ภูมิแพ้ยางธรรมชาติ: สาเหตุ อาการ การรักษา

ภาพรวมโดยย่อ

• อาการ: คัน, แดง, บวม, ผิวหนังบวม, เป็นไปได้ทั่วร่างกาย, อาการเกิดขึ้นทันทีหรือล่าช้า; หายาก: ปฏิกิริยาภูมิแพ้ที่คุกคามถึงชีวิต (ช็อกจากภูมิแพ้)
• การรักษา: หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับน้ำยาง ยา
• หลักสูตรของโรคและการพยากรณ์โรค: โรคภูมิแพ้ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ อาการสามารถบรรเทาได้โดยการหลีกเลี่ยงวัสดุที่มีน้ำยาง
• สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง: ไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด ปฏิกิริยาของระบบภูมิคุ้มกันมากเกินไป ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นในบางอาชีพ การสัมผัสกับน้ำยางตั้งแต่เนิ่นๆ เช่น การผ่าตัดซ้ำๆ อาการแพ้ข้ามสายเลือด
• การวินิจฉัย: การปรึกษาแพทย์ การทดสอบผิวหนัง (การทดสอบ prick) การตรวจเลือด การทดสอบที่อาจกระตุ้น
• การป้องกัน: หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับยางธรรมชาติแต่เนิ่นๆ แจ้งแพทย์ของคุณหากคุณรู้ว่าคุณแพ้ยางธรรมชาติ พกหนังสือเดินทางสำหรับโรคภูมิแพ้และยาฉุกเฉินติดตัวไปด้วยเสมอ

แพ้ยางธรรมชาติคืออะไร?

การแพ้น้ำยางคือปฏิกิริยาการแพ้น้ำยางธรรมชาติหรือผลิตภัณฑ์จากน้ำยางสังเคราะห์ ประมาณหนึ่งถึงสองเปอร์เซ็นต์ของประชากรโลกได้รับผลกระทบจากโรคภูมิแพ้ประเภทนี้ เป็นหนึ่งในโรคภูมิแพ้จากการทำงานที่พบบ่อยที่สุด และเป็นสาเหตุที่พบบ่อยเป็นอันดับสองของอาการแพ้อย่างรุนแรงระหว่างการผ่าตัด

น้ำยางธรรมชาติได้มาจากต้นยางพารา ใช้ในการผลิตพลาสเตอร์ ถุงมือแบบใช้แล้วทิ้ง สายสวน สายสวน และผลิตภัณฑ์ทางการแพทย์อื่นๆ อย่างไรก็ตาม ยางยังสามารถพบได้ในสิ่งของในชีวิตประจำวัน เช่น จุกนม ข้อมือยาง ลูกโป่ง ถุงยางอนามัย และขวดน้ำร้อน

การแพ้ยางธรรมชาติสามารถแบ่งได้เป็น 1 ประเภท คือ การแพ้แบบฉับพลัน “แบบทันที” (ประเภทที่ 4) และแบบที่ช้ากว่า “แบบล่าช้า” (ประเภทที่ XNUMX)

• ในกรณีของการแพ้ยางธรรมชาติประเภท 1 ร่างกายมักจะตอบสนองต่ออาการแพ้ยางธรรมชาติภายในไม่กี่นาที และผลิตสิ่งที่เรียกว่าแอนติบอดี IgE ต่อโปรตีนบางชนิดในน้ำยางธรรมชาติ
• การแพ้ยางธรรมชาติประเภทที่ 4 เกิดจากสารเติมแต่ง (สารแต่งสี สารต้านอนุมูลอิสระ ฯลฯ) ในน้ำยาง โรคภูมิแพ้ประเภท 4 มักเกิดขึ้นเพียงไม่กี่ชั่วโมงหลังจากสัมผัสกับยางธรรมชาติ สิ่งที่เรียกว่า T lymphocytes ของระบบภูมิคุ้มกันจะรับรู้อย่างผิด ๆ ว่าสารเติมแต่งนั้นเป็นอันตรายและพยายามต่อสู้กับพวกมัน

แพ้น้ำยาง: ถุงยางอนามัย

อาการแพ้ยางธรรมชาติมีอาการอย่างไร?

อาการของโรคภูมิแพ้ยางธรรมชาติจะแตกต่างกันไปอย่างมาก และขึ้นอยู่กับว่าสารก่อภูมิแพ้เข้าถึงบุคคลได้อย่างไร:

แพ้ยางธรรมชาติประเภทที่ 1

ด้วยอาการแพ้นี้ มักจะเกิดอาการคันมากทันทีในบริเวณที่ผิวหนังสัมผัสกับน้ำยาง ผิวหนังมีสีแดงมาก การเปลี่ยนแปลงบางครั้งแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย

โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับถุงมือยางชนิดมีแป้งที่ใช้บ่อยในทางการแพทย์ การสวมถุงมือจะกระตุ้นให้เกิดสารก่อภูมิแพ้ ซึ่งหมายความว่าผู้ที่ได้รับผลกระทบจะสูดดมเข้าไปเป็นครั้งคราว จากนั้นพวกเขาจะมีอาการไอระคายเคืองและหายใจไม่สะดวก น้ำลายไหลและน้ำมูกไหล บางครั้งการแพ้ยางธรรมชาติทำให้เกิดโรคหอบหืด

เมื่อใช้ถุงยางอนามัยที่มีส่วนผสมของน้ำยาง โดยเฉพาะผู้หญิงอาจพบอาการดังต่อไปนี้เนื่องจากเยื่อเมือกที่บอบบางในบริเวณอวัยวะเพศ:

• มีอาการคัน
• ร้อน
• สีแดง
• บวม

สิ่งนี้เป็นไปได้ในผู้ชายเช่นกัน อย่างไรก็ตาม เนื่องจากผิวหนังขององคชาตค่อนข้างบอบบางน้อยกว่า จึงพบได้น้อย

อาการช็อกจากภูมิแพ้หรือภูมิแพ้ถือเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์และต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ทันที

แพ้ยางธรรมชาติประเภทที่ 4

ในระหว่างการผลิตน้ำยาง มักเติมสารเติมแต่งที่ทำให้เกิดอาการแพ้ ในกรณีของการแพ้ยางธรรมชาติประเภท 4 มักเกิดอาการหลังจากผ่านไปนานกว่า XNUMX ชั่วโมงเท่านั้น บริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบจะทำปฏิกิริยากับรอยแดง มีเลือดคั่ง หรือแผลพุพอง ในบางกรณีอาจมีอาการคันเพิ่มเติม สิ่งนี้เรียกว่าโรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัส

หากยังคงสัมผัสกับสารเติมแต่งต่อไป กลากอาจกลายเป็นเรื้อรัง บริเวณผิวหนังจะหนาขึ้น เป็นสะเก็ดและแตก และเสี่ยงต่อการติดเชื้อมากขึ้น

ด้วยอาการแพ้ประเภทนี้ การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังยังแพร่กระจายไปทั่วร่างกายในบางกรณี และในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อยนักก็เกิดภาวะช็อกจากภูมิแพ้ (anaphylactic shock)

อาการแพ้ยางธรรมชาติรักษาอย่างไร?

สำหรับผู้ที่แพ้ยางธรรมชาติ ควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับยางธรรมชาติ ถุงมือปลอดยางธรรมชาติหรือถุงยางอนามัยปลอดยางมีจำหน่ายแล้วทุกที่

หากคุณได้รับผลกระทบและสัมผัสกับผลิตภัณฑ์น้ำยางในที่ทำงานบ่อยครั้ง โปรดสอบถามแพทย์ของบริษัทหรือสมาคมประกันภัยความรับผิดของนายจ้างเกี่ยวกับมาตรการป้องกันในที่ทำงาน บางครั้งการเปลี่ยนงานเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้เพื่อหลีกเลี่ยงน้ำยาง

ยาสำหรับแพ้ยางธรรมชาติ

บางครั้งการใช้คอร์ติโซนในรูปแบบครีมหรือยาเม็ดก็เป็นสิ่งจำเป็นในการระงับระบบภูมิคุ้มกัน ในกรณีที่เกิดอาการแพ้อย่างรุนแรงซึ่งส่งผลต่อทั้งร่างกาย คอร์ติโซนและยาแก้แพ้ถือเป็นยาฉุกเฉิน แพทย์จะฉีดยาเหล่านี้เข้ากระแสเลือดโดยตรงผ่านทางหลอดเลือดดำ

หนังสือเดินทางภูมิแพ้และชุดฉุกเฉิน

สิ่งสำคัญคือผู้ป่วยโรคภูมิแพ้ทุกคนจะต้องพกหนังสือเดินทางสำหรับโรคภูมิแพ้ติดตัวไปด้วย หนังสือเดินทางนี้แสดงรายการสารที่บุคคลที่เกี่ยวข้องแพ้ แนะนำให้แสดงหนังสือเดินทางภูมิแพ้เมื่อพบแพทย์ทุกครั้ง เพื่อให้บุคลากรทางการแพทย์ใช้ผลิตภัณฑ์ปลอดยางธรรมชาติได้อย่างเหมาะสม

ผู้เป็นโรคภูมิแพ้จำเป็นต้องมีชุดอุปกรณ์ฉุกเฉินติดตัวไปด้วย ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคภูมิแพ้ ประกอบด้วยยาที่ช่วยลดระบบภูมิคุ้มกันและรักษาเสถียรภาพการไหลเวียนในกรณีที่เกิดอาการแพ้อย่างรุนแรง

การแพ้ยางธรรมชาติเกิดขึ้นได้อย่างไร?

น้ำยางธรรมชาติเองก็เป็นสารก่อภูมิแพ้ น้ำยางที่ผลิตทางอุตสาหกรรมยังมีสารเติมแต่งหลายชนิด เช่น สารต้านอนุมูลอิสระหรือสีย้อม ซึ่งบางครั้งทำให้เกิดอาการแพ้

ยังไม่ชัดเจนว่าเหตุใดจึงเกิดอาการแพ้ นักวิจัยสันนิษฐานว่าการแพ้มีสาเหตุมาจากหลายปัจจัยรวมกัน

นักวิจัยได้ค้นพบว่าการสัมผัสทางผิวหนังกับยางธรรมชาติตั้งแต่เนิ่นๆ เป็นปัจจัยเสี่ยงในการเกิดอาการแพ้ยางธรรมชาติ ตัวอย่างเช่น ทารกที่มี "หลังเปิด" (กระดูกสันหลังไบฟิดา) เคยทำการผ่าตัดโดยใช้ถุงมือที่มีน้ำยาง เด็กเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะเกิดอาการแพ้ยางธรรมชาติในภายหลังมากกว่าเด็กที่ไม่มีกระดูกสันหลังส่วนไบฟิดา

แพทย์สงสัยว่าการสัมผัสน้ำยางตั้งแต่เนิ่นๆ ในระหว่างการผ่าตัดเป็นสาเหตุของการเกิดภูมิแพ้

ปัจจัยเสี่ยง

คนบางกลุ่มมีความเสี่ยงต่อการแพ้ยางธรรมชาติเพิ่มขึ้น:

• บุคลากรทางการแพทย์สัมผัสกับน้ำยางบ่อยครั้งมาก การแพ้ยางธรรมชาติจึงแพร่หลายในกลุ่มอาชีพนี้ รวมถึงพนักงานดูแลห้องพัก คนสวน และบุคลากรจากอุตสาหกรรมยางหรือการค้าทำผม
• หากผู้คนสัมผัสกับยางธรรมชาติบ่อยครั้งในระหว่างขั้นตอนทางการแพทย์ พวกเขาก็มีความเสี่ยงที่จะเกิดอาการแพ้ยางธรรมชาติเพิ่มขึ้นเช่นกัน ตัวอย่างเช่น เด็กที่เป็นโรคกระดูกสันหลังส่วนไบฟิดา ซึ่งการรักษามักเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดหลายอย่าง
• ผู้ที่ได้รับสายสวนกระเพาะปัสสาวะบ่อยครั้งและผู้ที่ต้องการการดูแล

หลีกเลี่ยงน้ำยางในชีวิตประจำวัน

เนื่องจากปริมาณน้ำยางในสินค้าอุปโภคบริโภคจำนวนมากไม่ได้ติดฉลากไว้อย่างเพียงพอ จึงไม่ง่ายเลยที่จะหลีกเลี่ยงน้ำยางข้นในชีวิตประจำวัน ผลิตภัณฑ์ต่อไปนี้มีน้ำยางบ่อยเป็นพิเศษ:

• ถุงยางอนามัยและไดอะแฟรม
• ที่นอน
• กาว
• ลูกโป่ง
• จุกนมหลอกและอุปกรณ์ติดขวดนม
• ยางลบและหมากฝรั่ง
• หนังยาง (เย็บเป็นเสื้อผ้า)
• รองเท้า
• ถุงมือที่ใช้ในครัวเรือน
• ยางรถยนต์

ข้ามโรคภูมิแพ้กับการแพ้ยางธรรมชาติ

ผู้ป่วยที่แพ้ยางธรรมชาติบางครั้งอาจมีอาการแพ้อาหารบางชนิดด้วย สิ่งนี้เรียกว่าการแพ้ข้าม กล้วย กีวี มะเดื่อ หรืออะโวคาโดเป็นสาเหตุที่พบบ่อย พืชบางชนิดยังมีฤทธิ์เป็นภูมิแพ้ได้ในหลายกรณี ซึ่งรวมถึงต้นหม่อน ต้นยาง ต้นคริสต์มาส ป่าน และยี่โถ

การวินิจฉัยอาการแพ้ยางธรรมชาติเป็นอย่างไร?

หากสงสัยว่าจะแพ้ยางธรรมชาติแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ ก่อนอื่นแพทย์จะถามคำถามสองสามข้อเพื่อประเมินความเสี่ยงของการแพ้:

• คุณมีอาการอะไร?
• คุณมีอาการแพ้อื่นๆ หรือไม่?
• คุณทำอาชีพอะไร?

ตามด้วยการตรวจอย่างละเอียดบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบ สุดท้ายนี้ แพทย์จะมีการทดสอบภูมิแพ้หลายอย่างเพื่อช่วยวินิจฉัยอาการแพ้ยางธรรมชาติ

การทดสอบทิ่ม

การทดสอบ RAST

ในการทดสอบ RAST ผู้ป่วยจะเจาะเลือดเพื่อดูว่ามีแอนติบอดีต่อน้ำยางธรรมชาติหรือไม่ อย่างไรก็ตาม เนื่องจากไม่สามารถตรวจพบแอนติบอดีได้เสมอไป การทดสอบนี้จึงสรุปผลได้น้อยกว่าการทดสอบแบบทิ่ม

การทดสอบการยั่วยุ

การทดสอบนี้ดำเนินการเพื่อวินิจฉัยอาการแพ้ยางธรรมชาติได้อย่างชัดเจน คนไข้สวมถุงมือยางเป็นเวลา 20 นาที หากเกิดอาการ เช่น ผิวหนังเปลี่ยนแปลงหรือปัญหาระบบไหลเวียนโลหิต ให้ถอดถุงมือออกทันที การวินิจฉัยได้รับการยืนยันแล้ว

เนื่องจากบางครั้งอาการภูมิแพ้ที่เป็นอันตรายอาจเกิดขึ้น ผู้ป่วยจึงต้องได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดในระหว่างการทดสอบ

การแพ้ยางธรรมชาติมีความคืบหน้าอย่างไร?

การแพ้ยางธรรมชาติไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่สามารถควบคุมได้ด้วยยาที่เหมาะสม และเหนือสิ่งอื่นใดคือการหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับยางธรรมชาติ

การแพ้ยางธรรมชาติมักเกิดขึ้นเมื่ออายุมากขึ้นเท่านั้น และมักเกิดขึ้นตลอดชีวิต ขอแนะนำให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับน้ำยางเพื่อไม่ให้เกิดอาการ บางครั้งอาจหมายถึงการเปลี่ยนงานเพื่อหลีกเลี่ยงการสัมผัสน้ำยางอีก สมาคมประกันภัยความรับผิดของนายจ้างหรือแพทย์ของบริษัทสามารถให้การสนับสนุนได้ที่นี่

สามารถป้องกันการแพ้ยางธรรมชาติได้หรือไม่?

เนื่องจากไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของการเกิดโรคภูมิแพ้ จึงเป็นการยากที่จะป้องกัน

ผู้ที่ได้รับผลกระทบจากอาการแพ้ยางธรรมชาติจำเป็นต้องแจ้งให้แพทย์และทันตแพทย์ที่ทำการรักษาทราบเกี่ยวกับอาการแพ้ดังกล่าว หากอาการแพ้รุนแรงแนะนำให้พกชุดฉุกเฉินที่แพทย์สั่งไว้เสมอพร้อมยาที่เหมาะสมเพื่อเป็นมาตรการป้องกัน

ในโรงพยาบาล มีคำแนะนำและขั้นตอนสำหรับเจ้าหน้าที่และผู้ป่วยเพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดอาการแพ้ยางธรรมชาติ ตัวอย่างเช่น โดยทั่วไปแนะนำให้ใช้ถุงมือผ่าตัดที่มีสารก่อภูมิแพ้จากยางธรรมชาติต่ำในห้องผ่าตัด ห้ามใช้ถุงมือชนิดมีแป้ง

สำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะเกิดอาการแพ้ยางธรรมชาติ เช่น ผู้ที่เป็นโรคกระดูกสันหลังคด ขอแนะนำให้โรงพยาบาลใช้ถุงมือและวัสดุที่ปราศจากยางธรรมชาติ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในห้องผ่าตัดและบริเวณที่ต้องดมยาสลบ ผลการศึกษาพบว่าการแพ้ยางธรรมชาติเกิดขึ้นน้อยลงอย่างมากเมื่อใช้มาตรการป้องกันที่เหมาะสม