การวินิจฉัยมะเร็งเต้านม | โรคมะเร็งเต้านม

การวินิจฉัยโรคมะเร็งเต้านม

ผู้หญิงส่วนใหญ่ (ประมาณ 75% ของผู้หญิงทั้งหมดที่มี มะเร็งเต้านม) สังเกตเห็นก้อนเนื้อในเต้านมเป็นสัญญาณแรกของมะเร็งเต้านมจากนั้นไปพบ (ปรึกษา) สูตินรีแพทย์ ในผู้ป่วยรายอื่น มะเร็งเต้านม ถูกค้นพบตัวอย่างเช่นในระหว่างการตรวจสอบเชิงป้องกัน

แพทย์ที่รักษาผู้ป่วยจะต้องค้นหาเกี่ยวกับอาการของผู้ป่วยและปัจจัยเสี่ยง (anamnesis) ก่อน จากนั้นต้องตรวจเต้านมทั้งสองข้าง (ตรวจ) และคลำหาก้อนที่เป็นไปได้ หากแพทย์พบสิ่งผิดปกติก ตรวจเต้านม และ / หรือการตรวจเต้านมด้วยการตรวจเต้านม

พื้นที่ ตรวจเต้านม เป็นพิเศษ รังสีเอกซ์ ของเต้านม จะดำเนินการในระหว่างการตรวจหาระยะแรก โรคมะเร็ง หรือถ้า มะเร็งเต้านม เป็นที่สงสัย สามารถตรวจพบกลุ่มเซลล์ที่เด่นชัดในเต้านมได้ง่าย

Mammosonography เป็นชนิดพิเศษของ เสียงพ้น การตรวจ (sonography) ของเต้านม โดยปกติจะดำเนินการเป็นไฟล์ เสริม ไปยัง ตรวจเต้านม. การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ของเต้านม (เต้านม - MRI เต้านม) ไม่ค่อยใช้เป็นวิธีการตรวจเนื่องจากขั้นตอนนี้พลาด 60-70% ของระยะมะเร็งทั้งหมดเป็นต้น

อย่างไรก็ตามการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของเต้านมจะมีประโยชน์ในการแยกแยะเนื้องอกออกจากการเปลี่ยนแปลงของเต้านมที่มีแผลเป็น และแม้ว่า โรคมะเร็ง พบเซลล์ใน น้ำเหลือง โหนดของรักแร้ แต่ทั้งการตรวจเต้านมหรือการตรวจเต้านมไม่แสดงเนื้องอกที่มองเห็นได้ในหน้าอกการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของเต้านมเป็นการตรวจที่มีประโยชน์ในการตรวจหามะเร็งเต้านม สำหรับการตรวจสอบเนื้องอกโดยละเอียดมากขึ้นตัวอย่างเนื้อเยื่อ (ตรวจชิ้นเนื้อ) สามารถนำมาจากเนื้องอกด้วยความช่วยเหลือของเข็มพิเศษ (เข็มขนาดเล็กที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด เจาะ).

ตัวอย่างเนื้อเยื่อนี้สามารถใช้เพื่อระบุชนิดของเนื้องอกและเพื่อตรวจสอบว่าเป็นมะเร็งหรือไม่อ่อนโยน หากเนื้องอกเป็นมะเร็งก็สามารถระบุประเภทของเต้านมได้เช่นกัน โรคมะเร็ง. .

หากตรวจพบเนื้องอกมะเร็งโดยการตรวจดังกล่าวข้างต้นควรตรวจดูอวัยวะอื่น ๆ ที่มะเร็งตรวจพบมะเร็ง (การตรวจคัดกรอง) สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับไฟล์ รังสีเอกซ์ ของ หน้าอก (X-ray ทรวงอก), an เสียงพ้น การตรวจสอบ ตับ (sonogarphy ตับ) การตรวจทางนรีเวชและกระดูก การประดิษฐ์ตัวอักษร. กระดูก การประดิษฐ์ตัวอักษร เป็นขั้นตอนการถ่ายภาพเพื่อแสดงเนื้องอกหรือการอักเสบด้วยวิธีการทางการแพทย์นิวเคลียร์

อย่างแม่นยำยิ่งกว่านั้นหมายความว่ามีการฉีดสารบางชนิดซึ่งเรียกว่า radionucleotides เข้าไปในเส้นเลือดของผู้ป่วย ใน scintigram ของกระดูก radionucleotides เหล่านี้จะสะสมเฉพาะในกระดูกโดยตรงในเซลล์มะเร็งหรือเซลล์อักเสบ พวกมันปล่อยรังสีแกมมาที่มาพร้อมกันซึ่งสามารถวัดได้ด้วยกล้องพิเศษ (กล้องแกมมา) และแปลงเป็นภาพ

หากตอนนี้ผู้ป่วยมีเซลล์มะเร็งในกระดูกที่หมดไปจากมะเร็งเต้านมแล้วสิ่งนี้สามารถมองเห็นได้ด้วยความช่วยเหลือของภาพ scintigraphic . การตรวจเต้านมเป็นขั้นตอนที่ทำงานร่วมกับรังสีเอกซ์และสามารถเผยให้เห็น microcalcifications ในเต้านม

เป็นส่วนหนึ่งของโครงการตรวจหามะเร็งเต้านมตั้งแต่เนิ่นๆ ตั้งแต่อายุ 50 ปีขึ้นไปขอแนะนำให้ผู้หญิงทุกคนได้รับการตรวจเต้านมทุกๆสองปี นอกจากนี้ยังใช้การตรวจเต้านมในผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 40 ปีเพื่อชี้แจงผลการคลำที่ผิดปกติ

ส่วนสำคัญของการตรวจหามะเร็งเต้านมในระยะเริ่มแรกคือคำแนะนำให้ผู้ป่วยคลำเต้านมด้วยตนเอง ก่อนเริ่มคลำดูหน้าอกจากด้านข้างก็ได้ ความไม่สมมาตรที่เพิ่งปรากฏขึ้นใหม่บ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อ

เราจึงมองไปที่รอยบุ๋มส่วนที่ยื่นออกมาหรือการเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง นอกจากนี้เรายังดูที่หัวนมอีกด้วยเนื่องจากในจุดนี้ยังมีมะเร็งเต้านม การตรวจคลำจะดำเนินการครั้งเดียวโดยห้อยแขนจากนั้นยกแขนขึ้น

คุณควรคลำทุกบริเวณของเต้านม วิธีที่ดีที่สุดในการทำเช่นนี้คือการแบ่งเต้านมออกเป็นสี่ส่วนและตรวจสอบแต่ละส่วน การคลำจะกระทำด้วยสองมือเสมอ

มือข้างหนึ่งคลำและอีกข้างทำงานเป็นตัวยึด เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องคลำเต้านมทั้งสองข้างเคียงข้างกันเสมอ นอกจากเต้านมที่สำคัญที่สุด น้ำเหลือง ควรคลำบริเวณโหนดด้วย

ซึ่งรวมถึงรักแร้และบริเวณด้านบนและด้านล่าง กระดูกไหปลาร้า. ที่นี่ควรให้ความสำคัญกับการขยาย น้ำเหลือง โหนดซึ่งสามารถคลำได้เป็นทรงกลม การตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมรวมถึงการตรวจสุขภาพที่มีแบบแผนและสม่ำเสมอโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อตรวจหามะเร็งเต้านมในระยะเริ่มแรก

สำหรับผู้หญิงที่ไม่มีปัจจัยเสี่ยงโปรแกรมตรวจหามะเร็งเต้านมในระยะเริ่มแรกจะเริ่มตั้งแต่อายุ 30 ปีอย่างไรก็ตามสูตินรีแพทย์หลายคนยังทำการคลำเต้านมซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจทางนรีเวชและสั่งให้ผู้ป่วยตรวจตัวเอง ตั้งแต่อายุ 50 ปีจนถึงอายุ 69 ปีการตรวจแมมโมแกรมทุกสองปีเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจพบในระยะเริ่มต้นนอกเหนือจากการตรวจคลำ

Sonography หรือ MRI ของเต้านมใช้ในกรณีพิเศษเท่านั้นและไม่ได้มาตรฐาน หากมีคนในครอบครัวเป็นมะเร็งเต้านมโดยกรรมพันธุ์จะมีการดำเนินโครงการตรวจหามะเร็งในระยะเริ่มแรกที่เข้มข้นขึ้น ตามกฎแล้วเราจะเริ่มต้นด้วยการตรวจคลำประจำปีตั้งแต่อายุ 25 ปีและการตรวจเต้านมตั้งแต่อายุ 40 ปี

นอกจากนี้ยังมีกลุ่มดาวครอบครัวที่อาจระบุได้ตั้งแต่อายุ 30 ปีขึ้นไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยกลุ่มนี้สิ่งสำคัญคือตั้งแต่อายุ 25 ปีเป็นต้นไปนอกจากการตรวจคลำแล้วยังมีการทำ sonography และ MRI เป็นประจำทุกปี สำหรับผู้ชายยังไม่มีการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านม สำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงการตรวจก่อนกำหนดแบบมีโครงสร้างจะมีประโยชน์