โรคพาร์คินสัน (PD)

โรคพาร์กินสัน เป็นความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับอาการต่างๆเช่นการเคลื่อนไหวช้าลงความตึงของกล้ามเนื้อการสั่นของกล้ามเนื้อและความไม่มั่นคงในการทรงตัว รูปแบบที่พบมากที่สุดเรียกว่า โรคพาร์กินสัน. โรคพาร์กินสัน มักจะเรียนแบบค่อยเป็นค่อยไปและยังไม่สามารถรักษาให้หายได้ อย่างไรก็ตามด้วยความเหมาะสม การรักษาด้วย - โดยปกติจะอยู่ในรูปของยา - ความก้าวหน้าของโรคสามารถหยุดลงได้และอายุขัยของผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ เราแจ้งให้คุณทราบเกี่ยวกับสาเหตุและอาการตลอดจนการวินิจฉัยและการรักษาโรคพาร์กินสัน

โรคพาร์กินสัน: ไม่ทราบสาเหตุ

พาร์กินสันเป็นหนึ่งในโรคทางระบบประสาทที่แพร่หลายมากที่สุดในเยอรมนี ส่วนใหญ่มีผลต่อผู้สูงอายุที่มีอายุระหว่าง 55 ถึง 65 ปีโดยมีเพียงประมาณสิบเปอร์เซ็นต์ที่อายุน้อยกว่า 40 ปีที่ได้รับการวินิจฉัย จำนวนผู้ป่วยโรคพาร์กินสันเพิ่มขึ้นตามอายุ: ประมาณหนึ่งเปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีอายุมากกว่า 60 ปีในเยอรมนีได้รับผลกระทบในขณะที่ตัวเลขดังกล่าวอยู่ที่ประมาณสองเปอร์เซ็นต์สำหรับผู้ที่อายุมากกว่า 70 ปีและสามเปอร์เซ็นต์สำหรับผู้ที่อายุมากกว่า 80 ปี

โรคพาร์กินสันมีลักษณะการสูญเสียเซลล์ประสาทอย่างต่อเนื่องในระยะ สมอง ที่ผลิต โดปามีน. ยังไม่ทราบสาเหตุที่เซลล์ประสาทตาย นั่นคือเหตุผลที่เรียกว่า idiopathic โรคพาร์กินสัน (idiopathic = ไม่มีสาเหตุที่ระบุได้)

รูปแบบต่างๆของโรคพาร์คินสัน

ไม่ทราบสาเหตุ โรคพาร์กินสัน เป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุด - ไม่มีสาเหตุที่ระบุได้ประมาณ 75 เปอร์เซ็นต์ของพาร์กินสันทั้งหมด อย่างไรก็ตามพาร์กินสันบางรูปแบบที่หายากกว่านั้นมีอยู่ข้างๆและทราบสาเหตุ:

  • ครอบครัว โรคพาร์กินสัน: รูปแบบของพาร์กินสันนี้เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของวัสดุทางพันธุกรรมดังนั้นจึงเป็นกรรมพันธุ์ด้วย มักจะเกิดอาการตั้งแต่อายุยังน้อยนั่นคืออายุต่ำกว่า 40 ปี
  • โรคพาร์คินสันทุติยภูมิ (อาการ): รูปแบบของพาร์กินสันนี้อาจเกิดจากอิทธิพลของสิ่งแวดล้อม (เช่นสารพิษ) โดยบางอย่าง ยาเสพติด (ตัวอย่างเช่น, ประสาท) หรือโรค (ตัวอย่างเช่น สมอง เนื้องอก) เช่นเดียวกับการบาดเจ็บซ้ำ ๆ ที่สมอง (Boxer Parkinson's)
  • กลุ่มอาการผิดปกติของพาร์กินสัน: รวมถึงโรคต่างๆเช่นเดียวกับพาร์กินสันที่เกิดจากการเสื่อมสภาพของเซลล์ประสาทในบริเวณเฉพาะของ สมอง - ฐานปมประสาท. นอกเหนือจากอาการของพาร์กินสันทั่วไปแล้วผู้ที่ได้รับผลกระทบยังต้องทนทุกข์ทรมานจากข้อร้องเรียนอื่น ๆ ดังนั้นกลุ่มอาการผิดปกติของพาร์กินสันจึงเรียกอีกอย่างว่ากลุ่มอาการพาร์กินสันบวก

บทบาทสำคัญของโดปามีนในโรคพาร์คินสัน

โดปามีน คือ สารสื่อประสาท ที่สำคัญที่สุดในสมองสำหรับการส่งสัญญาณระหว่างเซลล์ประสาทจึงมีส่วนเกี่ยวข้องกับการควบคุมการเคลื่อนไหวของเราด้วย ถ้าน้อยเกินไป โดปามีน มีอยู่ในสมองความบกพร่องทำให้เกิดข้อ จำกัด ทางกายภาพตามแบบฉบับของโรคพาร์คินสันเช่นการเคลื่อนไหวช้าลง (bradykinesis)

การขาดโดปามีนยังทำให้เกิดสารสื่อประสาทอื่น ๆ เช่น acetylcholine และ กลูตาเมต เพื่อให้ได้มาซึ่งสมองส่วนบน ความไม่สมดุลทำให้เกิดสัญญาณทั่วไปอื่น ๆ เช่นกล้ามเนื้อ การสั่นสะเทือน (อาการสั่น) เช่นเดียวกับความตึงของกล้ามเนื้อ (ความรุนแรง)

การสูญเสียเซลล์ประสาทที่สร้างโดปามีน

การขาดโดปามีนเกิดจากการสูญเสียเซลล์ประสาทที่สร้างโดปามีนในสมอง การสูญเสียจะเด่นชัดในบางพื้นที่ของสมองมากกว่าในภูมิภาคอื่น ๆ : ตัวอย่างเช่นเซลล์ประสาทที่สร้างโดปามีนในสสารสีดำ (คอนสเตียนิกรา) และเซลล์ประสาทใน striatum จะได้รับผลกระทบเป็นพิเศษ

ทั้งสารสีดำและตัวสไตรเตทมีส่วนเกี่ยวข้องกับการควบคุมลำดับการเคลื่อนไหว หากมีโดปามีนน้อยเกินไปเซลล์ประสาทในบริเวณเหล่านี้จะไม่สามารถกระตุ้นได้เพียงพอ เป็นผลให้รูปแบบการเคลื่อนไหวช้าลงและการเคลื่อนไหวของมอเตอร์อย่างละเอียดเช่นการเขียนทำได้ยากขึ้น