โรคต่อมไร้ท่อ โภชนาการ และเมตาบอลิซึม (E00-E90) โรคอ้วน (โรคอ้วน) แอนติบอดีต่ออินซูลิน เบาหวานชนิดที่ 2 (เบาหวานที่เกี่ยวข้องกับอายุ) - นำไปสู่การดื้อต่ออินซูลินส่วนปลาย (ประสิทธิภาพของอินซูลินภายในร่างกายที่ลดลงที่อวัยวะเป้าหมาย กล้ามเนื้อโครงร่าง เนื้อเยื่อไขมัน และตับ) การหลั่งอินซูลินนอกมดลูก – การหลั่งอินซูลินจากบริเวณอื่นที่ไม่ใช่ตับอ่อน (ตับอ่อน) ภาวะอินซูลินในเลือดสูงแต่กำเนิด (CHI) … Hyperinsulinism: หรืออย่างอื่น? การวินิจฉัยแยกโรค
ต่อไปนี้คือโรคหรือภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญที่สุดที่อาจเกิดจากภาวะอินซูลินในเลือดสูง: โรคต่อมไร้ท่อ โภชนาการ และเมตาบอลิซึม (E00-E90) โรคอ้วน (โรคอ้วน) Hypernatremia (โซเดียมส่วนเกิน → การขยายตัวของปริมาตร) อาการโคม่าจากภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ – การมีสติผิดปกติอย่างรุนแรงที่เกิดจากภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ (การขาดโพแทสเซียม) ระบบหัวใจและหลอดเลือด (I00-I99) หลอดเลือด (ภาวะหลอดเลือดแข็งตัวของหลอดเลือดแดง) ถูกบังคับโดย … Hyperinsulinism: ภาวะแทรกซ้อน
การตรวจทางคลินิกอย่างครอบคลุมเป็นพื้นฐานสำหรับการเลือกขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม: การตรวจร่างกายทั่วไป – รวมถึงความดันโลหิต ชีพจร น้ำหนักตัว ส่วนสูง; เพิ่มเติม: การตรวจสอบผิวหนัง เยื่อเมือก และแผลเป็น (ส่วนสีขาวของดวงตา) [สัญญาณอัตโนมัติ (คำพ้องความหมาย: สัญญาณ adrenergic) - สิ่งเหล่านี้เป็นผลมาจากการหลั่งอะดรีนาลีนที่มีปฏิกิริยา สัญญาณเหล่านี้รวมถึง: ความซีด ความหิว ความหิว เหงื่อออก ตัวสั่น … Hyperinsulinism: การตรวจ
พารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการอันดับที่ 1 – การทดสอบในห้องปฏิบัติการบังคับ อินซูลินขณะอดอาหาร [ดัชนี Homa: ดู "อินซูลินขณะอดอาหาร" ด้านล่าง] C-เปปไทด์ (ส่วนหนึ่งของโปรอินซูลิน ตัวบ่งชี้การทำงานของเซลล์เบต้า/เซลล์ที่ผลิตอินซูลินในเกาะเล็ก ๆ ของ Langerhans ของตับอ่อน (ตับอ่อน) ระดับที่ลดลง: รวมถึงโรคเบาหวาน ความอดอยาก; ระดับที่เพิ่มขึ้น: รวมทั้งอินซูลิน, โรคเมตาบอลิซึม, การด้อยค่าของไต) กลูโคสอดอาหาร (ระดับน้ำตาลในเลือดอดอาหาร) … Hyperinsulinism: การทดสอบและวินิจฉัย
การวินิจฉัยเครื่องมือแพทย์บังคับ การตรวจอัลตราซาวนด์ช่องท้อง (การตรวจอวัยวะในช่องท้อง) – สำหรับการวินิจฉัยขั้นพื้นฐาน การวินิจฉัยเครื่องมือแพทย์ทางเลือก – ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ของประวัติ การตรวจร่างกาย และพารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการบังคับ – สำหรับการชี้แจงการวินิจฉัยแยกโรค การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) ของช่องท้อง (CT ช่องท้อง) – สำหรับการวินิจฉัยเพิ่มเติมของเนื้องอกที่น่าสงสัย
เพื่อป้องกันภาวะอินซูลินในเลือดสูง ต้องให้ความสนใจกับการลดปัจจัยเสี่ยงของแต่ละบุคคล ปัจจัยเสี่ยงด้านพฤติกรรม การรับประทานอาหาร อาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตสูง (ส่วนใหญ่เป็นน้ำตาลกลูโคสและซูโครส (น้ำตาล) เช่น การบริโภคน้ำอัดลมที่มีน้ำตาลด้วย) อาหารที่มีไขมันสูง (ไขมันอิ่มตัว) หมายเหตุ: เครื่องดื่มน้ำมันปาล์มที่ปรุงแต่งทำให้ความไวของอินซูลินลดลงหรือภาวะดื้อต่ออินซูลิน ... Hyperinsulinism: การป้องกัน
อาการและข้อร้องเรียนต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึงภาวะอินซูลินในเลือดสูง: อาการนำ ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำเรื้อรัง (ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ความเข้มข้นของน้ำตาลในเลือดต่ำกว่าเกณฑ์ปกติทางสรีรวิทยาที่ 60 มก./ดล. หรือ 3.3 มิลลิโมล/ลิตร) (ดูด้านล่างสำหรับการจำแนกภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำตามความรุนแรง) สัญญาณของภาวะน้ำตาลในเลือดขึ้นอยู่กับระดับของภาวะน้ำตาลในเลือด ตามความรุนแรงของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ มีสามกลุ่มที่แตกต่างกัน: Autonomic … Hyperinsulinism: อาการการร้องเรียนสัญญาณ
การรักษาภาวะอินซูลินในเลือดสูงขึ้นอยู่กับสาเหตุ มาตรการทั่วไป ตั้งเป้าไว้ที่น้ำหนักปกติ!การตรวจวัด BMI (ดัชนีมวลกาย ดัชนีมวลกาย) หรือองค์ประกอบของร่างกายโดยใช้การวิเคราะห์อิมพีแดนซ์ไฟฟ้า และหากจำเป็น ให้เข้าร่วมโปรแกรมลดน้ำหนักภายใต้การดูแลของแพทย์ ทบทวนยาถาวรเนื่องจากผลกระทบที่เป็นไปได้ต่อโรคที่มีอยู่ วิธีรักษาแบบไม่ผ่าตัดแบบธรรมดา ใน … Hyperinsulinism: การบำบัด
การเกิดโรค (การพัฒนาของโรค) ภาวะอินซูลินในเลือดสูงอาจเกิดจากการหลั่งอินซูลินที่เพิ่มขึ้นหรือจากการดื้อต่ออินซูลินส่วนปลาย (= การกระทำที่ลดลงหรือยกเลิกการทำงานของฮอร์โมนเปปไทด์อินซูลินในเนื้อเยื่อส่วนปลาย) เนื้องอก (insulinomas ซึ่งเป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงที่หายาก) ยังสามารถนำไปสู่การผลิตอินซูลินมากเกินไป ความแตกต่างระหว่าง hyperinsulinism ที่ได้มาและ hyperinsulinism ที่มีมา แต่กำเนิด ใน … Hyperinsulinism: สาเหตุ
ประวัติทางการแพทย์ (ประวัติการเจ็บป่วย) เป็นองค์ประกอบสำคัญในการวินิจฉัยภาวะอินซูลินในเลือดสูง ประวัติครอบครัว ประวัติทางสังคม ประวัติปัจจุบัน/ ประวัติระบบ (การร้องเรียนเกี่ยวกับร่างกายและจิตใจ) คุณสังเกตเห็นอาการอะไร? คุณมีอาการวิงเวียนศีรษะ อ่อนแรง กระหาย คลื่นไส้ เหงื่อออก และ/หรือหมดสติ* หรือไม่? คุณมีอาการใจสั่นและใจสั่นหรือไม่? อาการนี้นานแค่ไหน … Hyperinsulinism: ประวัติทางการแพทย์
