วัตถุประสงค์การรักษา ลดความเสี่ยงหรือป้องกันภาวะแทรกซ้อน คำแนะนำในการบำบัด การรักษาโรคหอบหืด – ดูที่นั่น! การบำบัดขึ้นอยู่กับจำนวนของอีโอซิโนฟิล (ควรน้อยกว่า 700/มล.) การบำบัดด้วยคอร์ติโซนเพียงอย่างเดียวจะแสดงในกรณีที่ไม่มีการมีส่วนร่วมของหัวใจหรือการอักเสบรุนแรงของระบบประสาทส่วนปลาย กรณีที่ปรากฎใน… Eosinophilic Granulomatosis กับ Polyangiitis: การบำบัดด้วยยา
การวินิจฉัยเครื่องมือแพทย์ทางเลือก – ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ของประวัติ การตรวจร่างกาย การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ และการวินิจฉัยอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่บังคับ – เพื่อการชี้แจงการวินิจฉัยแยกโรค อัลตราซาวด์ช่องท้อง (การตรวจอัลตราซาวด์ของอวัยวะในช่องท้อง) – สำหรับการวินิจฉัยขั้นพื้นฐาน X-ray ของทรวงอก (X-ray thorax/chest) ในสองระนาบ – เพื่อตรวจจับการแทรกซึม คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG; การบันทึก ... Eosinophilic Granulomatosis กับ Polyangiitis: การทดสอบวินิจฉัย
อาการและข้อร้องเรียนต่อไปนี้อาจบ่งชี้ว่า eosinophilic granulomatosis with polyangiitis (EGPA) เดิมคือ Churg-Strauss syndrome (CSS): อาการภูมิแพ้ เช่น โรคหอบหืดจากภูมิแพ้ (ใน 70% ของกรณี) โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ (ไข้ละอองฟาง) เกี่ยวข้องกับอวัยวะภายใน โดยเฉพาะหัวใจ (ในประมาณ 30% ของกรณี ANCA มักจะมีค่า eosinophil เชิงลบและสูง, eosinophilic granulomatous myocarditis (การอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจ), … Eosinophilic Granulomatosis กับ Polyangiitis: อาการข้อร้องเรียนสัญญาณ
กลไกการเกิดโรค (การพัฒนาของโรค) ไม่ทราบสาเหตุ (สาเหตุ) ของ eosinophilic granulomatosis ที่มี polyangiitis (EGPA) ซึ่งเดิมคือ Churg-Strauss syndrome (CSS) ปัจจัยทางพันธุกรรม ระบบคอมพลีเมนต์ การตอบสนองของบีและทีเซลล์ การมีส่วนร่วมของไซโตไคน์ และการเปลี่ยนแปลงของบุผนังหลอดเลือดนั้นมีความสำคัญต่อการเกิดโรค ทริกเกอร์การติดเชื้อยังถูกกล่าวถึงว่าเป็นทริกเกอร์ นิวโทรฟิล บีเซลล์ และ ANCA (แอนตินิวโทรฟิล … Eosinophilic Granulomatosis กับ Polyangiitis: สาเหตุ
ระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูกและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (M00-M99) vasculitides อื่น ๆ (โรคไขข้ออักเสบที่มีแนวโน้มที่จะเกิดการอักเสบของหลอดเลือดแดง (โดยปกติ)) เนื้องอก - โรคเนื้องอก (C00-D48) Hypereosinophilic syndrome - มะเร็งเม็ดเลือดขาว eosinophilic เรื้อรัง
ต่อไปนี้เป็นโรคหรือภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญที่อาจเกิดจาก eosinophilic granulomatosis กับ polyangiitis (EGPA) เดิมคือ Churg-Strauss syndrome (CSS): Respiratory System (J00-J99) โรคปอด – การรวมกันของ vasculitis ของไตและปอด (การอักเสบของ (ส่วนใหญ่) หลอดเลือดแดงในไตและปอด) รวมถึง necrotizing extracapillary proliferative glomerulonephritis (การอักเสบของ … Eosinophilic Granulomatosis กับ Polyangiitis: ภาวะแทรกซ้อน
ขั้นตอนกิจกรรมของหลอดเลือดที่เกี่ยวข้องกับ ANCA (AAV) – คำนิยาม EUVAS ระยะกิจกรรม คำนิยาม ระยะเฉพาะที่ ทางเดินหายใจส่วนบนและ/หรือส่วนล่าง โดยไม่มีอาการแสดงทางระบบ ไม่มีอาการ B ไม่คุกคามอวัยวะ1 ระยะของระบบในระยะเริ่มแรก การมีส่วนร่วมของอวัยวะทั้งหมดเป็นไปได้ ไม่เป็นอันตรายถึงชีวิตหรือเป็นอันตรายถึงอวัยวะ2 ระยะลักษณะทั่วไป การมีส่วนร่วมของไต (การมีส่วนร่วมของไต) หรืออื่นๆ อาการแสดงที่คุกคามต่ออวัยวะ (serum creatinine < 500 µmol/l (5.6 mg/dl))3 … Eosinophilic Granulomatosis กับ Polyangiitis: การจำแนกประเภท
การตรวจทางคลินิกอย่างครอบคลุมเป็นพื้นฐานสำหรับการเลือกขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม: การตรวจร่างกายทั่วไป – รวมถึงความดันโลหิต ชีพจร อุณหภูมิร่างกาย น้ำหนักตัว ส่วนสูงของร่างกาย นอกจากนี้: การตรวจสอบ (ดู) ผิวหนัง เยื่อเมือก และแผลเป็น (ส่วนสีขาวของตา) รูปแบบการเดิน [ไม่สบายของกล้ามเนื้อ ปวดข้อกระโดด] หน้าท้อง (หน้าท้อง) รูปร่างของช่องท้อง? สีผิว? ผิว … Eosinophilic Granulomatosis กับ Polyangiitis: การตรวจ
พารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการอันดับที่ 1 – การทดสอบในห้องปฏิบัติการบังคับ การนับเม็ดเลือด – eosinophilia [เพิ่มจำนวนของ eosinophilic granulocytes ในเลือดและอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ] พารามิเตอร์การอักเสบ – CRP (โปรตีน C-reactive) IgE ทั้งหมด [↑] อัลคาไลน์ฟอสฟาเตส (AP) [อาจเป็น ↑] ภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง: PANCA (แอนติบอดีต่อไซโตพลาสมิกรอบนิวเคลียส) (ในกรณีเพียง 40%) หมายเหตุ: การยืนยันทางเนื้อเยื่อวิทยาของการวินิจฉัย … Eosinophilic Granulomatosis กับ Polyangiitis: การทดสอบและวินิจฉัย
ประวัติทางการแพทย์ (ประวัติการเจ็บป่วย) เป็นองค์ประกอบสำคัญในการวินิจฉัย eosinophilic granulomatosis with polyangiitis (EGPA) ซึ่งเดิมคือ Churg-Strauss syndrome (CSS) ประวัติครอบครัว สถานะสุขภาพโดยทั่วไปของสมาชิกในครอบครัวของคุณเป็นอย่างไร? มีโรคในครอบครัวของคุณหรือไม่? ครอบครัวของคุณมีโรคทางพันธุกรรมหรือไม่? ประวัติศาสตร์สังคม อะไร… Eosinophilic Granulomatosis กับ Polyangiitis: ประวัติทางการแพทย์
