หลอดอาหาร ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (TEE) เกี่ยวข้องกับการทำ Echocardiogram ของ หัวใจ ผ่านทางหลอดอาหาร การสอบเรียกอีกอย่างว่าเสียงสะท้อนกลืน หลอดอาหาร ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ใช้เมื่อโครงสร้างบางอย่างใน หัวใจ ไม่สามารถมองเห็นได้อย่างเพียงพอด้วยการตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงสะท้อนจากภายนอก
echocardiography transesophageal คืออะไร?
หลอดอาหาร ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (TEE) เป็นการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจของ หัวใจ ดำเนินการผ่านหลอดอาหาร การสอบเรียกอีกอย่างว่าเสียงสะท้อนกลืน ก่อนสอบเข้าม. ยาชาเฉพาะที่ ของคอหอยอาจได้รับการจัดการ ขึ้นอยู่กับความชอบของผู้ป่วย เนื่องจากการสอดท่อเข้าไปในหลอดอาหารอาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัว สำหรับ TEE ผู้ป่วยต้องกลืนตัวแปลงสัญญาณ โดยแนบมากับท่ออ่อนตัว ทำให้ทรานสดิวเซอร์หมุนได้ 180°C อุปกรณ์วางอยู่ใกล้หัวใจผ่านทางหลอดอาหาร ที่นั่น ตัวแปลงสัญญาณจะปล่อย เสียงพ้น คลื่น สิ่งเหล่านี้สะท้อนให้เห็นในระดับที่แตกต่างกันโดยโครงสร้างเนื้อเยื่อต่างๆ ของหัวใจ สิ่งเหล่านี้สะท้อนออกมา เสียงพ้น คลื่นจะถูกลงทะเบียนอีกครั้งโดยตัวแปลงสัญญาณและประกอบเป็นภาพของโครงสร้างหัวใจโดยกระบวนการคำนวณที่ซับซ้อนในคอมพิวเตอร์ของอุปกรณ์อัลตราซาวนด์ มีความเป็นไปได้ในการถ่ายภาพที่หลากหลาย วิธีที่พบมากที่สุดคือวิธีการสแกน B ซึ่งแสดงหัวใจและโครงสร้างของหัวใจเป็นสองมิติ วิธีที่เรียกว่า Doppler สามารถใช้ในการประเมิน เลือด ไหลเวียนในหัวใจและวินิจฉัยข้อบกพร่องของวาล์วหรือการหดตัวของหลอดเลือดที่อาจเกิดขึ้น
ฟังก์ชันผลและเป้าหมาย
การตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงสะท้อนผ่านหลอดอาหาร (Transesophageal Echocardiography) จะใช้เมื่อใดก็ตามที่การถ่ายภาพหัวใจโดยการตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงสะท้อนผ่านทรวงอก กล่าวคือ การตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงสะท้อนผ่าน หน้าอก ผนังไม่เพียงพอต่อการวินิจฉัย โดยเฉพาะอย่างยิ่ง atria ของหัวใจเช่นเดียวกับหลัก เส้นเลือดแดงหลอดเลือดเอออร์ตาไม่สามารถมองเห็นได้อย่างเพียงพอโดยการตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงสะท้อนผ่านทรวงอก เนื่องจากหลอดอาหารอยู่ตรงหัวใจจึงแม่นยำมาก เสียงพ้น สามารถรับภาพของหัวใจได้จากที่นี่โดยไม่รบกวนโครงสร้างกลางเช่น หน้าอก, ปอด เนื้อเยื่อหรือ ซี่โครง. การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจผ่านหลอดอาหารยังใช้ในกรณีของสิ่งประดิษฐ์ เช่น ข้อผิดพลาดในการแสดงผลที่อาจเกิดจากเทคนิคในการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจผ่านช่องอก TEE เป็นขั้นตอนการวินิจฉัยที่เลือกได้ในกรณีที่ต้องสงสัย โรคลิ้นหัวใจ. สามารถใช้เพื่อกำหนดว่าหนึ่งในสี่ ลิ้นหัวใจ ไม่ได้ปิดอย่างถูกต้อง (วาล์วไม่เพียงพอ) หรือไม่สามารถเปิดได้อย่างถูกต้องเนื่องจากการตีบตัน สิ่งนี้เรียกว่าลิ้นตีบ นอกจากนี้ยังสามารถใช้ Echocardiography ของหลอดอาหารเพื่อประเมินเมื่อข้อบกพร่องของวาล์วเหล่านี้ไม่สามารถรักษาด้วยยาได้อีกต่อไปและเมื่อจำเป็นต้องเปลี่ยนวาล์วผ่าตัด นอกจากนี้ยังใช้ TEE เพื่อติดตามความก้าวหน้าและการทำงานหลังจากการใส่ลิ้นหัวใจเทียม ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ เป็นหนึ่งในที่พบมากที่สุด ภาวะหัวใจวาย และมักจะไม่ถูกตรวจพบ ตรงกันข้ามกับ ventricular fibrillation, ภาวะหัวใจเต้น ไม่เป็นอันตรายถึงชีวิตโดยตรง ความแออัดของ เลือด ในหัวใจห้องบน (atria) ซึ่งไม่หดตัวอีกต่อไปเนื่องจากภาวะ Fibrillation อาจทำให้ลิ่มเลือดแตกตัว เดินทางผ่านหลอดเลือดแดงไปยัง สมอง และทำให้เกิด ละโบม. เพื่อตรวจหาสิ่งเหล่านี้ เลือด ลิ่มเลือดในเอเทรียมในช่วงต้น การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจผ่านหลอดอาหารก็จะดำเนินการเช่นกันถ้า ภาวะหัวใจเต้น เป็นที่สงสัย TEE เป็นขั้นตอนการวินิจฉัยทางเลือกสำหรับ เยื่อบุหัวใจอักเสบ, แผลอักเสบ ของเยื่อบุชั้นในของหัวใจ เช่นเดียวกับการวินิจฉัยและ การตรวจสอบ ของหลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือดที่ไม่ได้รับการรักษา หนึ่ง หลอดเลือดโป่งพอง เป็นโป่งในเอออร์ตา หลอดเลือดโป่งพองมักเป็นการค้นพบโดยบังเอิญ พวกเขาไม่ค่อยทำให้เกิด ความเจ็บปวด. อันตรายที่สำคัญของการเอาออกของหลอดเลือดเหล่านี้คือการแตกด้วยเลือดออกภายในที่ไม่สามารถควบคุมได้และมักจะถึงแก่ชีวิต เช่นเดียวกับหลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือด EET จะสังเกตเห็นโล่ของหลอดเลือดแดงใหญ่ โล่คือ แคลเซียม สะสมในและบนผนังหลอดเลือดของหลอดเลือดแดง หากแยกออกจากกัน พวกเขาสามารถโยกย้ายไปยัง สมอง หรืออวัยวะอื่นๆ แล้วแต่ตำแหน่ง และทำให้เกิดภาวะหลอดเลือดเฉียบพลัน การอุด มีผลร้ายแรงเช่น ละโบม หรือภาวะไตวาย เนื้องอกของหัวใจหรือเมดิแอสตินัม (กลาง ร้องไห้) ยังได้รับการวินิจฉัยด้วย echocardiography transesophageal อีกด้านของการประยุกต์ใช้ขั้นตอนการวินิจฉัยคือการตรวจหาการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อหัวใจที่ไม่เพียงพอ การซึมผ่านที่ไม่เพียงพอเหล่านี้อาจเกิดขึ้นได้ ตัวอย่างเช่น หลังจาก a หัวใจวาย และเสี่ยงต่อการเสียชีวิตของเนื้อเยื่อส่งผลให้ หัวใจล้มเหลว.
ความเสี่ยงผลข้างเคียงและอันตราย
เพื่อหลีกเลี่ยง อาเจียนผู้ป่วยจะต้อง การอดอาหาร ในระหว่างการตรวจ หมายความว่าเขาหรือเธอไม่ควรกินหรือดื่มเป็นเวลาประมาณห้าถึงหกชั่วโมงก่อนการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจผ่านหลอดอาหาร ถ้า การระงับความรู้สึก ของคอหอยทำผู้ป่วยไม่ควรกินอาหารหรือของเหลวใด ๆ แม้สามชั่วโมงหลังการตรวจเนื่องจากเสี่ยงต่อการสำลัก หากผู้ป่วยได้รับการฉีดเพื่อทำให้สงบด้วย พวกเขาจะไม่ได้รับอนุญาตให้ขับรถภายใน 24 ชั่วโมงข้างหน้า การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบ Transesophageal เป็นขั้นตอนการวินิจฉัยที่มีความเสี่ยงต่ำและเป็นที่ยอมรับได้ดี อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นได้ ตัวอย่างเช่น, เรือ, เส้นประสาท และเนื้อเยื่อของหลอดอาหาร กล่องเสียง หรือหลอดลมอาจได้รับบาดเจ็บเมื่อใส่ตัวแปลงสัญญาณ หากผู้ป่วยมีฟันหลวม ความเสียหายต่อ งอก และการสูญเสียฟันอาจเกิดขึ้นได้ คลื่นอัลตราซาวนด์อาจทำให้ ภาวะหัวใจวาย หรือความผิดปกติของ ระบบหัวใจและหลอดเลือด. ถ้า ยาระงับประสาท ยังบริหาร การหายใจ ความผิดปกติยังพบได้ในบางกรณี นอกจากนี้ อาจเกิดปฏิกิริยาภูมิไวเกินต่อยาชาได้ ส่งผลให้มีอาการรุนแรง ช็อก กับความเสี่ยงของอวัยวะล้มเหลวและหายใจไม่ออก ห้ามทำ EET ในผู้ป่วยที่ varices หลอดอาหาร. varices หลอดอาหาร เป็น เส้นเลือดขอด ของหลอดอาหารที่อาจเกิดขึ้นได้โดยเฉพาะในขั้นรุนแรง ตับ โรค. หากเส้นเลือดขอดเหล่านี้ได้รับบาดเจ็บ เลือดออกที่คุกคามถึงชีวิตก็เป็นผล ข้อห้ามอื่น ๆ ในกระบวนการอัลตราซาวนด์ ได้แก่ เนื้องอกของหลอดอาหาร (esophageal โรคมะเร็ง) หรือมีเลือดออกในทางเดินอาหารส่วนบน
