ประวัติทางการแพทย์ (ประวัติการเจ็บป่วย) เป็นองค์ประกอบสำคัญในการวินิจฉัยโรคลมชัก ประวัติครอบครัว มีคนในครอบครัวของคุณหลายคนที่มี/เคยเป็นไข้ชักหรือไม่? ประวัติทางสังคม ประวัติทางการแพทย์ในปัจจุบัน/ประวัติระบบ (การร้องเรียนเกี่ยวกับร่างกายและจิตใจ) คุณสังเกตเห็นอาการอะไรในลูกของคุณ? โปรดอธิบายอาการชักจากไข้ นานแค่ไหน… การชักไข้: ประวัติทางการแพทย์
โรคติดเชื้อและปรสิต (A00-B99) การติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับไข้ ตั้งแต่การติดเชื้อคล้ายไข้หวัดใหญ่ไปจนถึงการติดเชื้อที่ระบบรุนแรง โรคไข้สมองอักเสบเริม (โรคไข้สมองอักเสบเริม) – การอักเสบของสมองที่เกิดจากไวรัสเริม Psyche – ระบบประสาท (F00-F99; G00-G99) โรคไข้สมองอักเสบเริม (โรคไข้สมองอักเสบเริม) เยื่อหุ้มสมองอักเสบ (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ) เยื่อหุ้มสมองอักเสบ (การอักเสบรวมของสมอง (ไข้สมองอักเสบ) และเยื่อหุ้มสมองอักเสบ (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ)) เพิ่มเติม หลังจาก… Febrile Seizure: หรืออย่างอื่น? การวินิจฉัยแยกโรค
ต่อไปนี้คือโรคหรือภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญที่สุดที่อาจเกิดจากการชักจากไข้: Psyche – Nervous System (F00-F99; G00-G99) โรคลมบ้าหมู – ไม่ค่อยเกิดขึ้นในชีวิต (3%) อาการและผลการตรวจทางคลินิกและการตรวจทางห้องปฏิบัติการที่ผิดปกติซึ่งไม่ได้จำแนกไว้ที่อื่น (R00-R99) อาการชักจากไข้ที่ซับซ้อน – กินเวลานานกว่า 15 นาที ต้องหยุดชะงัก… การชักไข้: ภาวะแทรกซ้อน
การตรวจทางคลินิกอย่างครอบคลุมเป็นพื้นฐานสำหรับการเลือกขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม: การตรวจร่างกายทั่วไป – รวมถึงความดันโลหิต ชีพจร อุณหภูมิร่างกาย น้ำหนักตัว ส่วนสูงของร่างกาย นอกจากนี้: การตรวจสอบ (ดู) ผิวหนัง เยื่อเมือก และแผลเป็น (ส่วนสีขาวของตา) การตรวจคนไข้ (ฟัง) ของหัวใจ [อาการตัวเขียวส่วนปลาย (ผิวสีฟ้า ริมฝีปาก เล็บมือ) ถ้าจำเป็น] ฟังเสียง … การจับไข้: การตรวจ
ไม่จำเป็นต้องมีการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ พารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการอันดับสอง-ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ของประวัติ การตรวจร่างกาย และพารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการบังคับ-สำหรับการชี้แจงการวินิจฉัยแยกโรค จำนวนเม็ดเลือดน้อย พารามิเตอร์การอักเสบ – CRP (โปรตีน C-reactive) อิเล็กโทรไลต์ – แคลเซียม คลอไรด์ โซเดียม โพแทสเซียม และแมกนีเซียม กลูโคสขณะอดอาหาร (น้ำตาลในเลือดขณะอดอาหาร) การเจาะน้ำไขสันหลัง (การเก็บน้ำไขสันหลังโดยการเจาะ … การจับไข้: การทดสอบและการวินิจฉัย
เป้าหมายการรักษา การรักษา การชักกระตุก คำแนะนำในการบำบัด การใช้เบนโซไดอะซีพีนในระยะสั้น (เช่น ไดอะซีแพมทางทวารหนัก (“เข้าทางทวารหนัก”) หรือหากเหมาะสม ให้มิดาโซแลมแก้ม/แก้ม) เป็นระยะเวลาการชัก 3 นาทีขึ้นไป ระบบการปกครองแบบเป็นขั้นเป็นตอนสำหรับการบุกทะลวง: ลอราซีแพม หรือ ไดอะซีแพม; หากไม่สำเร็จ Phenoabarbital หรือ phenytoin หากจำเป็น การให้ยาไดอะซีแพมป้องกันโรคไข้ (0.33 มก./กก./วัน; ไม่ > 72 ชม.) คือ … การจับไข้: การบำบัดด้วยยา
ไม่จำเป็นต้องมีการวินิจฉัยอุปกรณ์ทางการแพทย์ การวินิจฉัยเครื่องมือแพทย์ทางเลือก – ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ของประวัติ การตรวจร่างกาย การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ และการวินิจฉัยอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่บังคับ – เพื่อการชี้แจงการวินิจฉัยแยกโรค เอนเซ็ปฟาโลแกรม (EEG; การบันทึกกิจกรรมไฟฟ้าของสมอง)* – วิธีการวัดคลื่นสมองด้วยไฟฟ้า เอกซเรย์คอมพิวเตอร์/การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของ … การชักไข้: การทดสอบการวินิจฉัย
อาการและข้อร้องเรียนต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึงอาการไข้ชัก: อาการนำ หมดสติ ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ กล้ามเนื้อกระตุก กล้ามเนื้อกระตุก (tonic-clonic) ตัวเขียวรอบนอก (ตัวเขียว) – สีฟ้าของผิวหนัง, ริมฝีปาก, เล็บมือ. ไข้ – บ่อยครั้ง > 38 °CA อาการชักแบบไข้ง่ายมักใช้เวลาไม่เกินหนึ่งนาที หลังสิ้นสุดไข้ชัก… อาการชักไข้: อาการข้อร้องเรียนสัญญาณ
มาตรการทั่วไป รักษาความสงบ สังเกตเวลาที่เริ่มมีอาการชัก (อาการชักแบบไข้ง่ายมักใช้เวลาเพียงไม่กี่นาที) คลายเสื้อผ้าของเด็ก ให้นอนตัวตรง ถ้าเป็นไปได้ เพื่อให้เขาหายใจได้สะดวก ปกป้องเด็กจากการบาดเจ็บ (นำวัตถุอันตรายออกจากสิ่งแวดล้อม ฯลฯ ) หากเด็กอาเจียน ควรวางบน ... อาการชักไข้: การบำบัด
