ไส้ติ่งอักเสบ: อาการการร้องเรียนสัญญาณ

อาการและข้อร้องเรียนต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึงไส้ติ่งอักเสบ (ไส้ติ่งอักเสบ):

  • อาการเจ็บปวดซึ่งมักเกิดขึ้นในบริเวณท้องน้อยด้านขวา
  • Anorexia (เบื่ออาหาร)
  • คลื่นไส้ (คลื่นไส้) / อาเจียน
  • กระตุ้นให้ถ่ายอุจจาระ
  • การเก็บอุจจาระ (ในระยะลุกลามเป็นอัมพาตลำไส้ / อัมพาตลำไส้)
  • อุตุนิยมวิทยา (ท้องอืด)
  • อุณหภูมิเพิ่มขึ้นเล็กน้อยถึงปานกลาง (38-39 ° C; มีความแตกต่างของอุณหภูมิระหว่างทวารหนัก (“ ใน ทวารหนั​​ก“) และซอกใบ (“ ใต้รักแร้”) วัดได้ประมาณ 1 ° C)

อาการทุติยภูมิ

  • Dysuria - ปวดระหว่างถ่ายปัสสาวะ
  • Polyuria - ปัสสาวะเพิ่มขึ้น
  • หัวใจเต้นเร็ว - การเต้นของหัวใจเร็วเกินไป:> 100 ครั้งต่อนาที
  • ลิ้นแห้ง

คะแนนไส้ติ่งอักเสบในเด็ก (PAS)

ลักษณะ คะแนน
Anorexia (เบื่ออาหาร) 1
คลื่นไส้อาเจียน 1
การโยกย้ายความเจ็บปวดไปยังด้านขวาล่าง 1
ไข้≥ 38 ° C 1
แรงดันไฟฟ้าป้องกันสูงสุดในด้านขวาล่าง 2
ปวดในส่วนล่างขวาในการกระโดดไอหรือกระทบ (การตรวจด้วยการคลำ) 2
เม็ดเลือดขาว≥ 10,000 / ลบ.ม. 1
นิวโทรฟิล≥ 75% 1

การประเมินความเสี่ยงของไส้ติ่งอักเสบ:

  • คะแนน 0-3 = ความเสี่ยงต่ำ
  • ค่าคะแนน 4-6 = ความเสี่ยงปานกลาง
  • ค่าคะแนน 7-10 = มีความเสี่ยงสูง

ด้านล่างผลการตรวจด้วยคลื่นเสียง (เชิงลบเชิงบวกเชิงลบ ไส้ติ่งอับเสบ การค้นพบ) นำเสนอโดยสัมพันธ์กับการทำนายไส้ติ่งอักเสบ (เป็น%) ร่วมกับคะแนน PAS

ค่า PAS / ความเสี่ยง Sonography เชิงลบ * Sonography ในเชิงบวก * * sonography ที่น่าสงสัย
ความเสี่ยงต่ำ 100% 73% 9%
ความเสี่ยงปานกลาง 94% 90% 13%
มีความเสี่ยงสูง 81% 97% 47%

* ค่าทำนายเชิงลบบ่งชี้ว่าคนที่มีผลการทดสอบเป็นลบไม่มีลักษณะเป็นไปได้จริง * * ค่าทำนายผลบวกบ่งชี้ว่าคนที่มีผลการทดสอบเป็นบวกนั้นมีความเป็นไปได้มากน้อยเพียงใด

สรุป:

  • เด็กที่มีความเสี่ยงสูงตามคะแนน PAS และ sonography เชิงลบจะต้องได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบ
  • เด็กที่มีความเสี่ยงระดับกลางหรือสูงและการตรวจด้วยคลื่นเสียงเชิงบวกเป็นผู้ที่ได้รับการผ่าตัดไส้ติ่ง
  • เด็กที่มีความเสี่ยงระดับกลางตามคะแนน PAS และการตรวจด้วยคลื่นเสียงเชิงลบหรือเชิงลบต้องมีการสังเกต