อาการและข้อร้องเรียนต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึงไส้ติ่งอักเสบ (ไส้ติ่งอักเสบ):
- อาการเจ็บปวดซึ่งมักเกิดขึ้นในบริเวณท้องน้อยด้านขวา
- Anorexia (เบื่ออาหาร)
- คลื่นไส้ (คลื่นไส้) / อาเจียน
- กระตุ้นให้ถ่ายอุจจาระ
- การเก็บอุจจาระ (ในระยะลุกลามเป็นอัมพาตลำไส้ / อัมพาตลำไส้)
- อุตุนิยมวิทยา (ท้องอืด)
- อุณหภูมิเพิ่มขึ้นเล็กน้อยถึงปานกลาง (38-39 ° C; มีความแตกต่างของอุณหภูมิระหว่างทวารหนัก (“ ใน ทวารหนัก“) และซอกใบ (“ ใต้รักแร้”) วัดได้ประมาณ 1 ° C)
อาการทุติยภูมิ
- Dysuria - ปวดระหว่างถ่ายปัสสาวะ
- Polyuria - ปัสสาวะเพิ่มขึ้น
- หัวใจเต้นเร็ว - การเต้นของหัวใจเร็วเกินไป:> 100 ครั้งต่อนาที
- ลิ้นแห้ง
คะแนนไส้ติ่งอักเสบในเด็ก (PAS)
ลักษณะ | คะแนน |
Anorexia (เบื่ออาหาร) | 1 |
คลื่นไส้อาเจียน | 1 |
การโยกย้ายความเจ็บปวดไปยังด้านขวาล่าง | 1 |
ไข้≥ 38 ° C | 1 |
แรงดันไฟฟ้าป้องกันสูงสุดในด้านขวาล่าง | 2 |
ปวดในส่วนล่างขวาในการกระโดดไอหรือกระทบ (การตรวจด้วยการคลำ) | 2 |
เม็ดเลือดขาว≥ 10,000 / ลบ.ม. | 1 |
นิวโทรฟิล≥ 75% | 1 |
การประเมินความเสี่ยงของไส้ติ่งอักเสบ:
- คะแนน 0-3 = ความเสี่ยงต่ำ
- ค่าคะแนน 4-6 = ความเสี่ยงปานกลาง
- ค่าคะแนน 7-10 = มีความเสี่ยงสูง
ด้านล่างผลการตรวจด้วยคลื่นเสียง (เชิงลบเชิงบวกเชิงลบ ไส้ติ่งอับเสบ การค้นพบ) นำเสนอโดยสัมพันธ์กับการทำนายไส้ติ่งอักเสบ (เป็น%) ร่วมกับคะแนน PAS
ค่า PAS / ความเสี่ยง | Sonography เชิงลบ * | Sonography ในเชิงบวก * * | sonography ที่น่าสงสัย |
ความเสี่ยงต่ำ | 100% | 73% | 9% |
ความเสี่ยงปานกลาง | 94% | 90% | 13% |
มีความเสี่ยงสูง | 81% | 97% | 47% |
* ค่าทำนายเชิงลบบ่งชี้ว่าคนที่มีผลการทดสอบเป็นลบไม่มีลักษณะเป็นไปได้จริง * * ค่าทำนายผลบวกบ่งชี้ว่าคนที่มีผลการทดสอบเป็นบวกนั้นมีความเป็นไปได้มากน้อยเพียงใด
สรุป:
- เด็กที่มีความเสี่ยงสูงตามคะแนน PAS และ sonography เชิงลบจะต้องได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบ
- เด็กที่มีความเสี่ยงระดับกลางหรือสูงและการตรวจด้วยคลื่นเสียงเชิงบวกเป็นผู้ที่ได้รับการผ่าตัดไส้ติ่ง
- เด็กที่มีความเสี่ยงระดับกลางตามคะแนน PAS และการตรวจด้วยคลื่นเสียงเชิงลบหรือเชิงลบต้องมีการสังเกต