อาการโคม่าประเภทต่างๆ | โคม่า

อาการโคม่าประเภทต่างๆ

อาการโคม่าซึ่งเป็นสภาวะของการรบกวนสติที่รุนแรงที่สุด (การหมดสติโดยสิ้นเชิง) ซึ่งผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่สามารถปลุกให้ตื่นได้แม้จะถูกกระตุ้นด้วยความเจ็บปวดอย่างรุนแรงก็อาจมีลักษณะที่แตกต่างกันดังนั้น - ตามสาเหตุ - อาการโคม่าประเภทต่างๆสามารถ โดดเด่น:

• ในแง่หนึ่งก อาการโคม่า สามารถเป็นผลมาจาก สมอง ความเสียหายของลำต้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่าง / หลังจังหวะ (การตายของเซลล์) เลือดออกในสมอง (เลือดออกในก้านสมอง / ความดันในสมองเพิ่มขึ้น) การบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะ (ความเสียหายของก้านสมองโดยตรง) หรือในบริบทของเนื้องอกในสมอง (เพิ่มความดันในสมอง)

โรคเบาหวานโคม่า

อาการโคม่า โรคเบาหวาน - หรือที่เรียกว่า โคม่าเบาหวาน - เป็นอาการโคม่าจากการเผาผลาญชนิดหนึ่งที่เกิดจากการตกราง เลือด น้ำตาลในผู้ป่วยโรคเบาหวาน สาเหตุของการหมดสติคือการขาดเสมอ อินซูลิน (เนื่องจากการขาดหรือปริมาณอินซูลินไม่เพียงพอรวมทั้งความต้องการอินซูลินที่เพิ่มขึ้น) ซึ่งหมายความว่าจะไม่สามารถดูดซึมน้ำตาลจาก เลือด เข้าสู่เซลล์ร่างกาย ความแตกต่างเกิดขึ้นที่นี่ระหว่างสองรูปแบบ:

• อาการโคม่า ketoacidotic ซึ่งเกิดจากการขาดอินซูลินอย่างสมบูรณ์ (โดยทั่วไปสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 1) และ
• ไฮเปอร์โซโมลาร์ อาการโคม่า เกิดจากญาติ อินซูลิน การขาด (ปกติสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 2)

ขาดแน่นอน อินซูลินซึ่งเกิดจากการขาดการผลิตในตับอ่อนที่แพ้ภูมิตัวเองหมายความว่าจะไม่สามารถดูดซึมน้ำตาลจาก เลือด เข้าไปในเซลล์ซึ่งพยายามรับพลังงานด้วยวิธีอื่น: พลังงานถูกปล่อยออกมาโดย ร้อน โปรตีน และไขมัน แต่ก็มีการผลิตผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมที่เป็นกรด (คีโตน) ซึ่งจะค่อยๆทำให้ร่างกายเป็นกรด

จากนั้นการทำให้เป็นกรดสามารถนำไปสู่สถานะโคม่า หากการขาดอินซูลินเป็นญาติเพียงอย่างเดียวก็ยังมีอินซูลินเพียงพอที่จะหลีกเลี่ยงการสลายไขมันและ โปรตีนแต่อินซูลินที่มีอยู่ก็ยังไม่เพียงพอที่จะรักษา น้ำตาลในเลือด ระดับภายในบรรทัดฐาน สูง น้ำตาลในเลือด ระดับนำไปสู่การปัสสาวะและความกระหายที่เพิ่มขึ้นซึ่งอาจนำไปสู่การขาดแคลนน้ำและการเปลี่ยนเป็นโคม่า

ทั้งสองรูปแบบเป็นเงื่อนไขที่คุกคามชีวิตและต้องได้รับการรักษาผู้ป่วยในทันที ใน 25% ของกรณีก โคม่าเบาหวานซึ่งเกิดขึ้นเป็นครั้งแรกเป็นการรวมตัวกันครั้งแรกของ โรคเบาหวาน เมลลิทัส มีสาเหตุหลายอย่างที่ทำให้โคม่าแตกต่างกันไปโดยแบ่งออกเป็น 3 กลุ่มใหญ่ ๆ คือ 1. โรคที่มีผลต่อ สมอง, 2. ความผิดปกติของการเผาผลาญที่นำไปสู่อาการโคม่าการเผาผลาญและ 3. สารพิษหรือยา.

เนื่องจากอาจมีสาเหตุหลายประการสำหรับการหมดสติจึงมีเพียงเหตุผลที่สำคัญที่สุดเท่านั้นที่สามารถกล่าวถึงได้ที่นี่

• 1. อาจเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือ ละโบม (apoplexy) ซึ่งอาจเกิดจากหลอดเลือดทั้งสอง การอุด และอาการโคม่าเลือดออกส่วนใหญ่เกิดขึ้นเมื่อ สมอง ลำต้นเสียหายและ สภาพ จากนั้นพัฒนาอย่างฉับพลัน

  2. การบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะ และการบาดเจ็บที่กะโหลกอื่น ๆ (ที่นี่เช่นกันความเสียหายของก้านสมองเป็นความเสี่ยงโดยเฉพาะ) 3. อาการไขสันหลังอักเสบ หรือโรคอักเสบอื่น ๆ ของ มันสมองมักจะมาพร้อมกับ ไข้. อาการโคม่าค่อยๆพัฒนาขึ้น 4. เนื้องอกในสมองโดยที่อาการโคม่าในที่นี้มักไม่ได้เกิดจากเนื้องอกโดยตรง แต่เกิดจากการเพิ่มขึ้นของความดันในสมองที่เกิดขึ้น 5. อาการลมชัก 6. เมื่อออกซิเจนไปเลี้ยงสมองจะถูกตัดออกเช่นเมื่อ มีคนสำลัก

• 1.

  ความผิดปกติในการเผาผลาญน้ำตาลเช่นภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำและภาวะน้ำตาลในเลือดสูงมักเกิดขึ้นในบริบทของ โรคเบาหวาน mellitus สามารถกระตุ้นให้เกิดอาการโคม่า 2) ไม่เพียงพอ ตับ การทำงาน (ความไม่เพียงพอของตับ) นำไปสู่อาการโคม่าที่เรียกว่าตับ 3. ไม่เพียงพอ ไต ฟังก์ชั่น (ภาวะไต) นำไปสู่อาการโคม่าที่เรียกว่า uremic 4. หากมีการขาดออกซิเจนในเลือด (เช่นเนื่องจากการดูดซึมออกซิเจนจากเส้นเลือดอุดตันในปอดหรือการไหลเวียนโลหิตล้มเหลวเนื่องจากหัวใจวาย / หยุดทำงานหรือขาดของเหลว) อาการโคม่าจะเกิดขึ้นภายในไม่กี่วินาที

• 1. แอลกอฮอล์ 2. ของมึนเมา 3. โคม่าที่เกิดจากการแพทย์ภายใต้การระงับความรู้สึกหรือการระงับความรู้สึก