แก๊สคงที่ (อาการบวมน้ำ): สาเหตุอาการและการรักษา

ก๊าซ เน่าหรือแก๊สบวมเป็น สภาพ ซึ่งเป็นอันตรายถึงชีวิตและความอันตรายในอดีตยังคงอยู่ในยุคการแพทย์สมัยใหม่

แก๊สเน่าคืออะไร?

โรคติดเชื้อจากก๊าซพิษ เน่าซึ่งเป็นลักษณะของการโจมตีอย่างกะทันหันเช่นเดียวกับหลักสูตรระยะสั้นซึ่งมักเป็นอันตรายถึงชีวิตยังเรียกในศัพท์แสงทางการแพทย์ว่าอาการบวมน้ำของแก๊ส แก๊สเน่า หรือเสมหะก๊าซเช่นเดียวกับคำอื่น ๆ แก๊ส เน่า (แก๊สบวมน้ำ) คือ ห่า เพราะสามารถถูกกระตุ้นโดยจุลินทรีย์ที่เป็นพาหะของโรค เชื้อโรค in แก๊สเน่า (อาการบวมน้ำของแก๊ส) ส่วนใหญ่มีผลต่อเนื้อเยื่ออ่อนของสิ่งมีชีวิตซึ่งนำไปสู่อาการที่เฉพาะเจาะจงมากซึ่งในกรณีส่วนใหญ่ นำ ต่อความตายของคนป่วย สาเหตุของการก่อโรคที่รุนแรงของโรค เชื้อโรค ขึ้นอยู่กับการทำลายเนื้อเยื่อส่งผลให้อวัยวะหรือระบบอวัยวะที่ได้รับผลกระทบตาย

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุของการ แก๊สเน่า (อาการบวมน้ำของแก๊ส) คือการบุกรุกของเชื้อโรค แบคทีเรีย ของสายพันธุ์ clostridial เหล่านี้ แบคทีเรีย สามารถทวีคูณในกรณีที่ไม่มีอากาศและเข้าสู่สิ่งมีชีวิตผ่านทางช่องเปิดของร่างกายที่ผิดธรรมชาติและบริเวณเนื้อเยื่อที่เสียหาย ตามกฎแล้ว บาดแผล ที่เกิดจากการบาดเจ็บบริเวณบาดแผลที่ปนเปื้อนอย่างหนักถือเป็นบริเวณที่กำหนดไว้ล่วงหน้า คลอสตริเดียนั่นเอง นำ เป็นแก๊สเน่า (อาการบวมน้ำ) ไม่ได้ก่อให้เกิดโรคโดยทั่วไป อย่างไรก็ตามสิ่งที่มาพร้อมกับสิ่งที่ไม่เอื้ออำนวย สุขภาพ เงื่อนไขของผู้ป่วยที่ติดเชื้อ นำ เพื่อเร่งการทวีคูณของสปอร์เหล่านี้ อ่อนแอลง ระบบภูมิคุ้มกันการบาดเจ็บที่สำคัญอื่น ๆ โรคของระบบเผาผลาญหรือมะเร็งอาจช่วยให้เกิดโรคในทางลบในเนื้อตายของก๊าซ (อาการบวมน้ำของก๊าซ)

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

แก๊สเน่าเป็นโรคที่อันตรายถึงชีวิตซึ่งแพร่กระจายอย่างรวดเร็ว เริ่มต้นด้วยบาดแผลในท้องถิ่นที่ติดเชื้อเนื้อเยื่อรอบ ๆ จะตายอย่างรวดเร็วและหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาจะนำไปสู่ความรุนแรง ภาวะติดเชื้อ. เบื้องต้นมีอาการเฉพาะที่ ประมาณสองวันหลังจากติดเชื้อแบคทีเรีย Clostridium perfringens เนื้อร้าย ของเนื้อเยื่อรอบ ๆ แผลเริ่มขึ้น ในขั้นต้นให้เกิดบาดแผล ความเจ็บปวด เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ในเวลาเดียวกันบริเวณรอบ ๆ แผลจะบวมและเกิดอาการบวมน้ำที่เรียกว่าบาดแผล การเปลี่ยนสีของสีน้ำตาลเหลืองถึงดำอมน้ำเงินเกิดขึ้นในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ การหลั่งที่ขุ่นและสีน้ำตาลซึมออกมาจากบาดแผลซึ่งส่งกลิ่นเหม็นมาก เสียงแตกที่เห็นได้ชัดเจนเป็นเรื่องปกติเมื่อสัมผัสบริเวณที่เป็นโรค การประทุนี้หรือที่เรียกว่า crepitation เกิดจากการก่อตัวของก๊าซที่รุนแรงเนื่องจากการสลายตัวของเนื้อเยื่อที่ตายแล้ว นอกจากนี้สารพิษจากแบคทีเรียยังสลายกล้ามเนื้อในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ หลังจากการแพร่กระจายของเชื้อในท้องถิ่นครั้งแรก แบคทีเรีย เข้าสู่กระแสเลือดและก่อให้เกิดอันตรายถึงชีวิต ภาวะติดเชื้อ. แบคทีเรีย เป็นที่ประจักษ์โดยการลดลงอย่างมาก เลือด ความกดดันและการเพิ่มขึ้นอย่างมหาศาล หัวใจ อัตรา (ใจสั่น) เนื่องจากสารพิษจากแบคทีเรียเพิ่มขึ้น เลือด การแข็งตัวด้วยการก่อตัวของ thrombi เริ่มแรกเกิดขึ้นในเลือดขนาดเล็ก เรือ. หลังจากปัจจัยการแข็งตัวของเลือดหมดลงอย่างรวดเร็วเลือดออกภายในจะเกิดขึ้นซึ่งอาจนำไปสู่ความล้มเหลวของอวัยวะหลายส่วนถึงแก่ชีวิต

การวินิจฉัยและหลักสูตร

หลักสูตรของโรคเนื้อตายเน่า (แก๊สบวมน้ำ) ที่มีอาการทั่วไปในเวลาเดียวกันสามารถให้คำแนะนำที่ชัดเจนสำหรับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง หลังจากการแทรกซึมของสปอร์เข้าไปในสิ่งมีชีวิตหลังจากการบาดเจ็บเกิดขึ้น 5 ถึง 48 ชั่วโมงผ่านไปจนกว่าจะมีสัญญาณที่ชัดเจน แผลอักเสบ ของแผลปรากฏขึ้น บวมแดงมากจนทนไม่ได้ ความเจ็บปวด และสภาพแวดล้อมที่เป็นแผลร้อนจะผลักผู้ที่ได้รับผลกระทบจากแก๊สเน่าไปหาหมอ เมื่อรู้สึกถึงบริเวณบาดแผลในตอนแรกแพทย์จะได้ยินเสียงแตกในอาการบวมน้ำของแก๊ส แก๊สเน่าสามารถระบุได้อย่างชัดเจนโดยการก่อตัวของ CO2 และการหลั่งของบาดแผล น้ำ โดยทั่วไปของก๊าซเน่า ผู้ป่วยที่มีอาการบวมน้ำจากแก๊สจะอ่อนแอลงเรื่อย ๆ ไข้ และมักติดเชื้อ ในขั้นตอนสุดท้ายของการเน่าเปื่อยของก๊าซการสูญเสีย ไต การทำงานและความล้มเหลวของอวัยวะเกือบทั้งหมดนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ร้ายแรง การวินิจฉัยอาการบวมน้ำของแก๊สส่วนใหญ่ จำกัด อยู่ที่การคลำและการค้นพบด้วยสายตาเช่นเดียวกับการตรวจทางจุลชีววิทยาและตัวเลือกการถ่ายภาพรังสี

ภาวะแทรกซ้อน

อาการบวมน้ำจากแก๊สอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษาในกรณีส่วนใหญ่จะส่งผลให้เกิดบาดแผลอย่างรุนแรง ความเจ็บปวด. แผลจะบวมและเปลี่ยนเป็นสีน้ำตาล นอกจากนี้ยังมีกลิ่นเหม็นที่แผลซึ่งสามารถหลั่งของเหลวออกมาได้ บริเวณที่ได้รับผลกระทบมักทำให้เกิดอาการปวดเมื่อพักผ่อนซึ่งอาจนำไปสู่ปัญหาการนอนหลับ นอกจากนี้ยังเกิดจากความเจ็บปวดเป็นข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหว นอกจากนี้แผลอาจอักเสบเนื่องจากอาการบวมน้ำของแก๊สและ เลือด อาจเกิดพิษซึ่งอาจทำให้เสียชีวิตได้ ไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับ ไข้ และ อาเจียน ที่จะเกิดขึ้น คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยลดลงอย่างมากจากอาการบวมน้ำของแก๊ส การรักษามักเกี่ยวข้องกับการแทรกแซงการผ่าตัดและการใช้ยา สิ่งนี้มักดำเนินไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนหากเริ่มในระยะแรก ในกรณีส่วนใหญ่สิ่งนี้ส่งผลให้เกิดโรคในเชิงบวกอย่างต่อเนื่อง อายุขัยจะลดลงก็ต่อเมื่อไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีหรือหากมีสุขอนามัยที่ไม่ดีที่บริเวณบาดแผล

เมื่อไหร่ควรไปหาหมอ?

ควรปรึกษาแพทย์ทันทีที่มีการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติในบาดแผลที่มีอยู่ในร่างกาย หากแผลไม่หายอย่างเห็นได้ชัดภายในสองสามวันควรไปพบแพทย์เพื่อติดตามผล หากมีรอยแดงของ ผิวอาการปวดหรือบวมของแผลมีสาเหตุที่น่าเป็นห่วง ควรมีการชี้แจงทางการแพทย์เกี่ยวกับอาการทันทีที่ข้อร้องเรียนที่มีอยู่ทวีความรุนแรงขึ้นหรือแพร่กระจายออกไป เนื่องจากแก๊สเน่าเป็นอันตรายถึงชีวิต สภาพจำเป็นที่จะต้องได้รับการดูแลจากแพทย์อย่างทันท่วงที หากสังเกตเห็นกลิ่นที่ไม่พึงประสงค์ของแผลหรือหากมีการปล่อยออกมาพร้อมกับการเปลี่ยนสีน้ำตาลต้องไปพบแพทย์ หากมีเสียงดังขึ้นเมื่อคลำบาดแผลขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ ความเหนื่อยล้าความอ่อนแอทั่วไปหรืออุณหภูมิของร่างกายที่สูงขึ้นถือว่าผิดปกติและควรได้รับการตรวจโดยแพทย์และรับการรักษา ในกรณีที่ ความเกลียดชัง, อาเจียน หรือความรู้สึกเจ็บป่วยทั่วไปควรปรึกษาแพทย์ หากสมรรถภาพที่มีอยู่ลดลงอย่างต่อเนื่องความจำเป็นในการนอนหลับเพิ่มขึ้นและงานประจำวันไม่สามารถทำได้ตามปกติอีกต่อไปจำเป็นต้องไปพบแพทย์ การรักษาก็เป็นสิ่งสำคัญโดยเร็ว ความผิดปกติของการทำงาน เกิดขึ้นหรือสถานะของ สุขภาพ ค่อยๆเสื่อมลง

การรักษาและบำบัด

แม้ว่าอุบัติการณ์ของการเสียชีวิตจากแก๊สเน่าจะยังคงสูงอย่างน่าเป็นห่วงในปัจจุบัน แต่โดยหลักการแล้วสามารถให้ความช่วยเหลือในการรักษาได้ สิ่งนี้ขึ้นอยู่กับการผสมผสานระหว่างขั้นตอนการผ่าตัดอย่างน้อยหนึ่งอย่างเพื่อขจัดเนื้อเยื่อที่ถูกรบกวนและ การบริหาร มีศักยภาพ ยาปฏิชีวนะ ยาเสพติด. จุดมุ่งหมายของมาตรการนี้คือเพื่อต่อสู้กับ เชื้อโรค โดยหยุดความสามารถในการแบ่งแยก หลัก ยาเสพติด ใช้ในยา การรักษาด้วย มีประสิทธิภาพสูงและสูงปริมาณ สเปกตรัมกว้าง ยาปฏิชีวนะ พัฒนาขึ้นสำหรับแบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจน ในกรณีที่มีอาการขั้นสูง การรักษาด้วย ยากกว่าหลายเท่า ผู้ป่วยส่วนใหญ่ต้องได้รับการรักษาด้วยวิธีการผ่าตัดที่กว้างขวางซึ่งอาจส่งผลให้สูญเสียอวัยวะและแขนขา วิธีการรักษาที่เรียกว่า hyperbaric oxygenation ใน gas gangrene เป็นที่รู้จักจากโรคอื่น ๆ อีกมากมายเช่น ออกซิเจน การรักษาด้วย. ที่นี่ผู้ป่วยที่มีอาการบวมน้ำจากแก๊สจะได้รับการรักษาในห้องที่มีภาวะ hyperbaric การบำบัดแบบเข้มข้นอย่างกว้างขวาง มาตรการ จำเป็นต้องรักษาผู้ป่วยที่ป่วยหนักที่สุดด้วยแก๊สเน่าตายและเพื่อรักษาเสถียรภาพของพวกเขา สภาพ เท่าที่จะทำได้ เพื่อเพิ่มโอกาสในการเกิดอาการบวมน้ำที่ไม่เป็นอันตรายจากแก๊สจำเป็นต้องเริ่มการรักษาอาการเน่าเปื่อยของแก๊สโดยเร็วที่สุด

Outlook และการพยากรณ์โรค

แก๊สเน่าเป็นภาวะร้ายแรงที่ร้ายแรงถึง 30 ถึง 50 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วย ความตายจะสูงขึ้นในก๊าซเนื้อเน่าจากภายนอกซึ่งส่วนใหญ่มีผลต่อบุคคลที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง การพยากรณ์โรคจะดีกว่าเมื่อเกิดอาการบวมน้ำที่แขนขา โรคลำใส้เป็นอันตรายถึงชีวิตได้ประมาณ 50 ถึง 70 เปอร์เซ็นต์ของกรณี หากตรวจพบโรคตั้งแต่เนิ่นๆและได้รับการรักษาอย่างมีประสิทธิภาพจะสามารถฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์ บ่อยครั้งที่ต้องตัดแขนขาที่ได้รับผลกระทบ สิ่งนี้มาพร้อมกับภาวะแทรกซ้อนทางร่างกายและจิตใจ แม้จะเป็นไปในทางบวก แต่ข้อ จำกัด ทางกายภาพที่รุนแรงมักจะยังคงอยู่หลังจากก๊าซเน่าเสียนอกจากการทำให้เกิดแผลเป็นและอื่น ๆ การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังนอกจากนี้ยังมีอาการอัมพาตอัมพฤกษ์อัมพาตหรืออาการปวดผีซึ่ง จำกัด ความเป็นอยู่ ในกรณีที่ก๊าซเน่าเป็นบวกอายุขัยไม่จำเป็นต้อง จำกัด อาการบวมน้ำที่รุนแรงของลำตัวหรือ หัว เพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อและผลสืบเนื่องที่คุกคามชีวิตอื่น ๆ โดยทั่วไปแล้วโรคเนื้อตายเน่าของก๊าซมีการพยากรณ์โรคที่ค่อนข้างแย่ ด้วยการวินิจฉัยในระยะแรกและการรักษาที่ประสบความสำเร็จการรักษาบางส่วนจึงเป็นไปได้ บุคคลที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่ต้องทนทุกข์ทรมานอย่างถาวรจากผลของการติดเชื้อในเนื้อร้าย

การป้องกัน

เพื่อป้องกันไม่ให้แก๊สเน่าแม้แต่เคล็ดลับง่ายๆก็มีประโยชน์อย่างมาก ถ้า บาดแผล ได้รับบาดเจ็บหรือสกปรกมากต้องทำความสะอาดและฆ่าเชื้ออย่างเข้มข้น หลังจากทำกิจกรรมเหล่านี้บริเวณที่เป็นแผลจะต้องได้รับการแต่งกายให้ปราศจากเชื้อ กระบวนการบำบัดของก๊าซเน่า บาดแผล ควรได้รับการตรวจสอบอย่างต่อเนื่อง หากบาดแผลได้รับการทำความสะอาดไม่ดีและไม่เพียงพอให้ป้องกัน ยาปฏิชีวนะ ยาป้องกันอาการบวมน้ำของแก๊สอาจมีประโยชน์

aftercare

ในกรณีของก๊าซเน่าผู้ได้รับผลกระทบมีทางเลือก จำกัด สำหรับการดูแลหลังการรักษาเท่านั้น ในกรณีนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรได้รับการรักษาทางการแพทย์ก่อนอื่นเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนและความรู้สึกไม่สบายต่อ ผิว. ยิ่งเริ่มการรักษาเร็วเท่าไหร่การดำเนินโรคก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น โดยทั่วไปแหล่งที่มาที่เป็นอันตรายของก๊าซที่เน่าเหม็นควรได้รับการดำเนินการทันทีเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดความเสียหายต่อไป ผิว. อย่างไรก็ตามในหลาย ๆ กรณีจะต้องหยุดยั้งเชื้อโรคในกระบวนการหากพวกมันมีส่วนรับผิดชอบต่อการเน่าของก๊าซ ในกรณีนี้ผู้ได้รับผลกระทบมักจะได้รับ ยาปฏิชีวนะ และยาอื่น ๆ ปกติ การบริหาร ของเหล่านี้ ยาเสพติด ควรสังเกตและผลข้างเคียงที่เป็นไปได้และ ปฏิสัมพันธ์ ควรชี้แจงล่วงหน้าด้วย ยาแก้อักเสบ ห้ามรับประทานร่วมกับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เนื่องจากผลของยาจะบรรเทาลงได้ แอลกอฮอล์. บ่อยครั้งผู้ที่ได้รับผลกระทบจากแก๊สคงที่ยังต้องการความช่วยเหลือและการสนับสนุนจากเพื่อนและครอบครัวเพื่อหลีกเลี่ยงความรู้สึกไม่สบายทางจิตใจ ในกรณีนี้มักจำเป็นต้องให้ความรักและการดูแลผู้ป่วยหนัก อย่างไรก็ตามในกรณีที่รุนแรงแก๊สเน่าเปื่อยอาจทำให้อายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบลดลง

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

หากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเนื้อตายเน่า แผลเปิด โดยปกติการรักษาจะได้รับโดยตรง จากนั้นผู้ที่ได้รับผลกระทบจะได้รับแจ้งให้ดูแลบาดแผลอย่างระมัดระวังเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อเพิ่มเติมหรือเพื่อป้องกันการแพร่กระจายของ clostridia ที่ยังคงมีอยู่ หากจำเป็นต้องผ่าตัดผู้ที่ได้รับผลกระทบควรทำได้ง่าย มาตรการช่วยเหลือตนเองที่สำคัญที่สุดคือการรักษาโรคให้หายดี ในขณะเดียวกันคำแนะนำเกี่ยวกับสุขอนามัยส่วนบุคคลและ ดูแลแผล จะต้องปฏิบัติตาม บางครั้งก็เหมาะสม อาหาร สามารถรองรับกระบวนการบำบัดและลดความรู้สึกไม่สบายได้ แพทย์ต้องตรวจสอบบาดแผลอย่างสม่ำเสมอและในบางสถานการณ์ให้ปรับยา ในหลาย ๆ กรณีจะมีการกำหนดยาปฏิชีวนะซึ่งผู้ป่วยต้องรับประทานอย่างเคร่งครัดตามคำแนะนำของแพทย์ หากผลข้างเคียงชัดเจนต้องแจ้งให้แพทย์ทราบ หลังจากปรึกษากับแพทย์แล้วอาจใช้การเตรียมการตามธรรมชาติภายใต้สถานการณ์บางอย่างเพื่อลดความเจ็บปวด หากไม่มีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ เกิดขึ้นอีกโรคเนื้อตายเน่าของแก๊สมักจะหายเป็นปกติหลังจากผ่านไป XNUMX-XNUMX วันถึงสัปดาห์และไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาลเพิ่มเติม เพียงพอ ดูแลแผล สามารถป้องกันการพัฒนาของอาการบวมน้ำของก๊าซเพิ่มเติม อย่างไรก็ตามหากการติดเชื้อเกิดขึ้นอีกต้องปรึกษาแพทย์ที่เข้ารับการรักษาทันที