อาการในบริเวณม้ามที่บ่งบอกถึงโรค | ม้าม

อาการในบริเวณม้ามที่บ่งบอกถึงโรค

ในพื้นที่ของ ม้ามโรคต่างๆสามารถเกิดขึ้นได้ซึ่งแสดงออกโดยอาการที่แตกต่างกันเช่นเดียวกับอาการเดียวกัน ในบรรดาโรคที่พบบ่อยที่สุดของม้าม ได้แก่

• ตับ
• การติดเชื้อ
• โรคความจำ
• ปวดม้าม

คำว่า "hepatopathies" จริง ๆ แล้วอธิบายถึงโรคต่างๆของ ตับ. อย่างไรก็ตามเนื่องจากโรคเหล่านี้ส่วนใหญ่ยังส่งผลกระทบต่อ ม้ามซึ่งเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการขยายตัวของม้าม

ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบมักจะแสดงอาการคลาสสิกของ ตับ โรค อาการเหล่านี้ ได้แก่ ความเหนื่อยล้าที่เด่นชัดและ ความเจ็บปวด ในพื้นที่ของช่องท้องส่วนบนด้านขวา นอกจากนี้ ดีซ่าน (icterus) อาจเกิดขึ้นในระหว่างการเกิดโรค

ในกรณีส่วนใหญ่อาการของ ดีซ่าน ก่อนอื่นสามารถตรวจพบได้ในบริเวณดวงตา (แม่นยำยิ่งขึ้น: บนตาขาว) เกี่ยวกับ ม้ามผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจะมีขนาดของเนื้อเยื่อม้ามเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ (ม้ามโต) เนื่องจากความดันโลหิตสูงพอร์ทัล การวินิจฉัยแยกโรค ระหว่างการติดเชื้อแต่ละรายที่มีผลต่อม้ามแทบจะไม่เกิดขึ้นจากอาการ

ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจะแสดงอาการคล้ายกันในโรคติดเชื้อพื้นฐานเกือบทั้งหมด โดยเฉพาะอย่างยิ่งการเกิดขึ้นสูง ไข้ และการอักเสบบวมของ น้ำเหลือง โหนดเป็นหนึ่งในอาการที่พบบ่อยที่สุดในโรคติดเชื้อทั้งหมด ในที่สุดการวินิจฉัยโรคที่เกี่ยวข้องจะต้องทำโดยวิธีก เลือด การทดสอบทางผิวหนังทางแบคทีเรียและทางเซรุ่มวิทยา

ในบรรดาโรคติดเชื้อที่พบบ่อยที่สุดที่มีผลต่อม้ามคือในโรคติดเชื้อเหล่านี้การเพิ่มขนาดของเนื้อเยื่อม้ามสามารถสังเกตได้ในระหว่างการเกิดโรค

• mononucleosis
• toxoplasmosis
• โรคแท้งติดต่อ
• ไซโตเมกาลี
• เยื่อบุหัวใจอักเสบจากแบคทีเรีย
• วัณโรค
• มาลาเรีย
• leishmaniasis

โรคที่เก็บรักษาโดยทั่วไปที่มีผลต่อม้ามคือ M. Gaucher และ M. Niemann-Pick การวินิจฉัยโรคทั้งสองนี้ขึ้นอยู่กับการตรวจทางเนื้อเยื่อวิทยาของ ตับ และ ไขกระดูก.

ในโรคเหล่านี้อาการคลาสสิกเกิดขึ้นในบริเวณของม้าม ในผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบม้ามสามารถคลำได้ด้านล่างของส่วนโค้งด้านซ้าย น้ำหนักเดิมของอวัยวะสามารถเพิ่มเป็นสองเท่าได้มากกว่า 300 กรัมในโรคเหล่านี้

นอกจากนี้ ความเจ็บปวด ในช่องท้องส่วนบนและส่วนล่างถูกกระตุ้นโดยการกระจัดของ กระเพาะอาหาร และบางส่วนของลำไส้ หากม้ามมีมวลเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญภายในระยะเวลาสั้น ๆ สิ่งนี้อาจนำไปสู่การพัฒนาของกล้ามเนื้อม้ามโตหรือความตึงเครียดของแคปซูล ในทางคลาสสิกอาการ“ รุนแรงต่ำลงอย่างฉับพลัน อาการปวดท้อง” แสดงถึงปัญหานี้

ปวดม้าม มักจะถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในบริเวณช่องท้องส่วนบน อย่างไรก็ตามสามารถแปลได้ทางด้านซ้ายของช่องท้องส่วนล่าง บ่อยครั้ง ความเจ็บปวด แผ่กระจายเพื่อให้ทั้งด้านซ้าย บริเวณหน้าท้อง ได้รับผลกระทบในกรณีที่รุนแรงมาก ปวดม้ามสามารถคลำลงไปที่ไหล่ซ้ายได้

เนื่องจากโรคของม้ามมักเกี่ยวข้องกับความอ่อนเพลียทางร่างกายโดยทั่วไปและอาการอื่น ๆ เพิ่มเติมผู้ที่ได้รับผลกระทบมักมีความไวต่อความเจ็บปวดและความเจ็บปวดในส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย โดยทั่วไปอาจมีสาเหตุหลายประการสำหรับการเกิดเฉียบพลันของ ปวดม้าม. สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการเกิดอาการปวดม้ามคือการแตกของม้ามโตหลอดเลือด การอุด (splenic infarction) และกระบวนการอักเสบในบริเวณของ splenic capsule

ในกรณีส่วนใหญ่การแตกของม้ามแตกเป็นผลโดยตรงจากเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ (เช่นอุบัติเหตุจราจร) หากนอกเหนือไปจากการเกิดอาการปวดม้ามโตแล้วการขยายใหญ่ขึ้นอย่างมีนัยสำคัญของอวัยวะนี้อาจเป็นสัญญาณบ่งชี้แรกของโรคที่ร้ายแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื้องอกของม้ามโรคติดเชื้อเช่น Pfeiffer glandular ไข้ และโรคเกี่ยวกับการเผาผลาญต่างๆมักทำให้เกิดอาการปวดม้ามที่ซับซ้อนและการขยายตัวของม้ามที่เห็นได้ชัด

ผู้ป่วยที่สังเกตเห็นอาการปวดม้ามโตเฉียบพลันควรปรึกษาแพทย์ทันที ความเจ็บปวดในบริเวณม้ามมักต้องได้รับการชี้แจงทางการแพทย์อย่างทันท่วงทีและการเริ่มต้นการรักษาที่เหมาะสมทันที สาเหตุที่เป็นไปได้หลายประการอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงหากการเริ่มการรักษาล่าช้า

ในกรณีของการแตกของม้ามที่บอบช้ำด้วยอาการปวดม้ามเฉียบพลันเลือดออกภายในอย่างรุนแรงและในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจทำให้เสียชีวิตได้ การวินิจฉัยอาการปวดม้ามแบ่งออกเป็นหลายขั้นตอน ขึ้นอยู่กับรัฐธรรมนูญของผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบมีเพียงการสัมภาษณ์สั้น ๆ โดยแพทย์ที่ให้การรักษา

ภายในระยะเวลาอันสั้นแพทย์จะพยายามค้นหาว่ามีอาการอะไรบ้างที่มีอาการปวดม้ามโตและมีอาการอื่น ๆ (เช่น ไข้ หรืออ่อนเพลีย) ได้รับการสังเกต นอกจากนี้ผู้ป่วยจะถูกถามเกี่ยวกับเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ แม้ในระหว่างการสัมภาษณ์แพทย์ผู้ป่วย (anamnesis) ก เลือด โดยปกติจะนำตัวอย่างตามด้วยการวิเคราะห์ทางห้องปฏิบัติการเกี่ยวกับค่าเลือดบางค่า (เช่น: เฮโมโกลบิน, c-reactive protein, leukocytes, thrombocytes เป็นต้น)

ตามด้วยการตรวจทางคลินิก ในระหว่างการตรวจนี้แพทย์ที่เข้าร่วมจะพยายามคลำม้ามและดูภาพรวมคร่าวๆของอวัยวะในช่องท้องอื่น ๆ หากมีการแตกของม้ามมักจะสามารถค้นพบได้ในช่วง เสียงพ้น การตรวจช่องท้อง

หากการค้นพบไม่ชัดเจนควรเริ่มขั้นตอนการถ่ายภาพเพิ่มเติม การรักษาอาการปวดม้ามขึ้นอยู่กับโรคที่เป็นสาเหตุ ในกรณีที่ม้ามแตกและมีอาการปวดม้ามโตเฉียบพลันมักจะผ่าตัดเอาอวัยวะออก

เมื่อเทียบกับอวัยวะอื่น ๆ ของร่างกายมนุษย์ม้ามมีความสำคัญ แต่ไม่สำคัญ สำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบชีวิตปกติที่สมเหตุสมผลจึงเป็นไปได้แม้จะผ่าตัดเอาอวัยวะออกแล้วก็ตาม ม้ามและแคปซูลม้ามสามารถอักเสบและทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์อย่างมาก

อาจทำให้เกิดการอักเสบเรื้อรัง โรคโลหิตจาง และความผิดปกติของการแข็งตัว ม้ามเป็นที่เก็บของสีแดง เลือด เซลล์ (เม็ดเลือดแดง) และ เกล็ดเลือด มีส่วนร่วมในการแข็งตัว ดังนั้นอาจทำให้เกิดความผิดปกติของการทำงานของม้ามได้ โรคโลหิตจาง เนื่องจากการขาดเซลล์เม็ดเลือดแดงและมีแนวโน้มที่จะมีเลือดออกเพิ่มขึ้นเนื่องจากการขาด เกล็ดเลือด สำหรับการแข็งตัวของเลือด

ผลที่ตามมาของ โรคโลหิตจาง มักจะอ่อนเพลียประสิทธิภาพไม่ดีและปัญหาสมาธิ การอักเสบทั้งเฉียบพลันและเรื้อรังอาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง โดยทั่วไปอาการปวดจะอยู่ที่ช่องท้องด้านซ้ายบนใต้ส่วนโค้งของกระดูกคอและสามารถแผ่กระจายไปยังช่องท้องด้านหลังและไหล่ซ้ายทั้งหมด

ม้ามมักจะบวมอย่างเห็นได้ชัดและเจ็บปวดอย่างมากภายใต้แรงกดดัน ควรนำเสนอการอักเสบของม้ามต่อแพทย์ทันทีเพื่อแยกแยะการวินิจฉัยที่แตกต่างที่เป็นอันตรายเช่นภาวะม้ามโตและเพื่อป้องกันการอักเสบเรื้อรัง กล้ามเนื้อม้ามโตเป็นกล้ามเนื้อของเนื้อเยื่อม้าม

กล้ามเนื้อตายคือการตายของเนื้อเยื่ออันเป็นผลมาจากการไหลเวียนของเลือดลดลงเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดไม่เพียงพอ (ขาดเลือด) ซึ่งหมายความว่าม้ามได้รับเลือดไม่เพียงพอและเนื้อเยื่อม้ามตาย ภาวะม้ามโตอาจมีสาเหตุได้หลายอย่างเช่น โรคมะเร็งในโลหิต, เยื่อบุหัวใจอักเสบ, ภาวะหัวใจเต้น, ลิ่มเลือดอุดตัน, เลือดเป็นพิษ และโรคอื่น ๆ ของ เรือ และเซลล์เม็ดเลือดสาเหตุต่างๆนำไปสู่การตีบตันหรือ การอุด ของเลือด เรือ ในม้ามและทำให้เลือดไปเลี้ยงอวัยวะลดลง

กล้ามเนื้อม้ามโตเป็นภาพทางคลินิกเฉียบพลัน ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะมีอาการปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องส่วนบนด้านซ้ายซึ่งอาจเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและแผ่กระจายเข้าไปในช่องท้องทั้งหมด อาการโดยทั่วไปคือ ความเกลียดชัง, อาเจียน, ไม่สบาย, หนาว และไข้

ในบริเวณของม้ามเช่นใต้ซุ้มกระดูกด้านซ้ายผู้ป่วยจะมีอาการปวดกดทับอย่างรุนแรงซึ่งจะเพิ่มขึ้นเมื่อโรคดำเนินไป ข้อร้องเรียนเพิ่มเติมคือการมีเหงื่อออกอย่างกะทันหันและความรู้สึกเจ็บป่วยอย่างรุนแรง บริเวณใต้ส่วนโค้งเว้าด้านซ้ายอาจบวมและแดงได้

ในทางการแพทย์ กล้ามเนื้อม้ามโต ตกอยู่ภายใต้เงื่อนไขรวม“ช่องท้องเฉียบพลัน“. ภาวะกล้ามเนื้อม้ามโตต้องได้รับการชี้แจงโดยแพทย์ทันที ขึ้นอยู่กับสาเหตุของกล้ามเนื้อการรักษาทันทีอาจมีความสำคัญ

นอกจากนี้ในกรณีที่มีภาวะม้ามโตกำเริบอาจจำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือด น่าเสียดายที่ภาวะม้ามโตมีส่วนเกี่ยวข้องกับการพยากรณ์โรคที่ไม่ดีเนื่องจากมักเกิดจากโรคร้ายแรงเช่นไมอีลอยด์ โรคมะเร็งในโลหิต หรือม้าม หลอดเลือดดำ ลิ่มเลือดอุดตัน. เนื้องอกม้ามคือการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อของม้าม

ตัวอย่างเช่นเนื้องอกที่อ่อนโยนคือการเติบโตจากเซลล์ของหลอดเลือดเช่น hemangiomas และ lymphangiomas หรือเนื้องอกจาก เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน เซลล์เช่น lipomas และ fibromas เนื้องอกมะเร็งของม้ามนั้นหายาก นำไปสู่การทำลายม้ามและสามารถแพร่กระจายไปที่ตับ หัวใจ และปอด อาการที่เป็นไปได้คือความเจ็บปวดจากแรงกดการขยายตัวของม้าม (ม้ามโต) ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด อาการปวดท้อง, อาเจียน, ขาดความอยากอาหาร, ขาวในตอนกลางคืน, อ่อนเพลียและน้ำหนักลด

A hemangioma ในม้ามเป็นเนื้องอกที่อ่อนโยนหรือที่เรียกว่า haemangioma ซึ่งมีต้นกำเนิดมาจากเซลล์หลอดเลือด เนื้องอกสามารถคั่นได้ในการตรวจด้วยภาพและไม่สามารถแพร่กระจายได้ ก hemangioma มักทำให้เกิดม้ามโต

ม้ามสามารถขยายตัวได้มากจนคลำได้ใต้ซุ้มกระดูกด้านซ้าย ก hemangioma ในม้ามอาจไม่เป็นอันตราย อย่างไรก็ตามหาก hemangioma ทำให้เกิดม้ามโตที่ไม่สามารถทนทานได้สำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบและความผิดปกติในการทำงานของม้ามอาจมีการระบุการผ่าตัดออก