Brachial Plexus: โครงสร้างหน้าที่และโรค

พื้นที่ ช่องท้องแขน เป็นช่องท้องของ เส้นประสาท ที่ทำให้ไหล่แขนและ หน้าอก ผนังเป็นส่วนหนึ่งของอุปกรณ์ต่อพ่วง ระบบประสาท มีสามสาขาหลัก ช่องท้องแขน ประกอบด้วยกระดูกสันหลังส่วนหน้า เส้นประสาท จากกระดูกสันหลังส่วนคอที่ต่ำที่สุด C5-C7 และแรก กระดูกทรวงอก ธ 1. เส้นใยประสาทบางส่วนมีต้นกำเนิดมาจากอันดับ 4 กระดูกคอ (C4) และตัวที่ 2 กระดูกทรวงอก (Th2) เข้ามาเกี่ยวข้องด้วย

brachial plexus คืออะไร?

คำภาษาละติน ช่องท้องแขน แปลว่า“ brachial plexus” อย่างแท้จริง มันเป็นช่องท้องของ เส้นประสาท ของอุปกรณ์ต่อพ่วง ระบบประสาท ซึ่งมีหน้าที่หลักในการทำให้กล้ามเนื้อและ ผิว ชิ้นส่วนของ หน้าอกไหล่แขนและมือทั้งมอเตอร์และประสาทสัมผัส ช่องท้องเกิดจากเส้นประสาทไขสันหลังูที่มาจากกระดูกสันหลังส่วนคอที่ต่ำที่สุด (C5-C7) และส่วนบนสุด กระดูกทรวงอก (Th1) เสริมด้วยเส้นใยประสาทสองสามเส้นจาก C4 และ Th2 brachial plexus สามารถแบ่งออกเป็นสามส่วนของ trunci (trunks), fasciculi (บันเดิล) และส่วนบุคคล หลัก เส้นประสาทที่เกิดจากพวกเขา เส้นประสาทไขสันหลังูบางเส้นที่โผล่ออกมาจากกิ่งก้านของกระดูกสันหลังเมื่อเข้าสู่หนึ่งในสามของ trunci ดังนั้นจึงไม่สามารถกำหนดเส้นประสาทไขสันหลังูได้อย่างชัดเจนหรือกำหนดเส้นประสาทไขสันหลังูให้กับหนึ่งในสามหลักของ trunci การแตกแขนงเพิ่มเติมเกิดขึ้นใน Fasciculi ทำให้เกิดเครือข่ายประสาทชนิดหนึ่ง เส้นประสาทหลักที่“ รับผิดชอบ” ในบางพื้นที่หรือกล้ามเนื้อแตกแขนงออกจากช่องท้องของเส้นประสาทและจุดเริ่มต้นของมันสามารถตรวจสอบย้อนกลับไปยังเส้นประสาทไขสันหลังูได้ในแต่ละกรณีเนื่องจากการเชื่อมต่อกันภายในช่องท้อง

กายวิภาคศาสตร์และโครงสร้าง

brachial plexus ประกอบด้วยเส้นประสาทไขสันหลังของบริเวณกระดูกสันหลัง C5-Th1 ซึ่งอยู่ด้านหน้าระหว่างกระดูกสันหลัง นอกจากนี้ช่องท้องยังรองรับเส้นใยประสาทบางส่วนจาก C4 และ Th2 เส้นประสาทไขสันหลังจาก C5 และ C6 รวมกันเป็นลำต้นหลักที่เหนือกว่า เส้นประสาทไขสันหลังตั้งแต่วันที่ 7 กระดูกคอ สร้างลำต้นหลัก truncus medius และจุดเชื่อมต่อของเส้นประสาทปากมดลูกที่ต่ำที่สุดกับเส้นประสาททรวงอกเส้นแรกจะก่อให้เกิด truncus ที่ด้อยกว่า ส่วนหนึ่งของเส้นประสาทลำต้นหลักจะเชื่อมโยงกันเพื่อสร้างอีกสามลำต้นย่อย (พังผืด), Fasciculus lateralis, medialis และด้านหลัง การรวมกลุ่มของเส้นประสาทไขสันหลังบางส่วนมีข้อได้เปรียบสำหรับมอเตอร์และเส้นประสาทรับความรู้สึกที่เกิดจากช่องท้องซึ่งเส้นใยประสาทจากเส้นประสาทไขสันหลังูมักเกี่ยวข้อง ในบริเวณช่องท้องของ brachial มีกล้ามเนื้อปากมดลูก XNUMX อันคือ Musculus scalenus anterior และ Musculus scalenus medius ระหว่างกล้ามเนื้อทั้งสองเป็นช่องว่างช่องว่างหลังสเกลนัสซึ่งผ่านเส้นประสาทช่องท้องและเส้นประสาทส่วนล่าง เส้นเลือดแดง เข้าสู่บริเวณซอกใบ

ฟังก์ชันและงาน

งานหลักและหน้าที่ของช่องท้องเส้นประสาท brachial plexus คือการเคลื่อนไหวของมอเตอร์และประสาทสัมผัสของกล้ามเนื้อทรวงอกและไหล่และกล้ามเนื้อแขนและมือ การเชื่อมต่อบางส่วนและการรวมกันของเส้นประสาทไขสันหลังในช่องท้อง brachial มีข้อดีคือในกรณีที่มีรอยโรคของเส้นประสาทไขสันหลังูเส้นเดียวการทำงานของมันสามารถถูกยึดครองได้ในระดับหนึ่งโดยเส้นใยประสาทอื่น ๆ นอกจากนี้การสื่อสารระหว่างเส้นประสาทยังเป็นไปได้ด้วยการแลกเปลี่ยนข้อมูลบางอย่างเกี่ยวกับพารามิเตอร์ของกล้ามเนื้อทันที เส้นประสาทที่มาจากช่องท้องประสาทเพื่อส่งไปเลี้ยงกล้ามเนื้อ“ ของมัน” ประกอบด้วยเส้นใยผสม เส้นใยที่แตกต่างกันจะนำข้อมูลสำหรับการหดตัวของกล้ามเนื้อจากศูนย์มอเตอร์ที่เหมาะสมไปยังกล้ามเนื้อหรือส่วนของกล้ามเนื้อ เส้นใยประสาทสัมผัส (อ่อนไหว) ส่งผ่านการแสดงผลทางประสาทสัมผัสไปยังศูนย์กลางที่เหมาะสมใน สมองซึ่งมีการประมวลผลและอาจเป็นส่วนหนึ่งของวงจรควบคุมอัตโนมัติ แกนของกล้ามเนื้อซึ่ง "วัด" ความตึงของเส้นใยกล้ามเนื้อและเมื่อรวมกับอวัยวะเส้นเอ็น Golgi จะส่งสถานะ proprioceptive ซึ่งทำหน้าที่เป็นเซ็นเซอร์ สิ่งเหล่านี้อาจเป็นวงจรควบคุมที่ซับซ้อนมากซึ่งเปิดใช้งานการเคลื่อนไหวอัตโนมัติหรือกึ่งอัตโนมัติ เส้นใยประสาทที่ทำหน้าที่ควบคุมอัตโนมัติ - การควบคุมที่ไม่อยู่ภายใต้เจตจำนง - ยังเป็นส่วนหนึ่งของเส้นประสาทที่เกิดจากช่องท้อง brachial

โรค

การเกิดความรู้สึกไม่สบายหรืออาการบางอย่างที่พบบ่อยที่สุดที่เกี่ยวข้องกับ brachial plexus คือการลดลงของช่องว่างของเส้นประสาทด้านหลังซึ่งสามารถ นำ ต่อการพัฒนาไฟล์ สภาพ เรียกว่ากลุ่มอาการของโรคสเกลนัสอาการของโรคตะกรัน ได้แก่ ความเจ็บปวด ใน ปลายแขน เล็ก ๆ น้อย ๆ นิ้ว ด้านข้างและอัมพาตที่เพิ่มขึ้นในพื้นที่เมื่อ ปลายแขน วางสาย เมื่อช่องว่างสเกลนัสด้านหลังแคบลงไฟล์ ออกซิเจน การจัดหาเนื้อเยื่อมักจะบกพร่องเช่นกันเนื่องจากการจัดหา เส้นเลือดแดง ยังวิ่งผ่านช่องว่างสเกลนัส โรคตะกรันจึงมักมาพร้อมกับการเปลี่ยนสีฟ้า (ตัวเขียว) ของเนื้อเยื่อและอาการบวมน้ำเนื่องจากการขาด ออกซิเจน อุปทานและเนื่องจากการด้อยค่าทางกลของ เลือด ไหล. ในกรณีที่ช่องท้องฉีกขาดอย่างสมบูรณ์เนื่องจากอุบัติเหตุมีการสูญเสียทั้งหมดอัมพาตของกล้ามเนื้อไหล่ หน้าอกแขนและมือ ในกรณีที่มีรอยโรคบางส่วนของช่องท้อง brachial plexus อาการมอเตอร์และประสาทสัมผัสของชิ้นส่วนที่ได้รับผลกระทบจะเกิดขึ้น ความเสียหายต่อช่องท้องอาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างขั้นตอนการคลอดหากช่องคลอดแคบลงเล็กน้อย แรงดึงอาจทำให้เกิดการกระตุกหรือการบาดเจ็บที่เส้นประสาทในช่องท้องส่งผลให้เกิดอัมพฤกษ์ช่องท้อง อัมพฤกษ์มักเกิดจากอัมพาตของแขนที่ได้รับผลกระทบ ความเสียหายมักจะหายได้เอง มิฉะนั้นการผ่าตัด มาตรการ ควรได้รับการพิจารณาภายใน 9 เดือนแรก ช่องท้องแขนอาจอักเสบจากปฏิกิริยาภูมิต้านตนเองซึ่งนำไปสู่การเกิด amyotrophy ที่ไหล่ของระบบประสาท โรคนี้แสดงออกอย่างรุนแรง ความเจ็บปวด ในไหล่และอัมพาตของไหล่และกล้ามเนื้อต้นแขน

ความผิดปกติของเส้นประสาททั่วไปและทั่วไป

• ปวดเส้นประสาท
• เส้นประสาทอักเสบ
• polyneuropathy
• โรคลมบ้าหมู