สำบัดสำนวนสำหรับนักเรียนที่มีพรสวรรค์สูง
ในอีกด้านหนึ่ง สำบัดสำนวน สามารถปรากฏในเด็กและผู้ใหญ่ที่มีพรสวรรค์สูงด้วยเหตุผลเดียวกับในเด็กและผู้ใหญ่ที่มีพรสวรรค์ปกติ ในทางกลับกัน, สำบัดสำนวน สามารถพัฒนาได้เนื่องจากการรับรู้สิ่งเร้าที่แข็งแกร่งขึ้นและความไวต่อสิ่งเร้าของเด็กและผู้ใหญ่ที่มีพรสวรรค์สูง สิ่งเหล่านี้สามารถพัฒนาได้ในระหว่าง สมอง พัฒนาการ
คล้ายกับเด็กที่มีพรสวรรค์ปกติชั่วคราว สำบัดสำนวน อาจเกิดขึ้นในระหว่างการดำเนินการ สมอง การเปลี่ยนแปลง เช่นเดียวกับสำบัดสำนวนของเด็กที่มีพรสวรรค์ตามปกติพฤติกรรมของสิ่งแวดล้อมมักจะทำให้เครียดมากกว่าตัวเอง คุณลักษณะเฉพาะของคนที่มีพรสวรรค์สูงคือความไวของจิตที่เพิ่มขึ้นซึ่งแสดงออกมาเพื่อกระตุ้นให้เคลื่อนไหวความกระตือรือร้นและพลังงานที่มากเกินไป
คนที่มีพรสวรรค์สูงทุกวัยสามารถเรียนรู้เนื้อหาโดย หัวใจ ขณะเคลื่อนที่ ดังนั้นคนที่มีพรสวรรค์สูงจึงแสดงการเคลื่อนไหวของร่างกายโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพวกเขามีสมาธิ ในเด็กเมื่อเป็นเช่นนั้น การเรียนรู้อาจเป็นได้เช่นการกระดิกเท้าอย่างต่อเนื่องหรือทั้งตัว ขา หรือแตะโต๊ะด้วยปากกา
ตัวอย่างเช่นผู้ใหญ่ที่มีพรสวรรค์สูงบางคนสามารถสังเกตเห็นได้ว่าพวกเขาเคลื่อนไหวอยู่ตลอดเวลา ปาก หรือมือในขณะที่มีสมาธิ การเคลื่อนไหวเหล่านี้ช่วยคลายความตึงเครียดและมีความสำคัญสำหรับทั้งเด็กที่มีพรสวรรค์สูงและผู้ใหญ่ที่มีพรสวรรค์สูง เพื่อไม่ให้รบกวนเด็กคนอื่น ๆ ในโรงเรียนเด็ก ๆ ที่มีพรสวรรค์สามารถเสนอลูกบอลดินน้ำมันหรือวัตถุที่คล้ายกันได้
ผู้ใหญ่ที่มีพรสวรรค์สูงสามารถบรรเทาได้ ความตึงเครียด by หมากฝรั่ง หรือการเขียนลวก ๆ การถักหรือแม้กระทั่งด้วยลูกบอลดินน้ำมัน หากนอกเหนือไปจากสำบัดสำนวนหรือ "นิสัยใจคอ" ที่ไม่เป็นอันตรายแล้วพฤติกรรมอื่น ๆ ที่คงอยู่ต่อไปจะปรากฏขึ้นซึ่งในมุมมองของพวกเขา จำกัด ชีวิตประจำวันของบุคคลที่เกี่ยวข้องแล้วพวกเขาควรขอคำแนะนำจากผู้มีอำนาจที่คุ้นเคยกับพรสวรรค์ ตรงกันข้ามกับสำบัดสำนวนที่อธิบายไว้ข้างต้นเด็กและผู้ใหญ่ที่มีพรสวรรค์สูงมักจะรายงานเรื่องสำบัดสำนวนประเภทนี้แทบจะไม่มี "ลางสังหรณ์" ในรูปแบบของความรู้สึกหรือคล้ายกัน
อย่างไรก็ตามเช่นเดียวกับเด็กและผู้ใหญ่คนอื่น ๆ การ“ ยอมรับ” โดยไม่มีเงื่อนไขของบุคคลนั้นเป็นประโยชน์ การวินิจฉัยทำได้โดยการซักถาม (anamnesis) ผู้ป่วยและสังเกตอาการเป็นระยะเวลานานขึ้นเพื่อให้สามารถระบุความรุนแรงของโรคได้ ทำได้โดยใช้แบบสอบถามและมาตราส่วนประมาณค่า
สิ่งสำคัญคือต้องประเมินตัวเองและครอบครัวของผู้ป่วยด้วย ประวัติทางการแพทย์. อย่างไรก็ตามไม่มีการตรวจเฉพาะไม่ว่าจะเป็นในห้องปฏิบัติการหรือการถ่ายภาพ อย่างไรก็ตามการวัดของ สมอง คลื่น (electroencephalogram, EEG) และวิธีการสร้างภาพตัดขวางเสมือนจริง (การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์การปล่อยโฟตอนเดี่ยว SPECT) ของสมองสามารถใช้เพื่อแยกความแตกต่างของโรค tic จากโรคอื่น ๆ ได้
ยังไม่มีการทดสอบมาตรฐานสำหรับสำบัดสำนวน ถึงตอนนี้การทดสอบต่างๆจะถูกรวมเข้าด้วยกันตามความจำเป็นเพื่อระบุ tic หรือสาเหตุและเปิดเผยเงื่อนไขที่เป็นไปได้ที่มีอยู่แล้ว สิ่งสำคัญคือต้องทำการสัมภาษณ์โดยละเอียดกับบุคคลที่ได้รับผลกระทบหรือผู้ปกครองของเด็กที่ได้รับผลกระทบ
ใน“ ระบบการวินิจฉัยความผิดปกติทางจิตตาม ICD 10 และ DSM IV สำหรับเด็กและวัยรุ่น - II” มีรายการตรวจสอบการวินิจฉัยเช่นเดียวกับแบบสอบถามของบุคคลที่สามและแบบสอบถามการประเมินตนเองที่จะเป็นประโยชน์ในการวินิจฉัย ข้อบ่งชี้ของสำบัดสำนวนอาจเป็น "ความรู้สึกล่วงหน้า" ที่เคยมีมาก่อนในรูปแบบของความรู้สึกไม่สบายตัวหรือรู้สึกตึงเครียด ใน EEG การขาดศักยภาพในการเตรียมความพร้อมก่อนที่จะหายไปสำบัดสำนวนง่ายๆซึ่งสามารถมองเห็นได้ใน EEG ระหว่างการเคลื่อนไหวโดยพลการ
นอกจากนี้การตรวจพิเศษสามารถตรวจพบการเปลี่ยนแปลงในการขนส่ง โดปามีนซึ่งเป็นสารส่งสารของสมอง หากสงสัยว่ามีความผิดปกติของ tic ตับ, ไต และ ต่อมไทรอยด์ ค่าต่างๆจะถูกตรวจสอบเป็นประจำ เป็นการยากที่จะแยกความแตกต่างของอาการมอเตอร์ออกจากความผิดปกติที่ครอบงำจิตใจความผิดปกติของการหมกมุ่นเกี่ยวข้องกับความกลัวครอบงำดังนั้นความไม่สบายใจจึงเกิดขึ้นเมื่อการกระทำถูกระงับ
เช่นเดียวกับสำบัดสำนวนจำเป็นต้องมีการกระทำซ้ำ ๆ จำนวนหนึ่งเพื่อหลีกเลี่ยงความหวาดกลัวที่ครอบงำจิตใจ อย่างไรก็ตามความกลัวนั้นไม่สามารถเข้าใจได้หรือเป็นเรื่องไร้สาระสำหรับผู้ป่วยในขณะที่ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของ tic จะสัมผัสได้ถึงความรู้สึกก่อนหน้านี้อย่างที่จับต้องได้ การกระทำที่บีบบังคับนั้นดำเนินการโดยเจตนามีจุดมุ่งหมายและช้ากว่าการเคลื่อนไหวในสำบัดสำนวน
นอกจากนี้ผู้อื่นสามารถมองเห็นสำบัดสำนวนได้ตั้งแต่เริ่มต้น แต่การบังคับมักจะถูกปกปิดเป็นเวลานาน การพยากรณ์โรคของทั้งสองโรคก็แตกต่างกันเช่นกัน: เมื่อเทียบกับสำบัดสำนวนการให้อภัยอย่างสมบูรณ์ของโรคครอบงำค่อนข้างหายาก สำบัดสำนวนของมอเตอร์ต้องแตกต่างจากการกระตุกของกล้ามเนื้ออย่างรวดเร็วโดยไม่สมัครใจ (myoclonia) และความผิดปกติของการเคลื่อนไหว (dystonia)
สำบัดสำนวนสามารถระงับได้ในช่วงเวลาหนึ่งไมโอโคลนีไม่ได้เลยและดีสโทเนียในระดับหนึ่งเท่านั้น นอกจากนี้สำบัดสำนวนยังมาพร้อมกับอาชาก่อนหน้านี้ที่กระตุ้นให้เกิดการเคลื่อนไหวที่แท้จริง องค์ประกอบทางประสาทสัมผัสนี้เป็นความแตกต่างที่สำคัญสำหรับความผิดปกติของการเคลื่อนไหวอื่น ๆ
ผู้ป่วยหลายคนเรียนรู้ที่จะจัดการกับสำบัดสำนวนของตนเองเมื่อเวลาผ่านไปและไม่ต้องการการบำบัดทางจิตอายุรเวชหรือยา อย่างไรก็ตามหากจำเป็นต้องได้รับการบำบัดก็สามารถทำได้ตามอาการเท่านั้นกล่าวคืออาการคือสำบัดสำนวนเองจะได้รับการรักษา แต่มักไม่ทราบสาเหตุและไม่สามารถรักษาได้
บ่อยครั้ง พฤติกรรมบำบัด มีประโยชน์ซึ่งควรเรียนรู้วิธีการใช้สำบัดสำนวนในชีวิตประจำวัน ดังนั้นสำบัดสำนวนจะอ่อนแอลงเมื่อจดจ่ออยู่กับสิ่งหรือการกระทำ แต่จะแข็งแกร่งขึ้นเมื่ออยู่ภายใต้ความเครียด การรักษาด้วยยามักใช้เฉพาะกับอาการสำบัดสำนวนเรื้อรังที่กินเวลานานกว่าหนึ่งปีหรือที่น่ากลัวต่อสภาพแวดล้อมจนทำให้ผู้ป่วยถูก จำกัด มากเกินไป
การรักษาด้วยยายังมีประโยชน์สำหรับอาการสำบัดสำนวนที่รุนแรงซึ่งมีผลโดยตรงกับตัวผู้ป่วยเองหรือคนอื่น ๆ ยาลด tic ที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือ ประสาท เช่น haloperidol, pimozide และ fluphenazine ซึ่งมีผลเนื่องจากอิทธิพลของ โดปามีน ผู้รับ อย่างไรก็ตามผลประโยชน์ของการบำบัดจะต้องได้รับการชั่งน้ำหนักเทียบกับผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของยา
การใช้งานของ ประสาท นำไปสู่ความเหนื่อยล้าและแรงจูงใจลดลงซึ่งเป็นปัญหาอย่างยิ่งสำหรับเด็กนักเรียน นอกจากนี้ ประสาท มีความเสี่ยงต่อการรบกวนรูปแบบการเคลื่อนไหว (ดายสกิน) ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงควรกำหนดในกรณีที่รุนแรงเท่านั้น clonidine, tiapride และ ซัลไพไรด์ มีผลข้างเคียงน้อยกว่า แต่ไม่ได้ผล
tic ชั่วคราวมักไม่เป็นอันตรายในทุกช่วงอายุและมักจะหายไปเองตามธรรมชาติ ที่นี่ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา ในบางกรณีการรักษาด้วยวิธีชีวจิตสำหรับสำบัดสำนวนก็มีประโยชน์เช่นกัน
ในกรณีนี้การประเมินโดยละเอียดและความรู้ที่ลึกซึ้งเกี่ยวกับผู้ทำการรักษาจะเป็นประโยชน์ พบผลการผ่อนคลายด้วยการเตรียมการต่อไปนี้: Agaricus muscarius, สาธารณรัฐประชาชนจีน officinalis, Cina / Artermisa cina, Cuprum metallicum, Hypscyamus niger, Ignatia อมรา ไลโคโพเดียม คลาวาตัม หมึกในตัวปลาหมึก officinalis, ซิงค์คัมเมทัลลิก. การรักษาจะต้องได้รับการปรับแต่งเป็นรายบุคคลและขึ้นอยู่กับประเภทและขอบเขตของ tic ตลอดจนสภาพจิตใจของบุคคลที่ได้รับผลกระทบและอาการที่เกิดขึ้น
ตัวอย่างเช่น ซิงค์คัมเมทัลลิก ใช้สำหรับเด็กที่มี tic แสดงออกโดยการเคลื่อนไหวของดวงตาโดยไม่สมัครใจ ปาก, มือและ / หรือขา ในผู้ป่วยประมาณ 60% มีอาการทุเลาโดยสมบูรณ์ตามธรรมชาติหรืออย่างน้อยก็มีอาการดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ หากเกิดโรคใน ในวัยเด็กโอกาสในการปรับปรุงก็จะยิ่งสูงขึ้นโดยประมาณ XNUMX ใน XNUMX จะไม่เสียค่าใช้จ่ายใด ๆ ในช่วงปลายทศวรรษแรกหรือต้นทศวรรษที่สองของชีวิต
