Toxic Shock Syndrome: สาเหตุอาการและการรักษา

เป็นพิษ ช็อก ซินโดรม (TSS) เรียกอีกอย่างว่าโรคผ้าอนามัยแบบสอด เป็นการติดเชื้อที่เป็นอันตรายซึ่งทำให้เกิดอาการมากและสามารถ นำ ถึงอวัยวะล้มเหลวและเสียชีวิต โชคดีที่โรคนี้ไม่พบบ่อยในเยอรมนีอีกต่อไป

อาการช็อกจากพิษคืออะไร?

เป็นพิษ ช็อก ซินโดรมเกิดจากผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมของสายพันธุ์ที่เป็นอันตราย แบคทีเรีย, เชื่อแป็คที่เรียรูปทรงกลม และ เชื้อ Staphylococcus aureusซึ่งหาทางเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ในกรณีส่วนใหญ่ผ่านการสวมผ้าอนามัยแบบสอดเป็นเวลานาน แต่ยังผ่านการทำให้เป็นหนอง บาดแผล, แมลงกัดต่อย หรือชอบ การติดเชื้อนำไปสู่อาการไม่พึงประสงค์อย่างมาก สูง ไข้ ระหว่าง 38.9 ถึง 40 องศามักเกิดขึ้นพร้อมกับกล้ามเนื้อรุนแรง ความเจ็บปวดต่ำ เลือด ความดัน (มักเกี่ยวข้องกับการเป็นลมหรือความอ่อนแอ) ใจสั่นเลือดออกการระคายเคืองของเยื่อเมือก (แดง) และความสับสนหรือสับสน ในระบบทางเดินอาหารการติดเชื้อมักปรากฏเป็น ความเกลียดชัง และ / หรือ อาเจียน, ตับ และ ไต ความผิดปกติมีอยู่และมีมากมาย ผื่นผิวหนัง (โดยทั่วไปผิวหนังจะลอกที่ฝ่ามือและฝ่าเท้า) หากเกิดจากการติดเชื้อ เชื่อแป็คที่เรียรูปทรงกลม, ปัญหาระบบทางเดินหายใจ, เนื้อร้ายและบางครั้งก็มีอาการเลือดออกผิดปกติด้วย

เกี่ยวข้องทั่วโลก

ประมาณห้าสิบเปอร์เซ็นต์ของกรณีทริกเกอร์เป็นผ้าอนามัยแบบสอด (ดูดซับสูง) ที่ค้างอยู่ในช่องคลอดนานเกินไปซึ่งเป็นแหล่งเพาะพันธุ์ที่เหมาะสมสำหรับ เชื้อโรค. อย่างไรก็ตามเป็นหนอง บาดแผล, สวมใส่ กะบังลม for การคุมกำเนิดและการเผาไหม้และการผ่าตัด บาดแผล ยังสามารถเป็นจุดเริ่มต้นสำหรับไฟล์ เชื้อโรค เชื้อ Staphylococcus aureus และ เชื่อแป็คที่เรียรูปทรงกลม. กระบวนการเผาผลาญของทั้งสองประเภทนี้ แบคทีเรียซึ่งกำหนดเป้าหมายไปที่มนุษย์สร้างสารพิษที่ทำให้เกิดโรค (ดังนั้น“ พิษ” ซึ่งแปลว่ามีพิษในภาษาเยอรมัน) การติดเชื้อ Streptococcal นั้นอันตรายกว่าเล็กน้อย แต่ก็พบได้น้อยกว่าพิษเช่นกัน ช็อก ดาวน์ซินโดรมที่เกิดจาก เชื้อ Staphylococcus aureus.

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

Toxic shock syndrome มีลักษณะการเจ็บป่วยรุนแรงอย่างกะทันหัน หากไม่ได้รับการรักษา สภาพ ได้อย่างรวดเร็ว นำ ถึงแก่ความตาย. เป็นที่น่าสังเกตว่ากลุ่มอาการนี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในผู้ที่มีอายุน้อยและแข็งแรงก่อนหน้านี้ซึ่งระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายยังสมบูรณ์ อย่างไรก็ตามเนื่องจากนี่เป็นครั้งแรกที่บุคคลที่ได้รับผลกระทบสัมผัสกับสารพิษของแบคทีเรียเมื่อเริ่มมีอาการของโรคจึงสามารถอธิบายปฏิกิริยารุนแรงของร่างกายได้ อาการช็อกเป็นพิษมีลักษณะอาการทั่วไปที่รุนแรง ผิว อาการและในผู้หญิงมักเป็นอาการทางนรีเวช อาการทั่วไป ได้แก่ หนาว, ไข้, ความเกลียดชัง, อาเจียน, โรคท้องร่วง, เวียนหัว, กล้ามเนื้อ ความเจ็บปวดและแม้กระทั่งการไหลเวียนโลหิตล้มเหลว เลือด ความดันต่ำมากและอุณหภูมิของร่างกายมักจะสูงกว่า 38.9 องศาเซลเซียส ผิว อาการโดยทั่วไป ได้แก่ ผื่นที่ผิวหนังบริเวณกว้างและผิวหนังหลังจากนั้นประมาณหนึ่งถึงสองสัปดาห์ ลอก ที่ฝ่าเท้าและฝ่ามือ เนื่องจากการติดเชื้อมักถูกกระตุ้นโดยผ้าอนามัยแบบสอดในบริเวณอวัยวะเพศจึงมักมี แผลอักเสบ ของเยื่อเมือกในช่องคลอดและตกขาวเป็นหนอง นอกจากระบบทางเดินอาหารแล้ว ผิว และช่องคลอด เยื่อเมือกที่ ตับ, ไต, เลือด หรือแม้แต่ส่วนกลาง ระบบประสาท อาจเสียหายได้ ดังนั้นการพัฒนาของ ตับ or ไต ความล้มเหลวยังเป็นไปได้ในระหว่างการเกิดโรค นอกจากนี้อาจเกิดความสับสน ในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะอาการช็อกที่เป็นอันตรายถึงชีวิตจะเกิดขึ้นด้วย ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก เหงื่อ, ตัวเขียวอัตราการหายใจเพิ่มขึ้นอย่างมากเนื่องจากการขาด ออกซิเจนความรู้สึกกระหายที่ไม่รู้จักพอและเฉียบพลัน ไต ความล้มเหลว

การวินิจฉัยและหลักสูตร

อาการหลายอย่างคล้ายกับการติดเชื้ออื่น ๆ และอาจเริ่มแรก นำ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญไปผิดทาง หากผู้ป่วยมีอาการตามที่อธิบายไว้ข้างต้นและทราบว่าพวกเขาสวมใส่ผ้าอนามัยแบบสอดเป็นระยะเวลานานหรือได้รับอนุญาต แบคทีเรีย จุดเข้าที่คล้ายกันควรรายงานให้แพทย์ทราบทันที อาการของตัวเองนั้นรุนแรงและคล้ายคลึงกับอาการของ เลือดเป็นพิษ. หลักฐานทางคลินิกของกลุ่มอาการช็อกที่เป็นพิษมีให้โดยการละเลงเลือดซึ่ง แอนติบอดี สามารถตรวจพบสารพิษจากแบคทีเรีย TSST-1 ในระหว่างการเจ็บป่วยหากตรวจพบอาการช็อกที่เป็นพิษและได้รับการรักษาตามเวลามีโอกาสที่ดีมากที่จะฟื้นตัว อย่างไรก็ตามหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาก็อาจทำให้อวัยวะล้มเหลวหรือถึงขั้นเสียชีวิตได้

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

ผู้ที่ได้รับผลกระทบขึ้นอยู่กับการรักษาทางการแพทย์และการตรวจหาโรคนี้เนื่องจากสิ่งนี้สามารถนำไปสู่การรักษาได้ หากโรคได้รับการรักษาช้าหรือไม่ได้รับเลยจะเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงและในกรณีส่วนใหญ่การเสียชีวิตของผู้ได้รับผลกระทบเนื่องจากความล้มเหลวของอวัยวะจะเกิดขึ้น ดังนั้นจึงต้องติดต่อแพทย์ที่อาการและสัญญาณแรกของโรคนี้ ควรปรึกษาแพทย์หากผู้ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานอย่างกะทันหัน ความเกลียดชัง or อาเจียน. นอกจากนี้ยังมี ไข้ และในกรณีส่วนใหญ่รุนแรงมาก ความเจ็บปวด ในกล้ามเนื้อ ผู้ประสบภัยส่วนใหญ่ยังประสบ เวียนหัว และมักจะสูญเสียสติ ความสับสนหรือการมีสีฟ้าของผิวหนังและริมฝีปากสามารถบ่งบอกถึงโรคนี้ได้เช่นกันและควรได้รับการตรวจโดยแพทย์ หากมีอาการเหล่านี้ควรเรียกแพทย์ฉุกเฉินโดยตรงหรือไปโรงพยาบาล การรักษาเพิ่มเติมมักจะดำเนินการในฐานะผู้ป่วยใน หลักสูตรต่อไปขึ้นอยู่กับอาการที่แน่นอนและสาเหตุของโรค

การรักษาและบำบัด

แนะนำให้รักษาอาการช็อกจากสารพิษอย่างรวดเร็วเนื่องจากผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่สบายอย่างมากกับอาการ หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีอาจทำให้เกิดความล้มเหลวของอวัยวะ (หลายอวัยวะ) และอาจทำให้เสียชีวิตได้ บุคคลที่ได้รับผลกระทบจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันทีและได้รับการรักษาที่เกี่ยวข้อง ยาปฏิชีวนะ ฉีดเข้าเส้นเลือดดำเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อและฆ่าเชื้อแบคทีเรีย สนับสนุน มาตรการ มักจะถูกนำมาใช้เพื่อรักษาเสถียรภาพของผู้ป่วยให้ดีที่สุด สิ่งเหล่านี้รวมถึงการให้ของเหลวที่เพียงพอ (ทางหลอดเลือดดำด้วย) เพื่อให้การทำงานของร่างกายคงที่และป้องกันการช็อก ในบางกรณี, ออกซิเจน จะได้รับด้วยหรือหากไตได้รับความเสียหาย การฟอกไต จะดำเนินการ

การป้องกัน

ในยุโรปหลังจากเกิดโรคในช่วงทศวรรษ 1970 การผลิตและการเก็บรักษาผ้าอนามัยแบบสอดได้รับการปรับปรุงอย่างมีนัยสำคัญจากมุมมองด้านสุขอนามัยและผ้าอนามัยแบบสอด (โดยส่วนใหญ่) มีการดูดซับน้อยลงจำเป็นต้องมีการเปลี่ยนแปลงบ่อยขึ้นซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยง สำหรับอาการช็อกจากพิษ ผ้าอนามัยแบบสอดที่จำหน่ายในเยอรมนีต้องให้ข้อมูลเกี่ยวกับอาการช็อกที่เป็นพิษบนบรรจุภัณฑ์หรือใน แทรกแพคเกจ. การป้องกันที่ดีที่สุดคือการเปลี่ยนผ้าอนามัยบ่อยๆ (แน่นอนว่าต้องใช้นิ้วที่ล้างให้สะอาดเสมอ!) และใช้ผ้าอนามัยแทนในบางครั้งเช่นตอนกลางคืน ไม่ควรให้ไดอะแฟรมคุมกำเนิดอยู่ในช่องคลอดนานเกินความจำเป็น ความจริงที่ว่าการศึกษาที่ดีเกี่ยวกับอาการช็อกจากสารพิษได้รับการจ่ายออกไปแล้วยังสามารถเห็นได้จากอัตราการติดเชื้อประจำปีที่อยู่ในระดับปานกลางมากเมื่อเทียบกับสหรัฐอเมริกาซึ่งอยู่ที่ประมาณ 1 ต่อ 200,000 คน

การติดตามผล

อาการช็อกจากพิษเป็นสิ่งที่หายาก สภาพ ที่ต้องการการดูแลติดตามผลอย่างสม่ำเสมอ ผู้ติดต่อคือนรีแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญในส่วนต่างๆของร่างกายที่ได้รับผลกระทบเช่นแพทย์โรคไตหรืออายุรแพทย์โรคไตหรือแพทย์ผิวหนังที่เกี่ยวข้องกับการมีส่วนร่วมของผิวหนังบ่อยๆ นักจิตวิทยาสามารถให้การสนับสนุนการติดตามผลเพื่อช่วยให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถรับมือกับสภาพจิตใจได้ดีด้วยภาพทางคลินิกที่มักจะรุนแรงหลังจากนั้น การรักษาด้วย. การเปลี่ยนแปลงสุขอนามัยรายเดือนนอกเหนือจากผ้าอนามัยแบบสอดมีความสำคัญมากในบริบทของการดูแลหลังคลอดเนื่องจากผ้าอนามัยแบบสอดเป็นสาเหตุของ TSS บ่อยครั้งซึ่งมักเรียกกันว่าโรคผ้าอนามัยแบบสอดในภาษาถิ่น นอกจากแผ่นอิเล็กโทรดแล้วถ้วยประจำเดือนซึ่งยังใช้โดยผู้บริโภคที่มุ่งเน้นอย่างยั่งยืนเพื่อหลีกเลี่ยงขยะที่อยู่รอบ ๆ ประจำเดือนยังมาเป็นคำถาม บ่อยครั้งที่ Toxic Shock Syndrome เป็นภาระของสิ่งมีชีวิตทั้งหมด ดังนั้นควรงดเว้นร่างกายและในขณะเดียวกันก็เสริมสร้างความเข้มแข็งในการดูแลหลัง นอนหลับให้เพียงพอและมีสุขภาพที่ดี อาหาร เป็นปัจจัยสำคัญในบริบทนี้ นอกจากนี้การดื่มอย่างเพียงพอจะช่วยขับสารพิษออกจากร่างกายและรักษาเสถียรภาพ การไหลเวียน ในระยะยาว. การออกกำลังกายทำหน้าที่ในการสร้างร่างกายใหม่ แต่ควรทำด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษในตอนแรก การเดินมักจะเพียงพอ บริเวณผิวที่อาจได้รับผลกระทบควรได้รับการปกป้องจากแสง UV อย่างสม่ำเสมอแม้ในช่วงหลังการดูแล

คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

Toxic shock syndrome เป็นสิ่งที่ร้ายแรง สภาพ ที่ต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์ การช่วยตัวเองต่างๆขึ้นอยู่กับหลักสูตร มาตรการ สามารถถ่ายได้ บุคคลที่ได้รับผลกระทบจะต้องปฏิบัติได้ง่ายและปฏิบัติตามความเหมาะสม อาหาร. ในช่วงวันแรกและสัปดาห์หลังการรักษาในโรงพยาบาลการประหยัด อาหาร ขอแนะนำ หากมีไข้เกิดขึ้นในกลุ่มอาการช็อกจากสารพิษต้องตรวจสอบอุณหภูมิของร่างกายเป็นประจำ ในกรณีที่มีข้อสงสัยต้องติดต่อแพทย์ที่เข้าร่วม โดยเฉพาะอย่างยิ่งแนะนำให้ใช้ในกรณีที่อาการกำเริบซึ่งไม่บรรเทาลงแม้พักผ่อนน้อยและนอนไม่หลับ หากได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงการนอนพักผ่อนก็เพียงพอที่จะเอาชนะอาการช็อกจากสารพิษได้ หากเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงเช่นอวัยวะล้มเหลวหรือมีไข้สูงต้องใช้เวลาพักฟื้นนานหลังการรักษาเพื่อให้ร่างกายฟื้นฟูได้อย่างเพียงพอ หลังจากหรือระหว่างการฟื้นตัวต้องระบุและกำจัดสาเหตุของอาการช็อกจากพิษ ต้องปรับปรุงสุขอนามัยทางกายเพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำของโรค ผู้หญิงต้องคำนึงถึงคำแนะนำเกี่ยวกับการใช้ผ้าอนามัยแบบสอด โดยทั่วไปแล้ว ปัจจัยเสี่ยง ควรย่อให้เล็กที่สุด