การไหลเวียนของเลือดในสมอง: หน้าที่บทบาทและโรค

เกี่ยวกับมันสมอง เลือด การไหลเป็นพื้นฐานสำหรับการจัดหาเซลล์ประสาทใน สมอง กับ ออกซิเจน เช่นเดียวกับสารอาหารต่างๆ ในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงคาดว่าประมาณ 15 เปอร์เซ็นต์ของสิ่งที่เรียกว่า cardiac output ไหลผ่าน สมอง. เนื้อเยื่อรอบ ๆ ก็ให้มาด้วย เลือดโดยมีเลือดทั้งหมดประมาณ 700 มิลลิลิตรต่อนาทีที่ไหลผ่าน สมอง.

การไหลเวียนของเลือดในสมองคืออะไร?

เกี่ยวกับมันสมอง เลือด การไหลเป็นพื้นฐานสำหรับการส่งเซลล์ประสาทในสมองด้วย ออกซิเจน เช่นเดียวกับสารอาหารต่างๆ การไหลเวียนของเลือดในสมองเป็นมาตรการที่บ่งชี้ว่าเลือดไปเลี้ยงสมองในช่วงเวลาคงที่ การไหลเวียนของเลือดในสมองมักเรียกโดยย่อว่า CBF ซึ่งมาจากคำศัพท์ภาษาอังกฤษว่า cerebral blood flow แม้ว่าสมองจะมีสัดส่วนเพียงสองเปอร์เซ็นต์ของน้ำหนักตัวทั้งหมดของผู้ใหญ่ แต่การไหลเวียนของเลือดในสมองจะใช้เวลาประมาณ 15 เปอร์เซ็นต์ของการเต้นของหัวใจ ดังนั้นจึงอยู่ที่ประมาณ 700 ถึง 750 มิลลิลิตรต่อนาที เพื่อคำนึงถึงความแตกต่างในขนาดของบุคคลที่แตกต่างกันการไหลเวียนของเลือดในสมองมักจะแสดงเป็นการไหลที่เรียกว่า ปริมาณ 100 กรัมของสมอง มวล ต่อนาที. การไหลเวียนของเลือดในสมองทั้งหมดแตกต่างจากการไหลเวียนของเลือดในสมองในระดับภูมิภาคโดยมีตัวย่อ rCBF สิ่งนี้ทำหน้าที่วัดปริมาณเลือดและการไหลเวียนของเลือดไปยังพื้นที่เฉพาะของสมอง โดยการพิจารณาการไหลเวียนของเลือดในสมองในระดับภูมิภาคสามารถระบุข้อความเกี่ยวกับส่วนต่างๆของสมองที่มีปริมาณเลือดที่แข็งแรงและอ่อนแอกว่า การไหลเวียนของเลือดในสมองจะแสดงในหน่วยเดียวกับการไหลเวียนของเลือดในสมองส่วนภูมิภาค ต้องคำนึงว่าค่าผลลัพธ์มักขึ้นอยู่กับวิธีการวัดที่เกี่ยวข้อง การไหลเวียนของเลือดในสมองสามารถคำนวณได้โดยใช้สูตรที่ขึ้นอยู่กับความดันโลหิตเฉลี่ยความต้านทานของหลอดเลือดในสมองและความดันในกะโหลกศีรษะ ค่าปกติสำหรับการไหลเวียนของเลือดในสมองคือประมาณ 45 ถึง 55 มิลลิลิตรต่อ 100 กรัมต่อนาที ในเวลาเดียวกันการไหลเวียนของเลือดในสมองในเนื้อเยื่อของสมองมีการเปลี่ยนแปลงในระดับภูมิภาคอย่างมาก ตัวอย่างเช่นในสสารสีขาวของสมองมีระดับต่ำกว่าในสสารสีเทามาก การไหลเวียนของเลือดในสมองสามารถกำหนดได้โดยใช้วิธีการวัดต่างๆที่อาศัยเทคนิคการถ่ายภาพ สิ่งเหล่านี้ดำเนินการในร่างกายเช่น MRI, PET, SPECT หรือ transcranial โซโนกราฟ Doppler. อย่างไรก็ตามเทคนิคเหล่านี้มุ่งเน้นไปที่การวัดการไหลเวียนของเลือดในสมองในระดับภูมิภาคเป็นหลัก เนื่องจากมักเกี่ยวข้องกับมุมมองทางคลินิกมากกว่าการไหลเวียนของเลือดในสมองทั้งหมด การระบุบริเวณของสมองที่มีการไหลเวียนของเลือดต่ำมีบทบาทสำคัญในการวินิจฉัยโรคต่างๆ

ฟังก์ชั่นและงาน

การไหลเวียนของเลือดในสมองเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการจัดหาสารอาหารและ ออกซิเจน ไปยังสมองและโดยเฉพาะอย่างยิ่งต่อเซลล์ประสาท ดังนั้นจึงมีความสำคัญขั้นพื้นฐานสำหรับสิ่งมีชีวิตทั้งหมดและความสามารถในการทำงานของสมอง การไหลเวียนของเลือดในสมองถูกควบคุมโดยความต้านทานของสมองเป็นหลัก เรือ. สิ่งนี้จะขึ้นอยู่กับความดันโลหิตเฉลี่ย ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของเอฟเฟกต์ Bayliss ที่เรียกว่า หลอดเลือดแดง แคบลงอย่างเป็นระบบ ความดันโลหิต เพิ่มขึ้น ในทางกลับกันพวกเขาขยายตัวเมื่อ ความดันโลหิต หยด ในบุคคลที่มีสุขภาพดีร่างกายจะสามารถรักษาการไหลเวียนของเลือดในสมองให้อยู่ในช่วงขนาดที่กำหนดได้ กลไกนี้เรียกอีกอย่างว่าการควบคุมอัตโนมัติ นอกจากนี้ไฟล์ หลอดเลือดแดง ปรับให้เข้ากับไฟล์ สมาธิ ของก๊าซเฉพาะที่ละลายในเลือด ถ้าระดับ คาร์บอน ไดออกไซด์ในเลือดเพิ่มขึ้นสมอง เรือ ขยาย. ช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปยังสมอง หากความดันบางส่วนของ CO2 ลดลง เรือ ตีบ เป็นผลให้การไหลเวียนของเลือดในสมองลดลง ในทางกลับกันความดันบางส่วนที่เรียกว่าออกซิเจนมีผลเพียงเล็กน้อยต่อความต้านทานของหลอดเลือดในสมอง เฉพาะเมื่อ สมาธิ ของออกซิเจนต่ำกว่าค่าที่กำหนดทำให้หลอดเลือดสมองขยายตัวและการไหลเวียนของเลือดเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ความเห็นอกเห็นใจและกระซิก เส้นประสาท ยังมีผลต่อความต้านทานของหลอดเลือด โดยทั่วไปแล้วไฟล์ เส้นเลือดฝอย เตียงในสมองประกอบด้วยเครือข่ายที่เชื่อมต่อกันอย่างแน่นหนาของเรือที่สื่อสารกัน โดยรวมแล้วเส้นเลือดฝอยในสมองของมนุษย์ครอบคลุมประมาณ 640 กิโลเมตรความดันแตกต่างระหว่าง หลอดเลือดแดง และ venules ควบคุมการไหลเวียนของเลือดภายในเส้นเลือดฝอย

โรคและความเจ็บป่วย

เพื่อให้สมองทำหน้าที่ได้การไหลเวียนของเลือดในสมองเป็นสิ่งสำคัญ การเบี่ยงเบนของการไหลเวียนของเลือดไปยังสมองส่งผลให้เกิดความบกพร่องในการทำงานและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้อย่างรวดเร็ว ภายใต้สภาวะปกติการทำงานของไฟฟ้าในสมองจะล้มเหลวทันทีที่การไหลเวียนของเลือดในสมองลดลงต่ำกว่าค่า 18-20 มล. / 100 กรัม / นาที แม้แต่การไหลเวียนของเลือดในสมองที่ลดลงชั่วขณะหรือหยุดชะงักก็ส่งผลให้เป็นลมได้ หากการไหลเวียนของเลือดในสมองยังคงลดลงเป็นระยะเวลานานความเสียหายที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ต่อ เส้นประสาท ของสมองจะส่งผล เนื่องจากในช่วงเวลานี้สมองไม่ได้รับออกซิเจนและสารอาหารอย่างเพียงพอ หากเลือดไปเลี้ยงสมองแรงเกินไปความดันในกะโหลกศีรษะอาจเพิ่มขึ้น สิ่งนี้อาจทำให้เกิดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อสมอง หากเป็นของบุคคล ความดันโลหิต ได้รับการยกระดับอย่างถาวรขีด จำกัด ของกลไกการควบคุมอัตโนมัติจะเลื่อนขึ้น ในกลุ่มอาการ vasoconstriction ในสมองที่ผันกลับได้จะมีการไหลเวียนของเลือดลดลงอย่างกะทันหัน บุคคลที่ได้รับผลกระทบบ่นเรื่องการทำลายล้าง ปวดหัว และความบกพร่องทางระบบประสาทอื่น ๆ