มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ: อาการสาเหตุการรักษา

ในทางเดินปัสสาวะ กระเพาะปัสสาวะ carcinoma - เรียกขาน โรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ - (คำพ้องความหมาย: มะเร็งกระเพาะปัสสาวะมะเร็งผนังกระเพาะปัสสาวะมะเร็งกระเพาะปัสสาวะมะเร็งกระเพาะปัสสาวะมะเร็งกระเพาะปัสสาวะมะเร็งกระเพาะปัสสาวะเนื้องอกมะเร็งในกระเพาะปัสสาวะมะเร็งกระเพาะปัสสาวะแพร่กระจายมะเร็งเซลล์เปลี่ยนถ่ายของกระเพาะปัสสาวะมะเร็งเซลล์เปลี่ยนผ่านของกระเพาะปัสสาวะมะเร็งในปัสสาวะ มะเร็งเซลล์เปลี่ยนถ่ายของกระเพาะปัสสาวะมะเร็งเซลล์เปลี่ยนผ่านของกระเพาะปัสสาวะ ICD-10-GM C67.-: เนื้องอกมะเร็งของทางเดินปัสสาวะ กระเพาะปัสสาวะ) เป็นเนื้องอกมะเร็ง (มะเร็ง) ในบริเวณผนังกระเพาะปัสสาวะ

ประมาณสี่เปอร์เซ็นต์ของมะเร็งที่เกิดขึ้นทั้งหมดในมนุษย์เป็นปัสสาวะ กระเพาะปัสสาวะ มะเร็ง มากกว่า 90% ของผู้ป่วยที่มีผลทางจุลพยาธิวิทยาที่มีมะเร็งท่อปัสสาวะ (มะเร็งเซลล์ในช่วงเปลี่ยนผ่าน) แต่บางกรณีอาจเป็นมะเร็งต่อมอะดีโนคาร์ซิโนมาหรือ มะเร็งเซลล์ squamous (% 5)

ความถี่ของมะเร็งท่อปัสสาวะตามตำแหน่งในระบบทางเดินปัสสาวะ:

การปรับเนื้อหาให้สอดคล้องกับท้องถิ่น สัดส่วนของพื้นที่ผิว uroepithelial (%) ความถี่ของมะเร็งท่อปัสสาวะ (%)
กระดูกเชิงกรานไต 4 4,6
ท่อไต 3 2,9
กระเพาะปัสสาวะ 93 92,5

แนวโน้ม: มะเร็งท่อปัสสาวะส่วนบน (UTUC) หรือ calices ของไตและท่อไตส่วนบนกำลังเพิ่มขึ้น

มะเร็งกระเพาะปัสสาวะปัสสาวะสามารถแพร่กระจายได้โดยไม่ต้องอาศัยกล้ามเนื้อ (จำกัด อยู่ที่ เยื่อเมือก) หรือการแพร่กระจายของกล้ามเนื้อและการแพร่กระจาย ในช่วงเวลาของการวินิจฉัยประมาณ 70% ของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะทั้งหมดที่ได้รับการวินิจฉัยครั้งแรกไม่ได้มีการแพร่กระจายของกล้ามเนื้อ โรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ (nMIBC) และประมาณ 30% เป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะชนิดแพร่กระจายของกล้ามเนื้อ (MIBC)

อัตราส่วนทางเพศ: ในเพศชายสูงกว่าเพศหญิงหลังอายุ 25 ปี อัตราส่วนชายต่อหญิงคือ 2.5: 1

อุบัติการณ์สูงสุด: โรคนี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในวัยสูงอายุ - โดยมีอุบัติการณ์สูงสุดสูงกว่า 70 ปี

อุบัติการณ์ (ความถี่ของผู้ป่วยรายใหม่) ในผู้ชายอยู่ที่ประมาณ 35.7 รายต่อประชากร 100,000 คนต่อปีและในผู้หญิงประมาณ 11.1 รายต่อประชากร 100,000 คนต่อปี (ในยุโรป) ทั่วโลกอุบัติการณ์ของโรคคือ 23 ในผู้ชายและ 7.4 ในผู้หญิงต่อประชากร 100,000 คนต่อปีจากทศวรรษที่ 200 ของชีวิตอุบัติการณ์ของโรคคือ 100,000 ต่อประชากร XNUMX คน หลักสูตรและการพยากรณ์โรค: ตรวจพบมะเร็งกระเพาะปัสสาวะก่อนหน้านี้โอกาสในการรักษาจะดีขึ้น มะเร็งของกระเพาะปัสสาวะมักเติบโตอย่างรวดเร็วแทรกซึมเข้าไปในกล้ามเนื้อ detrusor vesicae และแพร่กระจายไปยังอุ้งเชิงกราน น้ำเหลือง โหนด (และ obturator โพรงในร่างกาย) เนื้องอกมีหลายตา (“ ในหลายตำแหน่ง”) ประมาณ 50% และประมาณ 70% อยู่ที่ผนังด้านหลังของกระเพาะปัสสาวะ มะเร็งกระเพาะปัสสาวะแบบผิวเผิน (Superficial bladder carcinoma) สามารถรักษาได้ง่าย 75% ของผู้ป่วยเป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะชนิดไม่แพร่กระจายของกล้ามเนื้อ (NMIBC) ในขณะที่วินิจฉัยขณะที่ 25% มีมะเร็งกล้ามเนื้อแพร่กระจาย (MIBC) หรือโรคระยะแพร่กระจาย (มีเนื้องอกในลูกสาว) อัตราการเกิดซ้ำสูงถึง 85% ดังนั้นการติดตามผลอย่างสม่ำเสมอจึงเป็นสิ่งสำคัญมากในการตรวจหาการกลับเป็นซ้ำ แต่เนิ่นๆ อัตราการเสียชีวิต (จำนวนผู้เสียชีวิตในช่วงเวลาที่กำหนดขึ้นอยู่กับจำนวนประชากรที่เป็นปัญหา) อยู่ที่ประมาณ 14%

อัตราการรอดชีวิต 5 ปีคือ 64-96% สำหรับเนื้องอกที่ไม่ลุกลาม