หลักสูตรของโรคงูสวัด
หลักสูตรของ โรคงูสวัด โดยทั่วไปจะแบ่งออกเป็นสองขั้นตอน อาการแรกของ โรคงูสวัด ในขั้นต้นนั้นไม่เฉพาะเจาะจงมากนักและประกอบด้วยเฉพาะหลังจากเริ่มระยะเฉียบพลันแล้วอาการเฉพาะของโรคจะพัฒนาขึ้นซึ่งขณะนี้สามารถรักษาได้ตามอาการเท่านั้น อาการเหล่านี้รวมถึงการเกิดตุ่มแดงและรุนแรง ความเจ็บปวด ในบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบ
บริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบมักถูกอธิบายว่าเป็นรูปเข็มขัดเนื่องจากมีเพียงบริเวณผิวหนังที่ได้รับความอ่อนไหวจากเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบเท่านั้นที่แสดงอาการ ในระหว่างการดำเนินโรคมักมีรายงานเกี่ยวกับความรู้สึกหรืออาการชาบริเวณผิวหนัง หลังจากผ่านไปประมาณ 4-5 วันแผลที่เต็มไปด้วยของเหลวใสจะแตกออกและการก่อตัวของเปลือกแผลจะเริ่มขึ้น
14 วันหลังจากอาการแรกปรากฏขึ้น โรคงูสวัด ได้หายในผู้ป่วยส่วนใหญ่ กระบวนการบำบัดนี้สามารถเร่งได้โดยการรักษาที่เหมาะสมด้วยขี้ผึ้งทาผิวหนัง
การวินิจฉัยโรค
สิ่งสำคัญสำหรับการวินิจฉัยโรคงูสวัดคืออาการและอาการแสดงที่ค่อนข้างปกติและชัดเจนโดยตรง แข็งแกร่งที่สุด ความเจ็บปวด พาผู้ป่วยไปพบแพทย์และมีการกระจายของแผลพุพองและรอยแดงโดยทั่วไป นอกจากนี้ยังสามารถตรวจพบเชื้อโรค
ที่นี่ทั้งแอนติเจน (เช่นไวรัส (Herpres zoster) เอง) และ แอนติบอดี (ต่อร่างกายผ่านปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันของร่างกายต่อไวรัส) สามารถตรวจพบได้ อย่างไรก็ตาม แอนติบอดี เกิดขึ้นแล้วในระหว่างการติดเชื้อครั้งแรกกล่าวคือ โรคอีสุกอีใสดังนั้นจึงไม่เหมาะสำหรับการวินิจฉัยงูสวัดงูสวัด ในบางกรณีโรคงูสวัดสามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่ต้องมีแผลหรือรอยแดง
ปรากฏการณ์นี้เรียกว่า 'งูสวัดไซน์' อาการดังกล่าวทำให้การวินิจฉัยยากขึ้นเช่นเดียวกับอาการอื่น ๆ เช่น อาการปวดเส้นประสาทไม่เฉพาะเจาะจงสำหรับโรคงูสวัด อย่างไรก็ตามหลักสูตรพื้นฐานของ งูสวัดโดยไม่มีผื่น หรือ vesicles คล้ายกับหลักสูตรปกติ
ในขั้นต้นผู้ป่วยมักจะรายงานความเหนื่อยล้าและอ่อนเพลียที่เกี่ยวข้อง ไข้. นอกจากนี้ยังมีความรู้สึกไม่สบายในบริเวณผิวหนังซึ่งได้รับความอ่อนไหวจากเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบ หลังจากผ่านไปหนึ่งหรือสองวันความรู้สึกจะเปลี่ยนเป็น อาการปวดเส้นประสาทที่เรียกว่า โรคประสาทซึ่งมักมาพร้อมกับอาการคันอย่างรุนแรง
เพื่อยืนยันการวินิจฉัยโรคงูสวัดจำเป็นต้องมีการตรวจหาแอนติเจนหรือการเพาะเชื้อไวรัสในกรณีนี้เนื่องจากไม่มีอาการเฉพาะของโรคงูสวัด การรักษาโรคงูสวัดประเภทนี้ประกอบด้วยการบรรเทาอาการเท่านั้น อาการปวดเส้นประสาท จนกว่าโรคงูสวัดจะบรรเทาลง เมื่องูสวัดงูสวัดเริ่มขึ้นต้องพิจารณาโรคอื่น ๆ ดังต่อไปนี้เพื่อความแตกต่าง:
- เยื่อหุ้มปอดอักเสบ (= เยื่อหุ้มปอดอักเสบ)
- ปลายประสาทอักเสบ
- กล้ามเนื้ออักเสบ
- การติดเชื้อเริมที่ผิวหนัง
