EQUIA เป็นวัสดุอุดสีเหมือนฟันที่ใช้ปูนซีเมนต์ไอโอโนเมอร์แก้วสมัยใหม่ (GIZ) ซึ่งเป็นทางเลือกที่ประหยัดเวลาและคุ้มค่าสำหรับการอุดฟันด้วยเรซินที่มีราคาแพงหรือการอุดฟันด้วยอะมัลกัมที่ไม่สวยงาม เนื่องจากความทนทานที่ยาวนานและการใช้งานที่ค่อนข้างเรียบง่ายอมัลกัมยังคงเป็นวัสดุมาตรฐานสำหรับการบูรณะหลังขั้นพื้นฐาน หลังจากที่ FDI (Féderation Dentaire Internationale, International Dental Federation) มีมติในปี 2010 ให้ค่อยๆละทิ้งอมัลกัมเป็นวัสดุอุดฟันคำถามเกี่ยวกับวัสดุที่ทนทานทางเลือกที่เหมาะสำหรับการบูรณะขั้นพื้นฐานโดยไม่ต้องร่วมจ่ายก็เกิดขึ้นอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ อย่างไรก็ตามวัสดุผสมด้านหลัง (พลาสติกที่เหมาะสำหรับการบูรณะ ฟันกราม ฟัน) ไม่ใช่ตัวเลือกสำหรับวัตถุประสงค์นี้เนื่องจากการประมวลผลที่ซับซ้อนและใช้เวลานาน ซีเมนต์ไอโอโนเมอร์แก้วธรรมดา (GIZ ธรรมดา) เนื่องจากวัสดุบูรณะได้รับการยอมรับอย่างกว้างขวางในภาคของการบูรณะกึ่งถาวร (การบูรณะระยะสั้นถึงปานกลาง) เนื่องจากการประมวลผลที่ง่ายและรวดเร็ว อย่างไรก็ตามไม่เหมาะสำหรับการบูรณะถาวร (ทนทาน) เนื่องจากมีการดัดงอต่ำ ความแข็งแรง และรอยขีดข่วนสูง (สึกหรอ) เนื่องจากจุดอ่อนเหล่านี้ GIZ ทั่วไปจึงถูกนำมาใช้เป็นหลักในการอุดฟันชั่วคราวหรือในทางทันตกรรมสำหรับเด็กสำหรับการอุดฟันชั้นที่ 1 ของชั้นที่ XNUMX งอก (บนพื้นผิวด้านบดเคี้ยวในฟันน้ำนม) EQUIA ในฐานะ GIZ รุ่นล่าสุดแสดงให้เห็นถึงนวัตกรรมที่ปฏิสัมพันธ์ระหว่างวัสดุบูรณะและสารเคลือบที่เรียกว่า (วานิชป้องกัน) ส่งผลให้คุณสมบัติทางกายภาพดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเช่นการดัดงอ ความแข็งแรง และความทนทานต่อการขัดถูซึ่งแสดงให้เห็นถึงการใช้เป็นวัสดุสำหรับการอุดฟันแบบถาวรภายในขอบเขตที่ จำกัด ของข้อบ่งชี้ GIZ ทั้งหมดบรรลุคุณสมบัติของวัสดุขั้นสุดท้ายหลังจากผ่านสองขั้นตอนการตั้งค่าเท่านั้น คุณภาพของไส้ที่ใส่ขึ้นอยู่กับความชื้นเป็นสำคัญ สมดุล ในช่วงเหล่านี้ ในขณะที่ส่วนประกอบปูนซีเมนต์ใน EQUIA ใช้ GIZ แบบเดิม แต่แนวทางใหม่นี้มุ่งเน้นไปที่การปกป้องพื้นผิวบรรจุโดยการเคลือบซึ่งเป็นคอมโพสิต (เรซิน) ที่มีส่วนผสมของอะคริเลตแบบบางที่มีการบ่มด้วยแสง ในอีกด้านหนึ่งการเคลือบจะช่วยปกป้อง GIZ ในระหว่างขั้นตอนการตั้งค่าเริ่มต้นที่ละเอียดอ่อนและในทางกลับกันการเคลือบรูพรุนผิวเผินด้วยเรซินจึงช่วยปรับปรุงคุณสมบัติเชิงกลของการบรรจุ: ความแข็งของ Vickers ของ GIZ จะเพิ่มขึ้นโดยประมาณ 30% โดยการเคลือบ องค์ประกอบของ EQUIA (อ้างอิงจาก Lohbauer et al.):
วัสดุ | ประเภทวัสดุ | pH | ส่วนประกอบ | |
ฟูจิ IX GP พิเศษ | X-ray ทึบแสง GIZ | - - |
|
10-15% 70-80% 10-15% |
จีโค้ทพลัส | เคลือบป้องกันด้วยนาโนที่มีกาวในตัวและบ่มด้วยแสง | 2,5 |
|
40-50% 10-15%> 1% 30-40% <5% |
EQUIA รวมข้อดีของ GIZ ทั่วไปเข้ากับคุณสมบัติที่ได้รับการปรับปรุงซึ่งเป็นผลมาจากการเคลือบ:
GIZ ธรรมดา:
- การบรรจุจำนวนมาก: วัสดุอุดบรรจุอยู่ในชั้นเดียว ไม่จำเป็นต้องมีการแบ่งเลเยอร์ที่ใช้เวลานานเช่นเดียวกับคอมโพสิต
- การยึดเกาะในตัวเอง: GIZ เป็นไปตามทางเคมีกับ โครงสร้างฟัน.
- สุนทรียศาสตร์: แม้ว่า GIZ จะด้อยกว่าคอมโพสิต (พลาสติก) เนื่องจากไม่มีความโปร่งแสง (การส่งผ่านแสง) ในแง่ความสวยงาม แต่ก็มีข้อได้เปรียบอย่างชัดเจนมากกว่า ไส้อมัลกัม เนื่องจากมีสีเหมือนฟัน
- การตกแต่ง: การตกแต่งจะ จำกัด เฉพาะการตกแต่งด้วยการตกแต่ง (เครื่องมือโรตารี่แบบละเอียด) GIZ นั้นแตกต่างจากคอมโพสิต (พลาสติก) ที่ไม่สามารถขัดได้ดังนั้นขั้นตอนนี้จึงไม่จำเป็น
- ธาฅุที่ประกอบด้วย การปลดปล่อย: ฟลูออไรด์ถูกปล่อยออกมาจาก GIZ ซึ่งเป็นผลที่ยับยั้งการพัฒนาของ ฟันผุ ในพื้นที่ขอบของการเติม
- ความหนาแน่นเล็กน้อย: GIZ แสดงพฤติกรรมการขยายตัวทางความร้อนที่ดีสำหรับความหนาแน่นเล็กน้อยของไส้
อีเกีย:
- ดัดงอ ความแข็งแรง: กำลังรับแรงดัดงอของ GIZ ทั่วไปมีเพียงประมาณหนึ่งในห้าของวัสดุผสม (อะคริลิก) ซึ่งส่งผลให้มีอัตราการสูญเสียสูงเนื่องจากการแตกหัก (ไส้แตก) เนื่องจากการเคลือบผิว (ทำจากพลาสติก) ความแข็งแรงดัดและความสามารถในการรับน้ำหนักจึงเพิ่มขึ้นตามความดันในการบดเคี้ยว
- เวลาใช้งาน: เวลาผ่านไปเพียงสามนาทีครึ่งก่อนที่การบรรจุแบบชุบแข็งจะเสร็จสิ้น ดังนั้น EQUIA จึงเหมาะอย่างยิ่งสำหรับการขาดการปฏิบัติตาม (ความร่วมมือ - เช่นในทันตกรรมสำหรับเด็ก)
- พฤติกรรมการขัดถู: GIZ ทั่วไปแสดงการขัดถูสูงกว่าคอมโพสิต (พลาสติก) 5 ถึง 10 เท่า ตราบใดที่สารเคลือบ (ที่ทำจากเรซิน) ยังไม่ผ่านการขัดสี (ถูออก) EQUIA จึงทนต่อการขัดถูได้ดีกว่าอย่างมีนัยสำคัญและมีแนวโน้มที่จะน้อยลง กระดูกหัก. การเคลือบจึงช่วยยืดอายุการใช้งาน (ระยะเวลาที่ไส้ยังคงใช้งานได้)
- ความทนทานต่อความชื้น: จึงมีความไวต่อเทคนิคน้อยกว่าในระหว่างการประมวลผล
ข้อบ่งชี้ (พื้นที่ใช้งาน)
- สำหรับการฟื้นฟูข้อบกพร่อง Class I (บนพื้นผิวด้านบดเคี้ยว)
- สำหรับการฟื้นฟูข้อบกพร่อง Class II ที่ไม่ได้บรรจุ (บนพื้นผิวด้านบดเคี้ยวและพื้นผิวอื่นในช่องว่างระหว่างฟัน)
- สำหรับการฟื้นฟูข้อบกพร่อง Class II ที่มีขนาดเล็กลงซึ่งเกิดจากความดันในการบดเคี้ยวขอบเขตของฟันบดเคี้ยวน้อยกว่า 50% ของช่องว่างระหว่างกัน (ช่องว่างหรือระยะห่างระหว่างปลายปากแตรของฟันที่อยู่ทางแก้มหรือลิ้น)
- เป็นวัสดุสร้างหลัก (สร้างฟันที่ถูกทำลายอย่างมากก่อนที่จะใส่มงกุฎ)
- การบูรณะระหว่างฟัน (ในช่องว่างระหว่างฟัน)
- ข้อบกพร่องระดับ V (ฟัน คอ การอุดฟัน).
- ดูแลโรคฟันผุ
ภายในขอบเขตของความเป็นไปได้ในการใช้งานดังกล่าวข้างต้น EQUIA - การอุดฟันเหมาะสำหรับการดูแลขั้นพื้นฐานและได้รับการคุ้มครองโดย GKV (ตามกฎหมาย สุขภาพ ประกันภัย).
ห้าม
- การฟื้นฟูข้อบกพร่องในพื้นที่ขนาดใหญ่อย่างถาวร
- การหุ้มเยื่อ (สัมผัสโดยตรงกับเยื่อกระดาษที่สัมผัส)
- การแพ้ส่วนผสมใด ๆ
ขั้นตอน
- การเตรียมโพรงโดยไม่มีการยึดทางกลเพิ่มเติม (การเตรียมรูโดยไม่ต้องมีส่วนล่างเพื่อปรับปรุงการยึดเชิงกลของไส้
- หากจำเป็นให้ปิดฝาเยื่อกระดาษ (ปิดเยื่อกระดาษที่อาจสัมผัสได้) ด้วยก แคลเซียม การเตรียมไฮดรอกไซด์
- การใช้ครีมนวดผม (กรดโพลีอะคริลิก 10% เป็นเวลา 20 วินาทีหรือ 20% เป็นเวลา 10 วินาที)
- ล้างครีมนวดผมให้สะอาดด้วย น้ำ และผึ่งลมเบา ๆ ให้แห้ง เนื้อฟัน (กระดูกฟัน) ยังคงเปล่งปลั่งชุ่มชื้น
- การเปิดใช้งานแคปซูลผสม (ประกอบด้วยของเหลวและ ผง เฟสแรกแยกออกจากกัน)
- การผสม: 10 วินาทีในเครื่องปั่น เวลาในการประมวลผลตั้งแต่เริ่มการผสมคือ 75 วินาที
- การบรรจุ: ทันทีหลังจากเสร็จสิ้นขั้นตอนการผสมให้นำเนื้อหาแคปซูลเข้าไปในโพรง (รูในฟัน) สร้างรูปทรงด้วยเครื่องมือบีบอัด
- การตั้งค่า: ในสองนาทีครึ่งแรกหลังจากการผสมเริ่มขึ้นวัสดุจะต้องไม่ชื้นหรือแห้งเกินไป หากไม่สามารถรับประกันได้ให้ทาเคลือบทันทีเพื่อป้องกันและรักษาแสง
- การตกแต่ง: สองนาทีครึ่งหลังจากการผสมเริ่มต้นการเติมสามารถทำได้ด้วยหมัดเด็ดเพชรขั้นสุดยอด
- การเตรียมการเคลือบ: กำจัดฝุ่นที่เจาะและ น้ำลาย กับ น้ำ สเปรย์. พื้นผิวบรรจุที่แห้งอย่างระมัดระวังและมีการไหลของอากาศ แต่อย่าให้แห้งเกินไป
- การเคลือบผิว: ทา EQUIA Coat ด้วย microtip (แปรงขนาดเล็ก) และโฟโตพอลิเมอร์ทันที (การรักษาด้วยแสง) จากทุกด้านเป็นเวลา 20 วินาที โพลีเมอร์ซิซิชั่นแลมป์จึงทำให้ไส้เข้าใกล้มากที่สุด
- คำแนะนำสำหรับผู้ป่วย: ไม่ควรบรรจุไส้เป็นเวลาหนึ่งชั่วโมง
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
- หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับ ผิว และเยื่อเมือก ถ้าจำเป็นให้เอาสำลีออกแล้วล้างออกด้วย น้ำ หลังจากเสร็จสิ้นการเติม
- ในกรณีที่เข้าตาให้ล้างออกให้สะอาดและปรึกษา จักษุแพทย์.
- เยื่อเมือกอาจเปลี่ยนเป็นสีขาวหรือเป็นแผลพุพองหลังจากสัมผัสกับสารเคลือบ อาการจะหายไปหลังจากผ่านไป 1-2 สัปดาห์ ในขั้นตอนนี้ให้ปล่อยไฟล์ เยื่อเมือก คนเดียวถ้าเป็นไปได้
- อย่าใช้ในเวลาเดียวกันกับ desensitizers (เคลือบเงาป้องกันการแพ้ง่าย เนื้อฟัน) หรือสารเตรียมที่มี eugenol (มีน้ำมันกานพลู) เนื่องจากการบ่มของสารเคลือบอาจถูกยับยั้ง (ยับยั้ง)