Pneumocystis Pneumonia: สาเหตุอาการและการรักษา

ทุกๆปีมีผู้คนมากกว่า 600,000 คนในเยอรมนีทำสัญญาเพียงลำพัง โรคปอดบวมหรือที่เรียกกันในทางเทคนิคว่าโรคปอดบวม นี้ แผลอักเสบ ของ ปอด เนื้อเยื่ออาจมีสาเหตุที่แตกต่างกันและแบ่งออกเป็นหลายประเภทย่อย รูปแบบที่อันตรายโดยเฉพาะของ โรคปอดบวม คือ Pneumocystis pneumonia (PCP)

pneumocystis pneumonia คืออะไร?

Pneumocystis โรคปอดบวม เป็นโรคปอดบวมประเภทคั่นระหว่างหน้า กล่าวอีกนัยหนึ่งคือ แผลอักเสบ ไม่ส่งผลกระทบต่อถุงลม แต่เป็นที่คั่นระหว่างหน้า นี่คือชั้นแคบของ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ตั้งอยู่ระหว่างถุงลมและ เลือด เรือ. ที่เรียกว่าฉวยโอกาส เชื้อโรค มีส่วนร่วมในการพัฒนาโรคปอดบวม Pneumocystis ดังนั้นโรคนี้จึงเป็นของการติดเชื้อฉวยโอกาส โอกาส เชื้อโรค สามารถเป็นเชื้อรา ไวรัส or แบคทีเรีย. พวกเขาใช้ประโยชน์เมื่อร่างกายอยู่ในสถานการณ์ที่ล่อแหลม บ่อยที่สุดเหล่านี้ เชื้อโรค โจมตีสิ่งมีชีวิตเมื่อ ระบบภูมิคุ้มกัน อ่อนแอลงกล่าวคือ โรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง ปัจจุบัน เนื่องจากเป็นลักษณะเฉพาะของคนที่มี เอดส์โรคปอดบวม Pneumocystis ถือเป็นโรคเอดส์ที่พบบ่อยที่สุด เนื่องจากโรคปอดบวมประเภทนี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นเมื่อผู้ได้รับผลกระทบมีอยู่ก่อนแล้ว สภาพมันเป็นโรคปอดบวมทุติยภูมิ

เกี่ยวข้องทั่วโลก

เชื้อโรคฉวยโอกาสที่เป็นสาเหตุของรูปแบบนี้ ปอด โรคนี้คือ Pneumocystis jirovecii ซึ่งเป็นเชื้อราในถุงที่พบได้ทั่วไปในสิ่งแวดล้อม มนุษย์สัมผัสกับมันอยู่ตลอดเวลา เนื่องจากการแพร่เชื้อเป็นทางอากาศโอกาสในการสัมผัสกับเชื้อโรคจึงสูงมาก คนส่วนใหญ่ติดเชื้อในช่วง ในวัยเด็ก. อย่างไรก็ตามระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายที่แข็งแรงโดยปกติสามารถป้องกันโรคได้โดยไม่มีปัญหาใด ๆ อย่างไรก็ตามหากไฟล์ ระบบภูมิคุ้มกัน อ่อนแอลงผู้ป่วยมีความเสี่ยงอย่างรุนแรง เหตุผลที่ทำให้อ่อนแอลง ระบบภูมิคุ้มกัน สามารถเป็นตัวอย่างเช่น ยาเคมีบำบัดภูมิคุ้มกันบกพร่อง แต่กำเนิดหรือการติดเชื้อเอชไอวี การติดเชื้อเอชไอวีมีผลกระทบที่สำคัญเช่นนี้เนื่องจากไวรัส HI ค่อยๆทำลายเซลล์ T-helper ซึ่งมีหน้าที่ในการสร้างแอนติบอดี โดยไม่เพียงพอ แอนติบอดีร่างกายไม่สามารถต่อสู้กับเชื้อโรคที่รุกรานได้สำเร็จอีกต่อไป ดังนั้นเซลล์ภูมิคุ้มกันจึงไม่สามารถต่อสู้กับเชื้อโรคเชื้อรา Pneumocystis jirovecii ได้สำเร็จอีกต่อไป ส่งผลให้เกิดวิกฤต แผลอักเสบ ของ ปอด เนื้อเยื่อ.

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

อาการปอดบวมจะค่อยเป็นค่อยไป ในขั้นต้นผู้ที่ได้รับผลกระทบจะมีอาการแห้ง ไอ ที่รุนแรงขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป นอกจากนี้ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากการหายใจถี่เพิ่มขึ้นหรือที่เรียกว่าหายใจลำบาก ไข้ อาจเกิดขึ้น แต่ไม่ใช่อาการเฉพาะเนื่องจากร่างกายที่อ่อนแอมากเกินไปอาจไม่สามารถต่อสู้กับการติดเชื้อไข้ได้อีกต่อไป อีกอาการหนึ่งคือ tachypnea ซึ่งเป็นช่วงที่ผู้ป่วย การหายใจ อัตราเพิ่มขึ้น ดังนั้นเขาหรือเธอต้องหายใจหลายครั้งต่อนาที เนื่องจากร่างกายอ่อนแอลงอย่างมากจากการติดเชื้อการรักษาที่ไม่เพียงพอในช่วงหลายสัปดาห์จึงนำไปสู่การลดน้ำหนักในผู้ที่ได้รับผลกระทบ จำนวนนี้ได้หลายกิโล โดยปกติแล้วสิ่งที่เรียกว่า นักร้องหญิงอาชีพในช่องปาก สามารถตรวจพบได้ในไฟล์ ปาก ของผู้ได้รับผลกระทบ นี่คือการติดเชื้อราในช่องปาก เยื่อเมือกซึ่งปรากฏด้วยการเคลือบสีขาวหรือสีเหลือง หากโรคยังคงไม่ได้รับการรักษาผู้ป่วย สภาพ เสื่อมสภาพอย่างต่อเนื่อง ในกรณีเช่นนี้อาจเกิดขึ้นได้อย่างรวดเร็วว่าโรคนี้เข้าขั้นร้ายแรง

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

สำหรับผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวีที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยก่อนหน้านี้มักใช้เวลานานมากในการวินิจฉัย PCP ทั้งนี้เนื่องจากแม้ว่าแพทย์จะทำการเอ็กซเรย์ด้วยอาการปอดบวม แต่ในหลาย ๆ กรณีภาพก็ไม่ได้แสดงความผิดปกติใด ๆ ก ผีเสื้อ- โครงสร้างที่มีรูปร่างบ่งบอกถึงการปรากฏตัวของปอดบวมในช่วง รังสีเอกซ์. การวินิจฉัยที่เชื่อถือได้ทำได้โดยการส่องกล้องหลอดลมด้วยการล้างหลอดลมเท่านั้น ในขั้นตอนนี้ท่อบาง ๆ จะถูกสอดผ่านลำคอเข้าไปในหลอดลม ตัวอย่างเนื้อเยื่อจะถูกนำมาด้วยแปรงขนาดเล็กและคีม ในระหว่างการล้างหลอดลมทางเดินหายใจจะถูกล้างออกด้วยน้ำเกลือ จากนั้นสารละลายจะถูกดูดซึมตัวอย่างที่ได้รับในระหว่างการตรวจสอบจะผ่านการทดสอบทางจุลชีววิทยาเพื่อตรวจหาเชื้อรา เนื่องจากขั้นตอนนี้ไม่สะดวกสำหรับผู้ป่วยจึงเป็นไปได้ที่จะดำเนินการภายใต้ ความใจเย็น or การระงับความรู้สึก.

ภาวะแทรกซ้อน

ในกรณีที่เลวร้ายที่สุด pneumocystis อาจถึงแก่ชีวิตได้สำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบ อย่างไรก็ตามการเสียชีวิตมักเกิดขึ้นเมื่อไม่ได้รับการรักษา pneumocystis และการอักเสบสามารถแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายได้ ในโรคนี้ผู้ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่มีอาการรุนแรงมาก การหายใจ ความยากลำบากและเพิ่มเติมจากถาวร ไอ. นอกจากนี้ลำคอยังเจ็บและอาจเกิดอาการหายใจถี่ เนื่องจาก การหายใจ ความยากลำบาก อวัยวะภายใน นอกจากนี้ยังมีน้อย ออกซิเจนดังนั้นในกรณีที่เลวร้ายที่สุดความเสียหายที่ไม่สามารถย้อนกลับได้อาจเกิดขึ้นได้ Pneumocystis ยังทำให้ความเครียดใน หัวใจเนื่องจากร่างกายต้องขนส่งมากขึ้น เลือด เพื่อจัดหาอวัยวะด้วย ออกซิเจน. นี้ยังสามารถ นำ ไปยัง หัวใจ โจมตี. ยิ่งไปกว่านั้น pneumocystis มักไม่นำไปสู่การลดน้ำหนักและเยื่อเมือกถูกเชื้อราโจมตี การรักษา pneumocystis มักไม่เกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อน ด้วยความช่วยเหลือของ ยาปฏิชีวนะอาการจะได้รับการรักษาอย่างสมบูรณ์ อายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบจะไม่ได้รับผลกระทบหากการรักษาประสบความสำเร็จ

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

อาการต่างๆเช่นเป็นเมือกแห้ง ไอ, เจ็บหน้าอกและสูง ไข้ บ่งบอกถึงโรคปอดบวม แพทย์จะต้องตรวจสอบว่ามีปอดบวม pneumocystis หรือไม่และเริ่มการรักษาทันทีหากจำเป็น ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคปอดบวมอาจเพียงพอแล้วที่จะกำหนดให้ไม่รุนแรง ยาปฏิชีวนะ. หากอาการรุนแรงจำเป็นต้องได้รับการรักษาผู้ป่วยในในคลินิกผู้เชี่ยวชาญ เพื่อให้สามารถตัดสินใจได้ตั้งแต่ระยะแรกการชี้แจงทางการแพทย์อย่างรวดเร็วเป็นสิ่งที่จำเป็นอย่างยิ่ง ดังนั้นควรขอคำแนะนำทางการแพทย์อย่างช้าที่สุดเมื่อ เจ็บหน้าอก เพิ่มขึ้นหรือ ไข้ เพิ่มขึ้น ผู้ป่วยที่มี โรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง, ตัวอย่างเช่น เอดส์ ผู้ป่วยและผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องมีความเสี่ยงเป็นพิเศษ ทุกคนที่อยู่ในกลุ่มเสี่ยงควรไปพบแพทย์ประจำครอบครัวโดยเร็วหากมีข้อร้องเรียนที่กล่าวถึงในตอนต้นเกิดขึ้น นอกจากนี้สามารถปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านหูคอจมูกหรือผู้เชี่ยวชาญด้านปอดได้ ระหว่าง ยาปฏิชีวนะ การรักษาด้วยแพทย์จะต้องตรวจสอบกระบวนการบำบัด หากเกิดภาวะแทรกซ้อนต้องนำผู้ป่วยส่งโรงพยาบาลทันที หากทารกหรือเด็กเล็กแสดงอาการปอดบวมจากโรคปอดบวมควรเรียกใช้บริการทางการแพทย์ฉุกเฉิน

การรักษาและบำบัด

เมื่อได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคปอดบวม Pneumocystis แล้วปริมาณ การรักษาด้วย กับ ยาปฏิชีวนะ ได้รับ โดยปกติจะต้องทำต่อเนื่องอย่างน้อยสามสัปดาห์ สิ่งนี้มักเกี่ยวข้องกับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ การบริหาร ของ cotrimoxazole หากผู้ป่วยไม่อดทนนี่เป็นปัญหามากเนื่องจากการเตรียมทางเลือกทั้งหมดมีประสิทธิภาพน้อยกว่าและบางอย่างมีผลข้างเคียงที่อันตรายมาก ตั้งแต่ผู้ป่วย สภาพ เริ่มเสื่อมสภาพหลังจากเริ่มการรักษาบางครั้งถึงกับต้องให้ความช่วยเหลือระบบทางเดินหายใจผู้ป่วยมักเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในฐานะผู้ป่วยใน เฉพาะในกรณีที่ไม่รุนแรงมากผู้ป่วยสามารถรักษาโรคได้ที่บ้านโดยการรับประทานยาปฏิชีวนะ คอร์ติโซน อาจมีการเตรียมการเพื่อลดปฏิกิริยาการอักเสบในปอด

การป้องกัน

ในขณะที่ไม่สามารถป้องกันการติดเชื้อ Pneumocystis jirovecii ได้ แต่การป้องกันที่เหมาะสม มาตรการ สามารถใช้เพื่อป้องกันการโจมตีของโรค คนที่มีสุขภาพแข็งแรงป้องกันตัวเองได้ดีที่สุดโดยการดูแลเบื้องต้นเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อเอชไอวี สำหรับผู้ป่วยที่ติดเชื้อเอชไอวีแล้วหรือมีภูมิคุ้มกันบกพร่องด้วยเหตุผลอื่น ๆ ยาปฏิชีวนะจะได้รับการบริหารเพื่อป้องกัน

การติดตามผล

ผู้ที่ได้รับผลกระทบจากโรคปอดบวม Pneumocystis มักมีจำนวนน้อยและ จำกัด มาตรการ ของการดูแลติดตามผลที่มีให้สำหรับเขาหรือเธอ ด้วยเหตุนี้ผู้ป่วยควรรีบไปพบแพทย์เมื่อมีอาการและสัญญาณของโรคในระยะแรกเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนต่อไป ตามกฎแล้วโรคนี้ไม่สามารถรักษาให้หายได้เองดังนั้นผู้ที่ได้รับผลกระทบจึงต้องพึ่งการตรวจและการรักษาของแพทย์เสมอ ยิ่งได้รับคำปรึกษาจากแพทย์เร็วเท่าไหร่ก็ยิ่งดีขึ้นเท่านั้นผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการใช้ยาหลายชนิดโดยต้องให้ความสนใจกับปริมาณที่ถูกต้องและการบริโภคเป็นประจำ นอกจากนี้เมื่อทานยาปฏิชีวนะควรสังเกตว่าห้ามรับประทานร่วมกับ แอลกอฮอล์. ในทำนองเดียวกันการตรวจและการตรวจโดยแพทย์เป็นประจำมีความสำคัญมากเพื่อตรวจหาความเสียหายเพิ่มเติมที่เกิดจากโรคปอดบวม Pneumocystis ในระยะเริ่มแรก อาจมีอายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบลดลงเนื่องจากโรคนี้

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

ในด้านการช่วยเหลือตนเองผู้ได้รับผลกระทบควรดำเนินการต่างๆ มาตรการ เพื่อสนับสนุนระบบป้องกันของร่างกายในกิจกรรมการทำงาน เพื่อให้สิ่งมีชีวิตสามารถป้องกันตัวเองได้อย่างเพียงพอจากเชื้อโรคและ เชื้อโรคผู้ได้รับผลกระทบควรให้ความสำคัญกับวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี การรับประทานอาหารควรมีความสมดุลและอุดมไปด้วย วิตามิน. หนักเกินพิกัด ควรหลีกเลี่ยงเนื่องจากสิ่งนี้แสดงถึงภาระเพิ่มเติมสำหรับร่างกาย ขอแนะนำให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบให้ความสำคัญกับการมีน้ำหนักตัวเองอยู่ในช่วงปกติของค่าดัชนีมวลกาย กิจกรรมกีฬาสุขอนามัยในการนอนหลับที่ดีและการอยู่ในอากาศบริสุทธิ์เสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน ความตึงเครียดควรหลีกเลี่ยงความวุ่นวายและสภาวะของความเครียด ในทำนองเดียวกันควรงดเว้นการบริโภคสารอันตราย ซึ่งรวมถึงโดยเฉพาะอย่างยิ่ง นิโคติน, แอลกอฮอล์, ยาเสพติด หรือยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ ควรหลีกเลี่ยงสภาพแวดล้อมที่อุดมไปด้วยมลพิษเช่นก๊าซหรือกลิ่นไม่พึงประสงค์อื่น ๆ เนื่องจากอาการนี้อาจทำให้เกิดภาวะหายใจไม่ออกจึงควรหลีกเลี่ยงปฏิกิริยาตื่นตระหนก ความวิตกกังวลเหล่านี้ทำให้รุนแรงขึ้นและทำให้สุขภาพแย่ลง สุขภาพ. ควรรักษาความสงบตลอดเวลาเพื่อหลีกเลี่ยงอาการทุติยภูมิ โรคปอดบวม Pneumocystis สามารถ นำ การเสียชีวิตก่อนวัยอันควรของผู้ได้รับผลกระทบในกรณีที่รุนแรง ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องไปพบแพทย์เมื่อสัญญาณแรกของความผิดปกติ