายในเนื้องอก บริเวณเนื้องอกเนื้อร้ายเหล่านี้มักถูกล้อมรอบด้วย pseudopallisades ซึ่งประกอบด้วยเซลล์เนื้องอกที่เรียงตัวเป็นเส้นตรง นอกจากนี้การบวมของเนื้อเยื่อจะเกิดขึ้นเนื่องจากการสะสมของของเหลวจากระบบหลอดเลือดรอบ ๆ เนื้องอก (อาการบวมน้ำในช่องท้อง) ซึ่งมักนำไปสู่การบวมของสมองทั้งซีก
