ภาพรวมโดยย่อ
- การรักษา: การออกกำลังกายแบบเคลื่อนไหวต่างๆ ยาแก้ปวด การเคลื่อนไหว หรือการเคลื่อนไหวโดยใช้วิธีบำบัดด้วยตนเอง
- อาการ: ขึ้นอยู่กับบริเวณที่ได้รับผลกระทบ เช่น ปวดขณะเคลื่อนไหว ปวดร้าวไปที่ศีรษะ ช่องท้อง และหน้าอก เป็นต้น ขึ้นอยู่กับภูมิภาค, ปวดหัว, คลื่นไส้; ความสัมพันธ์ที่ไม่ได้รับการชี้แจงอย่างแน่ชัดทางวิทยาศาสตร์
- สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง: การอุดตันของกระดูกสันหลังยังไม่ได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์ อาจเกิดจากสิ่งกระตุ้นความเจ็บปวด เช่น การโหลดจากข้อต่อกระดูกสันหลังไม่ถูกต้อง ทำให้เกิดตะคริวของกล้ามเนื้ออย่างต่อเนื่อง
- การวินิจฉัย: จากอาการ การตรวจร่างกาย ขั้นตอนการถ่ายภาพ เช่น การถ่ายภาพรังสีเอกซ์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก เพื่อไม่รวมหมอนรองกระดูกเคลื่อนหรือเนื้องอก
- การพยากรณ์โรค:การอุดตันของกระดูกสันหลังมักหายไปเอง วิธีการต่างๆช่วยได้ดี สาเหตุที่ร้ายแรงเช่นหมอนรองกระดูกเคลื่อนหรือเนื้องอกจะต้องถูกตัดออก
- การป้องกัน: พฤติกรรมเพื่อสุขภาพหลัง เช่น เทคนิคการแบกบางอย่าง การยกของหนักจากหัวเข่า การออกกำลังกายเป็นประจำ การชดเชยการเคลื่อนไหวระหว่างทำกิจกรรมที่อยู่ประจำที่
การอุดตันของกระดูกสันหลังคืออะไร?
ชื่ออื่น ๆ สำหรับการอุดตันของข้อต่อ ได้แก่ ความผิดปกติของส่วนและความผิดปกติของข้อต่อ hypomobile แบบพลิกกลับได้: "reversible" หมายถึงชั่วคราว "hypomobile" หมายถึงการเคลื่อนไหวที่จำกัด "articular" มาจากคำภาษาละตินสำหรับข้อต่อ (articulatio) และ "dysfunction" หมายถึงการทำงานผิดปกติ
การอุดตันของกระดูกสันหลังเกิดขึ้นในส่วนต่างๆ ของกระดูกสันหลัง ได้แก่ กระดูกสันหลังส่วนคอ (กระดูกสันหลังส่วนคออุดตัน) กระดูกสันหลังส่วนอก (กระดูกสันหลังส่วนอก) หรือกระดูกสันหลังส่วนเอว (กระดูกสันหลังส่วนเอวอุดตัน) กรณีพิเศษคือการอุดตันของข้อต่อไคโรแพรคติก (ข้อต่อไคโรแพรคติก, ISG)
แนวคิดนี้ตั้งอยู่บนสมมติฐานที่ว่าการอุดตันของกระดูกสันหลังเกิดขึ้นบ่อยกว่า ส่วนใหญ่ไม่เป็นอันตราย และในหลายกรณีก็หายไปเอง
แนวคิดเรื่อง vertebral block ยังเป็นที่ถกเถียงกันอยู่ และไม่ได้รับการสนับสนุนทางวิทยาศาสตร์โดยวิธีการรักษาแบบมีหลักฐานเชิงประจักษ์
กระดูกสันหลังอุดตันจะแก้ไขได้อย่างไร?
หากจำเป็น ผู้ประกอบวิชาชีพจะบรรเทาอาการปวดจากการอุดตันของกระดูกสันหลังด้วยการใช้ยาแก้ปวด นอกจากนี้ยังช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อ เช่น การใช้ความร้อนหรือการผ่อนคลายกล้ามเนื้อ (การผ่อนคลายกล้ามเนื้อ)
แก้ปัญหากระดูกสันหลังอุดตันด้วยวิธีการรักษาด้วยตนเอง
การแพทย์ด้วยตนเอง (ไคโรแพรคติก) โดยทั่วไปแนะนำเทคนิคการรักษาสองวิธีสำหรับการอุดตันของกระดูกสันหลัง - การเคลื่อนย้ายและการจัดการ:
ในการเคลื่อนตัว นักบำบัดหรือแพทย์จะเคลื่อนไหวข้อต่อช้าๆ ซ้ำๆ ซ้ำๆ ในทิศทางการเคลื่อนไหวที่จำกัด ในรูปแบบของการฉุดลาก (การดึงตามยาว) และ/หรือการเลื่อน ด้วยวิธีนี้ ควรค่อยๆ ขยายขอบเขตการเคลื่อนไหวที่จำกัดออกไป
ในระหว่างการยักย้าย แรงกระตุ้นการเคลื่อนไหวที่สั้น รวดเร็ว และมีเป้าหมายในทิศทาง "อิสระ" (กล่าวคือ ไม่ใช่การจำกัดความเจ็บปวด) ควรปลดการอุดตันของกระดูกสันหลัง บางครั้งอาจได้ยินเสียงแตก การจัดการอาจทำได้โดยแพทย์ที่ได้รับการฝึกอบรมมาเป็นพิเศษเท่านั้น ในบางสถานการณ์ไม่ได้รับอนุญาต (ห้ามใช้) เช่น ในกระบวนการอักเสบ โรคกระดูกพรุนรุนแรง หรือความผิดปกติทางจิต
การอุดตันสามารถลบออกได้อย่างอิสระด้วยการออกกำลังกายหลายแบบในแง่ของการใช้ยาด้วยตนเอง อย่างไรก็ตาม การออกกำลังกายสำหรับสิ่งนี้ควรได้รับการสอนโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์
วิธีการแพทย์แผนปัจจุบัน (ไคโรแพรคติก) อยู่ในสาขาการแพทย์ทางเลือกหรือการแพทย์เสริม มีจุดมุ่งหมายเพื่อรักษาความผิดปกติของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกโดยเฉพาะโดยวิธีปฏิบัติด้วยตนเองเท่านั้น กล่าวคือ วิธีที่ปฏิบัติ "ด้วยมือ" ในการทำเช่นนี้ ไคโรบำบัดจะใช้วิธีการรักษากระดูกและไคโรแพรคติก หลักสูตรการฝึกอบรมที่สอดคล้องกันได้รับการยอมรับจากสมาคมการแพทย์ของรัฐ และแพทย์ที่ผ่านการฝึกอบรมจะได้รับอนุญาตให้ใช้ชื่อเพิ่มเติมของการบำบัดด้วยตนเองหรือไคโรแพรคติกหลังจากผ่านการตรวจ อย่างไรก็ตาม วิธีการใช้ยาด้วยตนเองมีข้อขัดแย้งในมุมมองทางการแพทย์และทางวิทยาศาสตร์ และไม่ถือว่าเป็นยาที่มีหลักฐานเชิงประจักษ์
อาการอะไรบ้าง?
การอุดตันของกระดูกสันหลังบริเวณทรวงอกมักทำให้เกิดอาการปวดเฉพาะที่ซึ่งบางครั้งอาจแผ่ขยายออกไป (เช่น ไปที่ช่องท้อง) ความเจ็บปวดจากการอุดตันของกระดูกสันหลังส่วนอกมักขึ้นอยู่กับการเคลื่อนไหวหรือการหายใจ อาการต่างๆ เช่น คลื่นไส้ หายใจลำบาก หรือเจ็บหน้าอก ก็เกี่ยวข้องเช่นกัน
การอุดตันในกระดูกสันหลังส่วนเอว (การอุดตันของกระดูกสันหลังส่วนเอว) มักเกิดขึ้นจากอาการปวดกะทันหันในหลายกรณี บางครั้งสิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นอย่างรุนแรงระหว่างการเคลื่อนไหว (“โรคปวดเอว”) ในบางกรณีอาจลามไปที่ขา
เนื่องจากความเจ็บปวดที่เกิดจากการอุดตัน ผู้ป่วยมักจะใช้ท่าทางบังคับ (ท่าบรรเทา) ซึ่งมักจะส่งผลให้เกิดความเจ็บปวดและตึงเครียดในระยะยาว
ผู้ป่วยหลายรายรายงานว่ากระดูกสันหลังอุดตันเกิดขึ้นซ้ำแล้วซ้ำเล่า
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
กลไกของการอุดตันของกระดูกสันหลังยังไม่ได้รับการพิสูจน์อย่างแน่ชัดทางวิทยาศาสตร์และขึ้นอยู่กับคุณค่าเชิงประจักษ์มากกว่า
ในอดีต กลไกการจับที่เรียกว่าข้อต่อด้านในกระดูกสันหลังถือเป็นพื้นฐานของการอุดตันของกระดูกสันหลัง
ในปัจจุบัน สันนิษฐานว่าเส้นประสาทเหล่านี้กระตุ้นการกระตุ้นความเจ็บปวด เช่น จากการเคลื่อนไหวกระตุกหรือการโหลดที่ไม่ถูกต้องอย่างต่อเนื่อง ผลจากการกระตุ้นความเจ็บปวดนี้ กล้ามเนื้อที่ยึดจะตึงแบบสะท้อนกลับ ตามทฤษฎีใหม่ กล้ามเนื้อกระตุกนี้ก่อให้เกิดการอุดตันของกระดูกสันหลัง และไม่ใช่การติดข้อกระดูกสันหลังอย่างที่คิดไว้ก่อนหน้านี้
ผู้เชี่ยวชาญสันนิษฐานว่าการอุดตันของกระดูกสันหลังมีสาเหตุดังต่อไปนี้:
- การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพของพื้นผิวข้อต่อ เช่น เนื่องจากการบรรทุกมากเกินไป การบาดเจ็บ การอักเสบ การขาดการออกกำลังกาย หรือความผิดปกติของระบบเผาผลาญ
- ความตึงเครียดหรือการหดตัวของกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องกับข้อต่อ
- สิ่งเร้าที่เจ็บปวด (อวัยวะรับความรู้สึกเจ็บปวด) ในกรณีที่โหลดไม่ถูกต้องแบบเฉียบพลันหรือซ้ำหลายครั้ง
- สิ่งเร้าที่เจ็บปวดจากอวัยวะภายในซึ่งทำให้กล้ามเนื้อแข็งตัวอย่างเจ็บปวด (ตึงเครียด)
ในแง่ของปฏิสัมพันธ์ทางจิต นักบำบัดจะหารือกันว่าปัญหาทางจิตบางครั้งแสดงออกมาทางร่างกายหรือไม่ เช่น ในกระดูกสันหลังอุดตัน
การตรวจสอบและการวินิจฉัย
หากคุณรู้สึกว่ากระดูกสันหลัง (เช่น กระดูกสันหลังส่วนอก) ถูกปิดกั้น ให้ไปพบแพทย์ประจำครอบครัวก่อน หากจำเป็น เขาจะส่งต่อคุณไปยังผู้เชี่ยวชาญ (เช่น นักศัลยกรรมกระดูก)
การสนทนาเกี่ยวกับความทรงจำนี้ตามมาด้วยการตรวจร่างกาย ในระหว่างการตรวจนี้แพทย์จะตรวจการเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลังในส่วนต่างๆ
ขั้นตอนการถ่ายภาพ (เช่น การเอกซเรย์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก หรือ MRI) ส่วนใหญ่จะใช้เพื่อแยกแยะสาเหตุอื่นๆ ที่เป็นไปได้ของอาการปวดหลัง เช่น การบาดเจ็บ การอักเสบ หรือเนื้องอก หมอนรองกระดูกเคลื่อนหรือกระบวนการอักเสบ เช่น ดาวน์ซินโดรม ก็ไม่ถือเป็นการอุดตันของกระดูกสันหลังเช่นกัน แพทย์จะตรวจตามนี้เช่นกัน
หลักสูตรของโรคและการพยากรณ์โรค
ด้วยความช่วยเหลือของการรักษาด้วยตนเอง จะสามารถคลายการอุดตันที่ด้านหลังได้ อย่างไรก็ตาม บางครั้งสิ่งนี้ก็ไม่จำเป็นด้วยซ้ำ เนื่องจากการอุดตันของกระดูกสันหลังมักจะหายไปเองตามธรรมชาติหลังจากผ่านไปสองสามชั่วโมงหรือหลายวัน
การป้องกัน
แนวคิดเรื่องการอุดตันของกระดูกสันหลังยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตาม จากประสบการณ์แสดงให้เห็นว่าสิ่งที่เรียกว่าพฤติกรรมเพื่อสุขภาพที่ดีไม่เพียงแต่ช่วยป้องกันการอุดตันของกระดูกสันหลังเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความบกพร่องอื่นๆ ของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกด้วย ซึ่งรวมถึงเทคนิคบางอย่างในการยกของหนักอย่างถูกต้อง การออกกำลังกายเป็นประจำ เช่น เล่นกีฬา และการพักจากกิจกรรมที่ต้องอยู่ประจำที่
