โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบเฉียบพลัน
การอักเสบเฉียบพลันของท่อนำไข่ (tuba มดลูก) และ / หรือรังไข่ (รังไข่) เรียกว่าโรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอักเสบ (โรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอักเสบ) และมีลักษณะการโจมตีที่รุนแรงต่ำลงอย่างกะทันหัน อาการปวดท้อง. นี้ ความเจ็บปวด อาจเป็นข้างเดียวหรือทวิภาคีเนื่องจากการอักเสบอาจเป็นข้างเดียวหรือทวิภาคี นอกจากนี้ อาเจียน, ไข้ และสัญญาณของ ลำไส้อุดตัน (อาการ ileus) ก็เกิดขึ้นได้เช่นกัน
โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบเฉียบพลันอาจทำให้เกิดเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ในรูปแบบที่เรียกว่า ช่องท้องเฉียบพลัน ดังนั้นจึงควรได้รับการตรวจพบและรักษาโดยเร็ว นอกจากนี้โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบเฉียบพลันที่เกิดจากเชื้อโรคบางชนิด (หนองในเทียม) อาจนำไปสู่การเพิ่มขึ้นได้ การอักเสบของตับ (Fritz-Hugh-Curtis syndrome) ด้วยด้านขวา ความเจ็บปวด ในช่องท้องส่วนบนและเพิ่มขึ้น ค่าตับ. หากโรคอุ้งเชิงกรานอักเสบเฉียบพลันไม่ได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆและเพียงพอก็สามารถพัฒนาไปสู่โรคที่เรียกว่าโรคอุ้งเชิงกรานอักเสบเรื้อรังได้
ผู้ป่วยส่วนใหญ่ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคเรื้อรัง อาการปวดกระดูกเชิงกราน ตลอดชีวิต แต่จะรุนแรงน้อยกว่ามากและไม่บ่อยนัก สาเหตุของโรคอุ้งเชิงกรานอักเสบมักเกิดจากน้อยไปมาก เชื้อโรค ซึ่งโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสตรีที่มีเพศสัมพันธ์เข้าทางช่องคลอดแล้วย้ายไปที่ ท่อนำไข่ และ รังไข่. ไม่ค่อยมีการติดเชื้อจากมากไปน้อย (มากไปหาน้อย) ซึ่งเกิดจาก ไส้ติ่งอับเสบ, โรคเยื่อกระเพาะอักเสบ หรือ โรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง เช่น โรค Crohn.
ในกรณีส่วนใหญ่เชื้อโรคนี้เรียกว่าหนองในเทียม (ประมาณ 26%) หรือ แบคทีเรีย ก่อให้เกิดโรคหนองใน (Neisseria gonorrhea) (ประมาณ 29%) แม้ว่าจะมีเชื้อโรคอีกมากมายก็ตาม
โรคประสาท acuta ต้องการการวินิจฉัยที่รวดเร็วและแพร่กระจายมากกว่ากรณีของ adnexitis เรื้อรัง หากไม่สามารถหาสาเหตุได้จากการตรวจทางคลินิกในรูปแบบของการคลำโดยการปรับ speculum ที่เรียกว่ารวมถึงการสเมียร์ทางจุลชีววิทยาและโดย เสียงพ้น การตรวจ (sonography) การส่องกล้อง (laparoscopy) หรือที่เรียกว่ากระดูกเชิงกราน (pelviscopy) ที่มีการสเมียร์ทางจุลชีววิทยาจะใช้เร็วกว่าขั้นตอนการวินิจฉัย เมื่อการวินิจฉัยได้รับการยืนยันแล้วควรเริ่มการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะโดยเร็วที่สุดซึ่งควรสั่งเฉพาะกับเชื้อโรคที่ก่อให้เกิดโรค
นอกจากนี้ผู้ป่วยบางรายยังต้องการการผ่าตัดเพื่อบรรเทาการสะสมของ หนอง (ฝี). ยาแก้ปวด ยังสามารถใช้เพื่อลด ความเจ็บปวด. ตามกฎแล้วโรคอุ้งเชิงกรานอักเสบเฉียบพลันต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
ภาวะมีบุตรยากเนื่องจาก adnexitis
An โรคประสาทอักเสบ ยังสามารถกลายเป็นโรคเรื้อรังกล่าวคืออาจกลายเป็นโรคถาวรได้ อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนของโรคกระดูกเชิงกรานอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรังได้ ภาวะมีบุตรยาก. สาเหตุนี้เกิดจากอวัยวะเริ่มเหนียว
ของเหลวอักเสบ หนอง และ เลือดซึ่งเกิดจากการอักเสบนำไปสู่การละลายลิ่มเลือดและทำให้อวัยวะเหนียว ในกรณีนี้ไฟล์ รังไข่ และ ท่อนำไข่. จุดมุ่งหมายของการบำบัดคือการรักษา ท่อนำไข่ ในการทำงานที่สมบูรณ์ของพวกเขาและความอุดมสมบูรณ์ของผู้หญิง
ดังนั้นการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจะเริ่มทันทีหลังจากได้รับการสเมียร์ สิ่งนี้จะเกิดขึ้นโดยตรงในไฟล์ หลอดเลือดดำ เป็นเวลา 10 วันซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมผู้ป่วยในจึงจำเป็นต้องนอนโรงพยาบาล ขอแนะนำให้นอนพักโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้นของโรค
ผู้หญิงที่ป่วยควรดื่มน้ำให้เพียงพอมีการเคลื่อนไหวของลำไส้และปัสสาวะเป็นประจำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะเฉียบพลันสามารถให้ยาแก้ปวดเพิ่มเติมเพื่อให้ผู้ป่วยมีอาการดีขึ้น สภาพ. ยาแก้ปวด บริหารยังต่อต้านกระบวนการอักเสบ
ในช่วงระยะของการเจ็บป่วยเฉียบพลันควรหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์หากเป็นไปได้ เริ่มทำกายภาพบำบัดรองรับแล้ว ที่นี่การระบายความร้อนทุกชั่วโมงในระยะเฉียบพลันของโรคทำให้ลดลง เลือด การไหลเวียนและทำให้การอักเสบลดลง
ต่อมาหลังจากอาการเฉียบพลันสิ้นสุดลง เลือด ควรเพิ่มการไหลเวียนด้วยความช่วยเหลือของการบีบอัดที่อบอุ่นและชื้นเพื่อต่อต้านการยึดเกาะ การผ่าตัดเป็นสิ่งที่จำเป็นเฉพาะในกรณีที่การอักเสบเฉียบพลันส่งผลกระทบต่ออวัยวะอื่น ๆ เช่นภาคผนวก (ไส้ติ่งอับเสบ) หรือ เยื่อบุช่องท้อง (เยื่อบุช่องท้อง). ของเหลว (ฝี) อาจสะสมในช่องท้องโดยเฉพาะระหว่าง มดลูก และ ไส้ตรง (โพรงดักลาส).
สิ่งเหล่านี้จะต้องถูกเจาะ หากท่อนำไข่ติดค้างและการยึดเกาะยังคงมีอยู่หลังการบำบัดการผ่าตัดเป็นวิธีเดียวในการฟื้นฟูภาวะเจริญพันธุ์หรือกำจัด ภาวะมีบุตรยาก. ในขั้นตอนนี้การยึดเกาะจะถูกลบออกและการเปิดท่อนำไข่จะทำอย่างต่อเนื่องอีกครั้ง
โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบส่วนใหญ่ (รังไข่อักเสบ) เกิดจาก แบคทีเรีย. สิ่งเหล่านี้สามารถไปถึงท่อนำไข่และ รังไข่ เมื่อ มดลูก. สิ่งเหล่านี้มักเป็นหนองในเทียมหรือโกโนคอคคัส
เนื่องจากการติดเชื้อแบคทีเรียสามารถรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพสูงสุดด้วยยาปฏิชีวนะจึงแนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะสำหรับการอักเสบในอุ้งเชิงกรานทุกกรณี ในกรณีที่ยากลำบากจำเป็นต้องให้ยาปฏิชีวนะผ่านทางก หลอดเลือดดำ เพื่อที่จะต่อสู้กับอาการอักเสบได้อย่างเพียงพอ นี่เป็นสิ่งสำคัญเพื่อไม่ให้การอักเสบลุกลามไปที่ช่องท้องหรือทำให้เกิดภาวะติดเชื้อ (เลือดเป็นพิษ).
ยาปฏิชีวนะชนิดใดที่ดีที่สุดในการรักษา โรคประสาทอักเสบ ขึ้นอยู่กับแบคทีเรียที่ทำให้เกิดการอักเสบ ทั้งนี้เนื่องจากว่า ยาปฏิชีวนะ แต่ละคนเชี่ยวชาญเฉพาะ แบคทีเรีย. หากต้องการทราบว่าเป็นแบคทีเรียชนิดใดจะมีการเก็บตัวอย่างและตรวจสอบทางจุลชีววิทยา
เนื่องจากการตรวจนี้อาจใช้เวลาสองสามวันขั้นตอนแรกคือการรักษาแบคทีเรียด้วยยาปฏิชีวนะในวงกว้าง มักใช้ Ciprofloxacin และ metronidazole เหล่านี้ ยาปฏิชีวนะ สามารถต่อสู้กับแบคทีเรียที่เป็นไปได้มากมาย หากได้รับการพิสูจน์แล้วว่าเป็นแบคทีเรีย gonococci แนะนำให้ให้ ceftriaxone เพิ่มเติม ในกรณีที่มีการอักเสบร่วมกับหนองในเทียมแนะนำให้ใช้ azithromycin ด้วย
