อาการ
อาการทางคลินิกของ Schwartz-Barrter syndrome ในขั้นต้นอาจมีอาการสับสนปวดศีรษะอ่อนแรงและกล้ามเนื้อ ตะคิวตามด้วยอาการวิงเวียนศีรษะ สูญเสียความกระหาย, ความเกลียดชัง, อาเจียนอาการชักและการรบกวนของสติได้ถึง อาการโคม่า. อาการเหล่านี้เกิดจากการกักเก็บน้ำที่เพิ่มขึ้นมากเกินไป (ความเป็นพิษจากน้ำ) และการเกิดภาวะ hyponatremia นอกจากนี้ยังมีน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นและลดการขับปัสสาวะด้วยปัสสาวะที่มีความเข้มข้นสูง
การเพิ่มขึ้นของปริมาตรภายนอกเซลล์และภายในเซลล์จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการสะสมของของเหลวใน สมอง (อาการบวมน้ำในสมอง) ซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้โดยไม่ต้องรักษา ไม่พบอาการบวมน้ำอื่น ๆ ของร่างกาย เลือด ความดันและ หัวใจ อัตราเป็นเรื่องปกติ อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปไม่จำเป็นต้องเกิดอาการเช่น กลุ่มอาการ Schwartz-Bartter ยังสามารถไม่มีอาการได้การวินิจฉัยโรค Schwartz-Barrter syndrome ขึ้นอยู่กับการสัมภาษณ์โดยละเอียดกับผู้ป่วย (anamnesis) อาการและผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการของ เลือด และปัสสาวะ
ในระหว่างการสัมภาษณ์สิ่งสำคัญคือต้องถามเกี่ยวกับปริมาณการดื่มและปัสสาวะและการเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักตัว การเพิ่มขึ้นห้าถึงสิบเปอร์เซ็นต์ของน้ำหนักตัวในช่วงเวลาสั้น ๆ ด้วยสาเหตุที่ไม่สามารถอธิบายได้โดยไม่มีอาการบวมน้ำเกิดขึ้นเป็นข้อบ่งชี้ที่สำคัญของ กลุ่มอาการ Schwartz-Bartter. การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการแสดงปริมาณปัสสาวะที่ต่ำต่อครั้งโดยมีความเข้มข้นของปัสสาวะสูง (urinosmolality:> 300 mosmol / kg, ความถ่วงจำเพาะเพิ่มขึ้น) และความเข้มข้นที่สูงเกินสมควร โซเดียม ในปัสสาวะ (> 20 mmol / ลิตร)
Hyponatremia (serum Na + <135 mmol / l) เห็นได้ชัดใน เลือด เนื่องจากการเจือจางของเลือด (การดูดซึมของเลือดในซีรั่ม: <300 mosmol / kg) ความมุ่งมั่นของ ADH ความเข้มข้นในเลือดไม่มีประโยชน์มากนักเนื่องจากค่าอาจเป็นปกติหรือสูงขึ้นได้ แต่ไม่จำเป็นต้องสูงขึ้น อย่างไรก็ตามค่าจะไม่ถูกลดลงเช่นเดียวกับกรณีของภาวะ hyponatremia ในรูปแบบอื่น ๆ
การวินิจฉัยแยกโรค
ภาวะ hyponatremia ของ กลุ่มอาการ Schwartz-Bartter จะต้องแตกต่างจากภาวะ hyponatremia ของ หัวใจ ความล้มเหลว โรคไต และ ตับ โรคตับแข็งและภาวะ hyponatremia จากการขาดปริมาณพลาสมาในเลือดเช่นหลังจากนั้น โรคท้องร่วง, เหงื่อออกหรือถ่าย ยาขับปัสสาวะซึ่งเป็นยาขับน้ำออกจากร่างกาย
