อาการปวดตา: สาเหตุและการรักษา

ภาพรวมโดยย่อ

  • สาเหตุ: เช่น การใช้แรงมากเกินไปหรือการระคายเคืองต่อดวงตา (เช่น เนื่องจากการใช้คอมพิวเตอร์มากเกินไปหรือใช้งานคอมพิวเตอร์มากเกินไป), สิ่งแปลกปลอมในดวงตา, ​​อาการบาดเจ็บที่กระจกตา, เยื่อบุตาอักเสบ, ภูมิแพ้, ลูกเห็บ, กุ้งยิง, เปลือกตาอักเสบ, ไซนัสอักเสบ, ปวดศีรษะ
  • เมื่อไรจะไปพบแพทย์? หากอาการปวดตาไม่ดีขึ้นหรือมีอาการเกิดขึ้น (เช่น มีไข้ ปวดกล้ามเนื้อ คลื่นไส้อาเจียน การมองเห็นลดลง ตายื่นออกมาจากวงโคจร มีรอยแดงอย่างรุนแรง)
  • การรักษา: ขึ้นอยู่กับสาเหตุ เช่น ยาปฏิชีวนะ ยาไวรัส ยาแก้แพ้ (ยาแก้แพ้) ยาพ่นจมูกที่ลดอาการคัดจมูก การปรับอุปกรณ์ช่วยการมองเห็น การผ่าตัด นอกจากนี้ให้รักษาตามอาการด้วยยาแก้ปวด
  • คุณสามารถทำสิ่งนี้ได้ด้วยตัวเอง: เช่น กำจัดสิ่งแปลกปลอม (ชั่วคราว) โดยไม่ต้องใช้คอนแทคเลนส์ การออกกำลังกายเพื่อผ่อนคลายดวงตา การประคบเย็น

อาการปวดตาแสดงออกมาอย่างไร

แพทย์จะแยกแยะอาการปวดตาได้สามประเภท:

  • ปวดตาหรือวงโคจร หน้าผาก หรือเปลือกตา
  • ปวดระหว่างการเคลื่อนไหวของดวงตา

ตำแหน่งของอาการปวดตาอาจแตกต่างกันได้มากตามลักษณะของอาการ: ผู้ป่วยบางรายรายงานว่ามีอาการปวดที่ไม่สบายที่มุมตาหรือปวดแสบปวดร้อนในดวงตา ("ทิ่มแทง" ในดวงตา) คนอื่นๆ บ่นว่าปวดตาตุบๆ หรือปวดเหนือตา

อาการปวดตา: อาการร่วม

อาการปวดตามักไม่ได้เกิดขึ้นเพียงลำพัง เช่น อาการแสบตาและปวดศีรษะอาจเกิดขึ้นพร้อมกัน อาการร่วมที่พบบ่อยได้แก่:

  • ปวดหัว
  • อาการปวดขากรรไกร
  • ความเขินอายเล็กน้อย
  • การรบกวนการมองเห็น เช่น การเห็นภาพซ้อน
  • น้ำตาไหล
  • แสบตา
  • เคืองตา
  • ตาแห้ง
  • ตาแดง
  • ตาบวม
  • ความรู้สึกกดดันในดวงตา
  • ความรู้สึกของสิ่งแปลกปลอมในดวงตา

อาการปวดตา: สาเหตุ

เมื่อแสบตาหรือเจ็บ สิ่งสำคัญคือต้องหาสาเหตุ สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดตาคือ:

  • สิ่งแปลกปลอมในดวงตา

อย่างไรก็ตาม โรคต่างๆ ยังสามารถทำให้เกิดอาการปวดตาได้ (ข้างเดียวหรือทวิภาคี) เช่น

  • โรคภูมิแพ้ (เช่นไข้ละอองฟาง)
  • ข้าวบาร์เลย์
  • ลูกเห็บ
  • การอักเสบของเปลือกตา (เกล็ดกระดี่)
  • ฝีเปลือกตา
  • เยื่อบุตาอักเสบ (การอักเสบของเยื่อบุตาขาว)
  • กระจกตาอักเสบ (keratitis), แผลที่กระจกตา (แผลที่กระจกตา)
  • การอักเสบของผิวหนังชั้นกลาง (uveitis) ซึ่งเกิดได้หลายรูปแบบ (เช่น การอักเสบของม่านตา)
  • การอักเสบของลูกตา (scleritis)
  • การอักเสบของท่อน้ำตา (canaliculitis) หรือถุงน้ำตา (dacryocystitis acuta)
  • โรคประสาทอักเสบออปติก (การอักเสบของเส้นประสาทตา)
  • โรคต้อหิน เช่น โรคต้อหินแบบปิดมุมเฉียบพลัน
  • การติดเชื้อที่ตา (เช่นเริมที่ตา)
  • ไซนัสอักเสบ (การอักเสบของไซนัส paranasal)
  • การอักเสบที่ไม่เฉพาะเจาะจงในวงโคจร (pseudotumor วงโคจร)
  • การติดเชื้อที่โจมตีเนื้อเยื่อในและรอบวงโคจรและหลังดวงตา (เซลลูไลติในวงโคจร)
  • การอักเสบติดเชื้อภายในดวงตา (endophthalmitis)
  • โรคเนื้องอก

ไม่ใช่เรื่องแปลกที่อาการปวดตาจะเกิดจากการปวดตาหรือการระคายเคืองด้วยเหตุผลต่อไปนี้:

  • เครื่องช่วยการมองเห็นที่ปรับไม่ถูกต้อง
  • @ใส่คอนแทคเลนส์
  • @ ร่าง
  • รังสียูวี
  • ทำงานอยู่หน้าจอเป็นเวลานาน

อาการปวดตา: ควรไปพบแพทย์เมื่อใด?

หากอาการปวดตาเกิดขึ้นเป็นเวลานานโดยไม่มีอาการดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด คุณควรไปพบจักษุแพทย์ เช่นเดียวกับถ้าคุณมีอาการปวดตาอย่างรุนแรงเป็นพิเศษ รู้สึกแสบตาอย่างกะทันหัน หรือมีสิ่งแปลกปลอมในดวงตาที่ทำให้เกิดอาการปวด นอกเหนือจากนั้น คุณควรไปพบแพทย์หากคุณพบอาการต่อไปนี้อย่างน้อยหนึ่งอาการ นอกเหนือจากอาการปวดตา:

  • ไข้
  • หนาว
  • ปวดกล้ามเนื้อ
  • คลื่นไส้และอาเจียน
  • การมองเห็นลดลง
  • การมองเห็นรัศมีรอบๆ แหล่งกำเนิดแสง
  • การโปนลูกตาออกจากเบ้าตา (exophthalmos, “googly eye”)
  • ตาแดงอย่างรุนแรง
  • ความเมื่อยล้า

อาการปวดตา: การตรวจและวินิจฉัย

หากคุณไปพบแพทย์เพราะเจ็บตาหรือแสบตา แพทย์จะซักถามประวัติการรักษาอย่างละเอียดก่อน (รำลึกถึง) ตามด้วยการสอบต่างๆ

ประวัติทางการแพทย์

ในระหว่างการรำลึก แพทย์จะถามคุณเกี่ยวกับอาการและการเจ็บป่วยก่อนหน้านี้ของคุณ คำถามที่เป็นไปได้คือ เช่น:

  • ปวดตามานานแค่ไหนแล้ว?
  • ดวงตาทั้งสองข้างได้รับผลกระทบหรือไม่?
  • คุณจะอธิบายความเจ็บปวดอย่างไร (เช่น แสบตา ปวดตุบๆ หนามแทง)
  • ความเจ็บปวดอยู่ที่ไหนกันแน่?
  • ดวงตาเจ็บเมื่อคุณขยับลูกตาหรือไม่?
  • คุณไวต่อแสงหรือไม่?
  • มีอาการเพิ่มเติม เช่น มีไข้หรือไม่?
  • คุณเคยมีอาการเหล่านี้มาก่อนหรือไม่?
  • วัตถุแปลกปลอมอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดได้หรือไม่?
  • วิสัยทัศน์ของคุณเปลี่ยนไปหรือไม่?
  • คุณมีอาการป่วยอื่นๆ หรือไม่?

การตรวจสอบ

วิธีการตรวจอื่นๆ ที่สามารถช่วยบรรเทาอาการเจ็บปวดของดวงตาได้ ได้แก่:

  • ทดสอบสายตา
  • การตรวจสนามภาพ
  • การตรวจ Slit lamp (เพื่อประเมินส่วนลึกของดวงตา)
  • การทดสอบภูมิแพ้ (หากสงสัย)
  • เช็ดจากตา (หากสงสัยว่าเป็นสาเหตุการติดเชื้อของอาการปวดตา)

การทดสอบด้วยภาพอาจช่วยบรรเทาอาการปวดตาได้:

  • การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) เช่น หากสงสัยว่าเป็นโรคไซนัสอักเสบ
  • การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) เช่น หากสงสัยว่าเป็นโรคประสาทตาอักเสบ

อาการปวดตา: การรักษา

บางครั้งแพทย์จะสั่งยาหยอดตาเพื่อขยายรูม่านตาสำหรับดวงตาที่เจ็บปวด เช่น ใช้ยาไซโคลเพนโทเลตซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ มีการบ่งชี้ เช่น สำหรับการอักเสบของดวงตาต่างๆ เช่น กระจกตาอักเสบหรือม่านตา (รูปแบบหนึ่งของม่านตาอักเสบด้านหน้า) ที่นี่ยาหยอดตาช่วยป้องกันไม่ให้ชั้นเนื้อเยื่อที่เกี่ยวข้องเกาะติดกัน

นอกจากนี้อาการปวดตาจะได้รับการรักษาตามสาเหตุทุกครั้งที่เป็นไปได้ ดังนั้น ผู้ป่วยที่มีการติดเชื้อแบคทีเรียบริเวณดวงตา (เช่น เยื่อบุตาอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย) จะได้รับยาหยอดตาหรือขี้ผึ้งที่มียาปฏิชีวนะ

หากอาการปวดตาเกิดจากการติดเชื้อไวรัส (เช่น การติดเชื้อเริมที่ดวงตา) สารยับยั้งไวรัส (ยาต้านไวรัส) เช่น อะซิโคลเวียร์ สามารถช่วยเร่งการรักษาได้ มักใช้เป็นยาหยอดตาหรือครีม

หากการติดเชื้อไซนัส (ไซนัสอักเสบ) ทำให้เกิดอาการปวดตา แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะสั่งยาพ่นจมูกและยาละลายเสมหะเพื่อลดอาการคัดจมูก

สาเหตุของอาการปวดตาบางประการจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด กรณีนี้อาจเกิดขึ้นได้ เช่น เมื่อเป็นโรคต้อหิน เมื่อยาทำงานได้ไม่เพียงพอ

หากแว่นสายตาที่สั่งไม่ถูกต้องเป็นสาเหตุของอาการปวดตา คุณจะต้องปรับอุปกรณ์ช่วยการมองเห็นใหม่ หากการใส่คอนแทคเลนส์ทำให้ปวดตา คุณควรงดการใส่เลนส์สักสองสามวันและสบายตา

อาการปวดตา: สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวเอง

คุณสามารถทำอะไรด้วยตัวเองในบางกรณีที่ปวดตาได้ ตัวอย่างเช่น หากสิ่งแปลกปลอมผิวเผินในดวงตาเป็นสาเหตุของอาการปวดตา คุณสามารถเช็ดสิ่งแปลกปลอมออกจากดวงตาอย่างระมัดระวังด้วยผ้าสะอาด หากสารพิษหรือสารเคมีทำให้เกิดอาการเจ็บปวด ให้ล้างตาด้วยน้ำสะอาด (เว้นแต่จะเป็นปูนที่มีฤทธิ์กัดกร่อน!) คุณสามารถเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับมาตรการปฐมพยาบาลได้ในบทความ สิ่งแปลกปลอมในดวงตา

ไม่ว่าอาการปวดจะเกิดจากสาเหตุใดก็ตาม ควรให้ดวงตาได้พักผ่อนและผ่อนคลาย อย่าใช้สายตาที่ปวดเมื่อยมากเกินไปโดยการดูทีวี อ่านหนังสือ หรือทำงานโดยใช้คอมพิวเตอร์ คุณสามารถออกกำลังกายผ่อนคลายดวงตาแทนได้:

  • จงใจมองสิ่งต่าง ๆ อย่างใกล้ชิดในระยะห่างที่แตกต่างกัน (เพ่งสายตาในแต่ละครั้ง!)
  • ให้ใช้มือปิดตาเป็นครั้งคราวและปล่อยให้ดวงตาได้พักแบบนั้นสักครู่
  • วางนิ้วโป้งบนขมับและนวดขอบด้านบนของเบ้าตา (จากโคนจมูกออกไปด้านนอก) ด้วยนิ้วชี้
  • ขณะทำงานอยู่หน้าจอคอมพิวเตอร์ ให้หลับตาบ่อยๆ สักครู่ คุณยังสามารถลองพิมพ์ประโยค "blind" สักสองสามประโยคได้

อาการปวดตา: การเยียวยาที่บ้าน

แทนที่จะใช้ผ้าฝ้ายชุบน้ำหมาดๆ คุณสามารถวางหมอนเมล็ดพืช (เช่น หมอนหลุมเชอร์รี่) ที่คุณแช่เย็นไว้ก่อนหน้านี้ในช่องแช่แข็งไว้บนดวงตาได้ หรือจะใช้ประคบเย็นก็ได้ อย่างไรก็ตาม อย่าวางสิ่งเหล่านี้บนดวงตาสีแดงที่เจ็บปวดโดยตรง แต่ให้ห่อด้วยผ้าฝ้ายก่อน

ผลลัพธ์จะเหมือนกันในทุกกรณี: ความเย็นสามารถลดอาการปวดตาได้ อย่างไรก็ตาม ให้ถอดผ้าประคบ หมอนธัญพืช หรือประคบเย็นออกทันทีหากรู้สึกไม่สบายตัว

การเยียวยาที่บ้านก็มีข้อจำกัด หากอาการไม่สบายยังคงมีอยู่เป็นเวลานาน ไม่ดีขึ้นหรือแย่ลง ควรปรึกษาแพทย์เสมอ