เยื่อหุ้มสมองอักเสบ lymphocytic เรื้อรังหรือ (meningo-) encephalitis
เชื้อโรคในรูปแบบนี้ของ อาการไขสันหลังอักเสบ มักจะไม่ ไวรัสแต่นอกเหนือจาก โรคมักเกิดขึ้นในประเทศยากจนในผู้ติดเชื้อเอชไอวีและผู้ป่วยอื่น ๆ ที่อ่อนแอ ระบบภูมิคุ้มกัน และแสดงตัวด้วยการลดบุคลิกภาพลงอย่างช้าๆการรบกวนความสนใจและ หน่วยความจำ และเพิ่มการขาดดุลทางระบบประสาท จำนวนเซลล์ในน้ำไขสันหลัง (สุรา) ไม่ได้เพิ่มขึ้นหรือเพิ่มขึ้นเพียงเล็กน้อยเท่านั้น ในช่วงเวลาของการวินิจฉัยตรงกันข้ามกับกระบวนการเฉียบพลัน (สด) มักตรวจพบการผลิตแอนติบอดีภายในน้ำไขสันหลัง (การสังเคราะห์อิมมูโนโกลบูลินในช่องปาก)
พื้นที่ แอนติบอดี การต่อต้านไวรัสนั้นจะมีความเข้มข้นสูงในน้ำไขสันหลังมากกว่าในน้ำไขสันหลัง เลือดซึ่งบ่งชี้ว่ากระบวนการเติบโตอย่างช้าๆกำลังเกิดขึ้นภายในส่วนกลาง ระบบประสาท (คมช.).
- เชื้อรา (เช่น cryptococcus, cryptococcal meningitis / encephalitis),
- ปรสิต (เช่นท็อกโซพลาสมาส, ทอกโซพลาสโมซิส, เชื้อโรคติดต่อโดยแมว)
- เชื้อวัณโรค (Mycobacterium tuberculosis, tuberculous meningitis) และ mycobacteria อื่น ๆ
- แบคทีเรียเช่น Borrelia (Borrelia burgdorferi, Lyme disease, เชื้อโรคติดต่อโดยเห็บ) หรือเชื้อโรคของซิฟิลิส Treponema pallidum (Neurolues, Neurosyphilis)
- และคนอื่น ๆ.
สรุป
กระบวนการอักเสบที่ไม่เกี่ยวข้องกับเชื้อโรคและไม่เป็นหนองในระบบประสาทส่วนกลาง (เยื่อหุ้มสมองอักเสบสมองอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบ) สามารถจำแนกได้ดังนี้: ควรพิจารณากระบวนการอักเสบที่เกิดจากไวรัสหากพบปัจจัยต่อไปนี้ในประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วย (anamnesis)
- โรคไวรัสในสิ่งแวดล้อม (เช่นคางทูมอีสุกอีใสโปลิโอ)
- แมลงหรือเห็บกัด (เช่นไวรัส FSME บอร์เรเลีย (บอร์เรลิโอซิส)
- สัตว์กัดต่อย (เช่น
โรคพิษสุนัขบ้า)
- หลังจาก เลือด การถ่ายเลือดหรือการปลูกถ่ายอวัยวะ (เช่น HIV, ไวรัสตับอักเสบ A, ไวรัสตับอักเสบบี, ไวรัสตับอักเสบซี, cytomegalovirus (CMV), parvo-virus B19 (สาเหตุของโรคหัดเยอรมัน)
- โรคภูมิคุ้มกันบกพร่องเนื่องจาก โรคมะเร็ง, ยาเสพติด (เช่น โรคไขข้อ หรือรูมาตอยด์ โรคไขข้อ) หรือ เอดส์ (เช่น CMV, Varicella-Zoster-Virus (VZV))
- อยู่ต่างประเทศ
- เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัส (lymphocytic เฉียบพลันเซรุ่ม)
- เยื่อหุ้มสมองอักเสบที่ไม่ใช่ไวรัส (lymphocytic เรื้อรัง)
- โรคไข้สมองอักเสบเฉียบพลันจากไวรัส
