น้ำคร่ำ: หน้าที่และข้อมูลความเป็นมา

ถุงน้ำคร่ำ: พื้นที่อยู่อาศัยที่ได้รับการคุ้มครอง

ถุงน้ำคร่ำเป็นถุงที่ประกอบด้วยเยื่อหุ้มไข่ซึ่งจะเต็มไปด้วยของเหลว (น้ำคร่ำ) มากขึ้นเมื่อเด็กโตขึ้น ช่วยให้เด็กที่กำลังเติบโตสามารถว่ายน้ำได้อย่างอิสระโดยผูกไว้กับสายสะดือเท่านั้น ช่วยให้เด็กสามารถสร้างกล้ามเนื้อและโครงกระดูกและเติบโตอย่างเท่าเทียมกัน

น้ำคร่ำยังทำหน้าที่อื่นๆ อีกหลายอย่าง เช่น ป้องกันไม่ให้เยื่อหุ้มไข่และเอ็มบริโอเติบโตร่วมกัน กระตุ้นการเจริญเติบโตของปอด และปกป้องทารกในครรภ์จากความเสียหายทางกล ตัวอย่างเช่น แรงกระแทกจากภายนอกได้รับการกันกระแทก และทารกยังคงไม่ได้รับบาดเจ็บเนื่องจากกระเพาะปัสสาวะเต็ม นอกจากนี้ สายสะดือและหลอดเลือดยังคงเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระและสามารถดูแลทารกได้ดีที่สุด

ของเหลวที่มีคุณค่ายังช่วยในการควบคุมอุณหภูมิ: พัฒนาการและการเจริญเติบโตช่วยกระตุ้นการเผาผลาญของทารกอย่างมาก สิ่งนี้ทำให้เกิดความร้อนมากซึ่งทารกในครรภ์สามารถปล่อยออกมาทางน้ำคร่ำได้ วิธีนี้จะช่วยป้องกันความผันผวนของอุณหภูมิ ดังนั้นจึงไม่สามารถเกิดความร้อนสูงเกินไปหรืออุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติได้

ก่อนคลอดไม่นาน ถุงน้ำคร่ำที่เติมเต็มยังช่วยในการเปิดปากมดลูกด้วย ก่อนหรือระหว่างการคลอดบุตร ถุงน้ำคร่ำจะแตก (การแตกของเยื่อหุ้ม) ทำให้ของเหลวไหลออกมา

การก่อตัวและองค์ประกอบของน้ำคร่ำ

น้ำคร่ำให้ทั้งแม่และลูก จนถึงสัปดาห์ที่ XNUMX ของการตั้งครรภ์ ส่วนใหญ่มาจากแม่และถูกปล่อยออกมาทางรก ในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ ทารกจะรับช่วงต่อการผลิตเป็นส่วนใหญ่

ประมาณสัปดาห์ที่ 14 ของการตั้งครรภ์ ทารกที่กำลังเติบโตจะเริ่มดื่มน้ำคร่ำ สิ่งนี้จะกระตุ้นระบบทางเดินอาหารและน้ำคร่ำจะถูกกรองโดยไต ในบางครั้งทารกจะเทกระเพาะปัสสาวะซึ่งรับประกันการแลกเปลี่ยนน้ำคร่ำอย่างต่อเนื่อง อย่างไรก็ตาม ปอด เยื่อหุ้มเซลล์ และรกของทารกก็มีบทบาทในการแลกเปลี่ยนเช่นกัน เมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์ น้ำคร่ำจะถูกเปลี่ยนทุกๆ สามชั่วโมงโดยประมาณ

ปริมาณน้ำคร่ำ

ในสัปดาห์ที่ 30 ของการตั้งครรภ์ ถุงน้ำคร่ำจะเต็มไปด้วยน้ำคร่ำประมาณ 20 มิลลิลิตร ในสัปดาห์ที่ 350 ของการตั้งครรภ์ จะมีปริมาณ 500 ถึง 1,000 มิลลิลิตร ปริมาณสูงสุดคือ 1,200 ถึง 2,000 บางครั้งอาจถึง 36 มิลลิลิตรในสัปดาห์ที่ 800 ของการตั้งครรภ์ หลังจากนั้นปริมาณจะลดลงเหลือ 1,000 ถึง XNUMX มิลลิลิตร

น้ำคร่ำมากเกินไป

ในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อยนัก ปริมาณของเหลวในถุงน้ำคร่ำสูงเกินไป แพทย์พูดถึงโพลีไฮดรานิโอส คุณสามารถหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ในบทความเรื่องน้ำคร่ำมากเกินไป

น้ำคร่ำน้อยเกินไป

การกำหนดปริมาณน้ำคร่ำ

แพทย์ที่เข้ารับการรักษาใช้อัลตราซาวนด์เพื่อตรวจสอบปริมาณของเหลวในถุงน้ำคร่ำ เขาต้องคำนึงว่าจำนวนเงินจะแตกต่างกันไปในแต่ละผู้หญิงแม้ในกรณีปกติและขึ้นอยู่กับอายุของเด็กที่กำลังเติบโต จึงไม่มีค่ามาตรฐานที่แน่นอน สามารถกำหนดปริมาณได้หลายวิธี:

ดัชนีน้ำคร่ำ

วิธีหนึ่งที่พบบ่อยที่สุดคือการหาค่าดัชนีน้ำคร่ำ (FI) ที่เรียกว่า ในระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์ ช่องท้องจะแบ่งออกเป็นสี่ส่วน (พื้นที่) และพิจารณาปริมาณน้ำคร่ำที่ใหญ่ที่สุดในแต่ละส่วน ผลรวมของการวัดทั้งสี่จะให้ FI ในช่วงไตรมาสสุดท้ายของการตั้งครรภ์ ค่าปกติจะอยู่ระหว่าง 20 ถึง 20 เซนติเมตร ค่าที่ต่ำกว่า XNUMX เซนติเมตร บ่งชี้ว่ามีน้ำคร่ำน้อยเกินไป ค่าที่สูงกว่า XNUMX เซนติเมตร บ่งชี้ว่ามีน้ำคร่ำมากเกินไป

คลังน้ำคร่ำที่ลึกที่สุด

อีกทางเลือกหนึ่งคือการวัดคลังเก็บน้ำคร่ำที่ลึกที่สุด ในกรณีนี้ แพทย์จะวัดระยะห่างในแนวตั้งจากด้านหนึ่งของเยื่อหุ้มเซลล์ไปยังอีกด้านหนึ่ง ความยาวประมาณสองถึงแปดเซนติเมตรถือว่าเป็นเรื่องปกติ ค่าที่ต่ำกว่า XNUMX เซนติเมตร แสดงว่าน้ำคร่ำน้อยเกินไป ค่าที่มากกว่า XNUMX เซนติเมตร แสดงว่ามากเกินไป

นี่เป็นวิธีการวัดที่ใช้บ่อยที่สุดสำหรับการตั้งครรภ์แฝด

คลังน้ำคร่ำสองเส้นผ่านศูนย์กลาง

ประสบการณ์ของแพทย์

ประสบการณ์ของแพทย์ที่เข้ารับการรักษานั้นไม่สำคัญเมื่อพิจารณาปริมาตร ตาที่ได้รับการฝึกของเขามักจะเพียงพอที่จะรับรู้ถึงปริมาณน้ำคร่ำที่เบี่ยงเบนไป ผลลัพธ์เพิ่มเติมจากการวัดอัลตราซาวนด์ช่วยให้เขาสามารถระบุปริมาณของเหลวในถุงน้ำคร่ำได้อย่างน่าเชื่อถือ

น้ำคร่ำมีลักษณะอย่างไร?

สีของน้ำคร่ำจะมีสีเหลืองใสในสัปดาห์ที่ 15/16 ของการตั้งครรภ์ เมื่อถึงวันครบกำหนด สีจะเปลี่ยนเป็นสีขาวขุ่น

น้ำคร่ำสีเขียว: ถ่ายโอน

การพลาดวันครบกำหนดมักมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงของสีของของเหลว น้ำคร่ำอาจมีขุ่นเนื่องจากการขับถ่ายอุจจาระครั้งแรกของทารก (มีโคเนียม) และกลายเป็นสีเขียว แพทย์อาจตัดสินใจกระตุ้นให้เกิดการเจ็บครรภ์ได้ เนื่องจากหากน้ำคร่ำผสมกับอุจจาระเข้าไปในปอดของทารก (การสำลักมีโคเนียม) บางครั้งอาจเป็นอันตรายต่อทารกแรกเกิดได้ ความทะเยอทะยานในการรักษาของปอดจึงเป็นมาตรการทางการแพทย์อันดับแรกที่สำคัญ

การเจาะน้ำคร่ำในระหว่างตั้งครรภ์

ในระหว่างหัตถการ แพทย์จะใช้ cannula ละเอียดเพื่อเจาะผนังหน้าท้องและผนังมดลูกของหญิงตั้งครรภ์ และดูดน้ำคร่ำบางส่วนออกมา ประกอบด้วยเซลล์ของทารกในครรภ์ที่ได้รับการตรวจในห้องปฏิบัติการเพื่อหาข้อบกพร่องทางพันธุกรรม สารอื่นๆ ในของเหลวยังให้ข้อมูลเกี่ยวกับการติดเชื้อหรือโรคของทารกในครรภ์ด้วย เช่น หลังเปิด

การเจาะน้ำคร่ำจะได้รับการตรวจสอบด้วยอัลตราซาวนด์เพื่อความปลอดภัย แทบไม่มีอาการเจ็บปวด และโดยปกติจะแล้วเสร็จภายในห้าถึงสิบนาที โดยปกติจะดำเนินการระหว่างสัปดาห์ที่ 14 ถึง 20 ของการตั้งครรภ์

ความเสี่ยงที่เป็นไปได้

การเจาะน้ำคร่ำอาจทำให้หดตัวหรือมีเลือดออกเล็กน้อย ความเสี่ยงของการแท้งบุตรต่ำอยู่ที่ 0.5 ถึง 1 เปอร์เซ็นต์ อย่างไรก็ตาม ผู้หญิงควรผ่อนคลายเป็นเวลาหลายวันหลังการเจาะน้ำคร่ำ