ความรุนแรงในการพยาบาล

พาดหัวข่าวเช่นนี้ซ้ำแล้วซ้ำเล่า:“ ผู้ดูแลฆ่าผู้พักอาศัยในบ้านพักคนชรา” หรือ“ เรื่องอื้อฉาวในบ้านพักคนชรา - ผู้อยู่อาศัยถูกทรมานและไม่ได้รับการดูแล” แต่ละครั้งมีเสียงโวยวายจากประชาชนทุกครั้งที่นักการเมืองและผู้เชี่ยวชาญแถลง แต่อะไรนำไปสู่ความรุนแรงต่อผู้ที่ต้องการการดูแล? การฆาตกรรมและการฆาตกรรมไม่ใช่คำสั่งของวันเกษียณอายุและบ้านพักคนชรา การรุกรานต่อผู้ดูแลยังเกิดขึ้นที่บ้าน ความรุนแรงในการดูแลเริ่มต้นเมื่อใดและที่ไหน?

การปรับตัวให้ชินกับสภาพความเป็นอยู่ที่เปลี่ยนแปลงไป

ปัจจุบันมีผู้คนราว 2 ล้านคนต้องการการดูแลในสหพันธ์สาธารณรัฐเยอรมนี ใครก็ตามที่ต้องการการดูแลจะต้องเผชิญกับสถานการณ์ใหม่ในชีวิต ขึ้นอยู่กับระดับความต้องการการดูแลพวกเขาต้องสละความเป็นอิสระและขึ้นอยู่กับความช่วยเหลือของผู้อื่นในการรับมือกับชีวิตประจำวัน ความหงุดหงิดและความโกรธแม้กระทั่งความก้าวร้าวไม่ใช่เรื่องแปลกอย่างน้อยก็ในระยะเริ่มต้น เจ้าหน้าที่ต้องสามารถจัดการกับอารมณ์เหล่านี้ได้ในส่วนของบุคคลที่ต้องการการดูแลเช่นเดียวกับข้อ จำกัด ทางร่างกายที่จำเป็นต้องได้รับการดูแล จากนั้นก็มีญาติ ๆ พวกเขามักจะรู้สึกผิดเพราะไม่สามารถดูแลสมาชิกในครอบครัวที่บ้านได้อีกต่อไป ทั้งสามกลุ่มมารวมกันเมื่อบุคคลต้องการการดูแล ทั้งหมดนี้ฝังอยู่ในระบบประกันการดูแลระยะยาวซึ่งเน้นด้านเศรษฐกิจของการดูแลเป็นหลัก

ความรุนแรงคืออะไร?

การเอาชนะการรุกรานต่อผู้ที่ต้องการการดูแลซึ่งรวมถึงการฆาตกรรมการโจรกรรมและการฉ้อโกงนั้นหาได้ยากแม้จะมีรายงานที่น่าตื่นเต้นก็ตาม อย่างไรก็ตามความรุนแรงนี้ยังคงมีอยู่และบางครั้งก็ประกาศตัวเองในช่วงต้น: จากการศึกษาของศาสตราจารย์ด้านจิตเวช Wittener Dr. Karl ขา Chefarzt แห่งพีซี Marien - โรงพยาบาลใน Hamm และเจ้าของเก้าอี้สำหรับจิตเวชที่ University of Witten / Herdecke มีโรงพยาบาลแห่งหนึ่งที่ให้การดูแล "ผู้เหยียดหยามเหยียดหยาม" ตรงข้ามกับอาชีพนี้ซึ่งเห็นได้ชัดว่าค่อนข้างไกลก่อนการแสดงจริงในภาษาที่โหดร้ายและแยกตัว ภายในกลุ่มงาน จากข้อมูลของ Beine ความเป็นไปได้อย่างหนึ่งในการตรวจหาและป้องกันการใช้ความรุนแรงในการพยาบาลในระยะเริ่มต้นอยู่ในบรรยากาศการทำงานที่เจ้าหน้าที่คลินิกสามารถ คุย เปิดเผยเกี่ยวกับจินตนาการที่ก้าวร้าวของพวกเขา อย่างไรก็ตามวัฒนธรรมของการสนทนาแบบเปิดกว้างเช่นนี้แทบจะไม่มีอยู่แล้วในโรงพยาบาลและสถานพยาบาล

ความรุนแรงเล็กน้อย

อย่างไรก็ตามความรุนแรงในการพยาบาลมักจะละเอียดอ่อนกว่ามากและมักไม่เข้าใจว่าเป็นการรุกราน การละเมิดความรู้สึกอับอายการขาดสารอาหารการละเลยด้านสุขอนามัยการทำร้ายด้วยวาจาและการทำร้ายร่างกายในทุกเฉดสีอยู่ในรายการข้อหา การยับยั้งชั่งใจโดยไม่ได้รับอนุญาตซึ่งเห็นได้ชัดว่าพบได้บ่อยในเวลากลางคืนมากกว่าตอนกลางวันซึ่งผู้ป่วยที่ต้องการการดูแลถูกผูกติดอยู่ถือเป็นความผิดของการลิดรอนเสรีภาพภายใต้ประมวลกฎหมายอาญา ความก้าวร้าวยังมีบทบาทเมื่อผู้ป่วยหลบหนีโดยไม่ได้รับอนุญาตหรือถูกห้ามไม่ให้ทำ คุย และขาดความสนใจ

มักไม่รู้สึกตัว

ในหลายกรณีความพลั้งเผลอเหล่านี้ไม่ได้เกิดขึ้นอย่างมีสติ ภาระในการจัดการงานประจำวันไม่อนุญาตให้พนักงานในสถานดูแลหลายแห่งที่มุ่งเน้นไปที่การทำกำไรมีเวลาเพียงพอที่จะตอบสนองต่อค่าใช้จ่ายของพวกเขาเป็นรายบุคคลและเข้มข้น ผู้สูงอายุที่เจ็บป่วยจำเป็นต้องได้รับการแก้ไขและให้การดูแลส่วนบุคคล ในหลายกรณีญาติไม่เต็มใจหรือไม่สามารถเป็นผู้ติดต่อนี้ได้ ดังนั้นจะต้องมีเวลาและบุคลากรในบ้านพักคนชราและสถานพยาบาลมากขึ้นในการดูแลผู้ป่วยรายบุคคล

ความสมดุลที่ยากลำบาก

แต่ข้อกล่าวหาเรื่องความรุนแรงต่อผู้สูงอายุ (แม้ว่าจะเล็กน้อย) ก็มีแง่มุมที่มักจะถูกมองข้ามในการอภิปรายสาธารณะ บ้านและผู้ดูแลมีภาระผูกพันที่จะต้องให้การดูแลซึ่งโดยปกติพวกเขายินดีที่จะปฏิบัติตาม แต่จะทำอย่างไรเมื่อผู้สูงอายุที่มีภาวะสมองเสื่อมไม่ยอมกินอาหารด้วยมือและเท้า จะเกิดอะไรขึ้นถ้าผู้ป่วยนอนอยู่ในอุจจาระและปัสสาวะไม่สามารถล้างตัวเองได้และจะไม่ยอมให้ล้างตัว? คุณจัดการกับผู้ป่วยที่โกรธและทำร้ายเพื่อนร่วมบ้านหรือแม้แต่เจ้าหน้าที่พยาบาลอย่างไร?

กรณีที่ไม่ได้รายงานจำนวนมาก

ยังไม่ทราบขอบเขตที่แน่นอนของการใช้ความรุนแรงในบ้านพักคนชราและสถานพยาบาล อย่างไรก็ตาม Kuratorium Deutsche Altershilfe (KDA), Deutscher Berufsverband für Altenpflege (DBVA) และ Sozialverband Reichsbund (RB) มีจำนวนสูงมากซึ่งเข้าร่วมกองกำลังในช่วงต้นปี 1998 ในการริเริ่มร่วมกันต่อต้าน ความรุนแรงในสถานพยาบาลไม่มีตัวเลขหรือการศึกษาที่แน่นอนเกี่ยวกับเรื่องนี้ เพราะกลัวการตอบโต้เหยื่อที่เกี่ยวข้องญาติและพนักงานมักจะนิ่งเฉย ในตอนท้ายของปี 2001 คณะกรรมการสิทธิทางเศรษฐกิจสังคมและวัฒนธรรมของสหประชาชาติซึ่งตั้งอยู่ในเมืองสตราสบูร์กได้วิพากษ์วิจารณ์สถานพยาบาลในเยอรมันอย่างมาก สตราสบูร์กรายงานว่าผู้อยู่อาศัยในบ้านพักคนชราชาวเยอรมันถึง 85% ขาดสารอาหารและหนึ่งในสามต้องทนทุกข์ทรมานจาก การคายน้ำ เนื่องจากให้ของเหลวน้อยเกินไป บริการทางการแพทย์ในฐานะผู้ควบคุมบ้านของ สุขภาพ บริษัท ประกันระหว่างทางมองว่าการขาดดุลคุณภาพที่มีอยู่ไม่ใช่เป็นรายกรณี แต่เป็นปัญหาที่มีโครงสร้าง บริการทางการแพทย์นั้นถูกวิพากษ์วิจารณ์โดยผู้จัดการที่บ้าน: มีหน้าที่รับผิดชอบในการจัดประเภทภายในประกันการพยาบาลและยังโดยตรงสำหรับเงินทุนที่มีอยู่ในบ้านเพื่อการดูแล

อ่อนเพลียทำงานหนักเกินไปขาดคุณสมบัติ

ความเหนื่อยล้าการทำงานหนักเกินไปและคุณสมบัติที่ไม่เพียงพอของเจ้าหน้าที่พยาบาลอยู่ในอันดับต้น ๆ ของสาเหตุของข้อบกพร่องในการดูแลผู้สูงอายุ จำนวนผู้อยู่อาศัยในบ้านพักคนชราที่ได้รับความเดือดร้อน ภาวะสมองเสื่อม และ จิตเภท กำลังเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องและจะเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องในอีกไม่กี่ปีข้างหน้า ในขณะเดียวกันการหมุนเวียนของพนักงานก็สูงมากมีเพียงไม่กี่คนที่ยังคงอยู่ในงานนานกว่า 5 ปีเนื่องจากไม่สามารถรับมือกับความต้องการทางร่างกายและจิตใจได้ ผู้เชี่ยวชาญเห็นว่าโควตา 50% ของพนักงานที่มีทักษะที่ระบุไว้ในคำสั่งเจ้าหน้าที่ประจำบ้านเป็นขีด จำกัด ล่างเท่านั้น พวกเขาเชื่อว่าต้องมีอัตราส่วนอย่างน้อย 60% เพื่อทำให้สถานการณ์ในบ้านของชาวเยอรมันคลี่คลายลงอย่างมาก อย่างไรก็ตามเหนือสิ่งอื่นใดคือการขาดคุณสมบัติของเจ้าหน้าที่ประจำบ้านในสาขา“ จิตเวชศาสตร์” สมาคมวิชาชีพด้านการดูแลผู้สูงอายุของเยอรมันได้เรียกร้องให้มีการรับรองคุณสมบัติที่ครอบคลุมมากขึ้นในผู้สูงอายุทางจิตเวช “ โต๊ะกลม” ที่จัดตั้งขึ้นใหม่ในปี 2003 โดยรัฐมนตรีว่าการกระทรวงการต่างประเทศ Renate Schmidt (กิจการครอบครัวและผู้อาวุโส) และ Ulla Schmidt (สุขภาพ) ในการปรับปรุงมาตรฐานการพยาบาลคือการจัดการด้านคุณภาพของการพยาบาลในวัยชราภายในปี 2005 แม้ว่ากฎหมายรับรองคุณภาพการพยาบาลจะมีผลบังคับใช้แล้วตั้งแต่ปี 2002 ก็ตามการจัดตั้ง Round Table เป็นไปด้วยความไม่เข้าใจ โดยผู้ที่เกี่ยวข้องหลายคนเนื่องจากในความเห็นของพวกเขาข้อกำหนดนั้นได้อธิบายไว้อย่างเพียงพอแล้วโดยกฎหมายใหม่ สิ่งที่สำคัญกว่านั้นคือการปรับพื้นฐานในเป้าหมายและความตั้งใจในการดูแลผู้สูงอายุที่ให้คุณภาพชีวิตและเคารพความเป็นปัจเจกบุคคลในวัยชราเป็นอันดับแรก