ตัว Vortex Indicator ได้ถูกนำเสนอลงในนิตยสาร ต่อมน้ำลาย (lat. glandulae salivariae) เช่นเดียวกับในเนื้อเยื่ออื่น ๆ ของร่างกายทั้งเนื้องอกที่อ่อนโยนและมะเร็งสามารถพัฒนาได้ ภายในเนื้องอกของต่อมน้ำลายที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย (อ่อนโยน) เนื้องอกชนิด monomorphic นั้นแตกต่างจาก adenoma ของเยื่อหุ้มปอด - เรียกว่าเนื้องอกผสมต่อมน้ำลาย - (ICD-10: D 11.0 - เนื้องอกที่อ่อนโยน: ต่อมหู; D 11.7 - เนื้องอกที่อ่อนโยน: ที่สำคัญอื่น ๆ ต่อมน้ำลาย; D 10.3 - เนื้องอกที่อ่อนโยน: ส่วนอื่น ๆ และไม่ระบุรายละเอียดของ ปาก. รวม: ไมเนอร์ ต่อมน้ำลาย ไม่ระบุ) โดดเด่น เนื้องอกของต่อมน้ำลายที่อ่อนโยนมักเกิดขึ้นในบริเวณของต่อมน้ำลายที่สำคัญเช่นหู (ต่อมหู) แต่อาจส่งผลต่อต่อมน้ำลายเล็กน้อยด้วยเช่นกัน Pleomorphic adenoma เป็นเนื้องอกที่พบบ่อยที่สุดของต่อมน้ำลายคิดเป็น 45-75 เปอร์เซ็นต์ มันเกิดขึ้นโดยเฉพาะในพื้นที่ของ ต่อมหู. คนวัยกลางคนส่วนใหญ่ได้รับผลกระทบ ผู้หญิงได้รับผลกระทบบ่อยกว่าผู้ชาย เนื้องอกเติบโตช้ามากและไม่ก่อให้เกิดความเสียหายต่อ เส้นประสาทใบหน้า. เส้นประสาทนี้ซึ่งวิ่งอยู่ในต่อมหูในที่อื่น ๆ ให้กล้ามเนื้อเลียนแบบของใบหน้าและมักได้รับความเสียหายจากเนื้องอกมะเร็งของต่อมหูซึ่งสามารถ นำ ความล้มเหลวของกล้ามเนื้อครึ่งหนึ่งของใบหน้าที่ได้รับผลกระทบดังนั้นหากเส้นประสาทได้รับความเสียหายควรพิจารณาการเสื่อมสภาพของเนื้องอกในเยื่อหุ้มปอด
อาการ - ข้อร้องเรียน
เนื้องอกนี้ไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ การวินิจฉัยมักเกิดขึ้นโดยบังเอิญ ในบางครั้งผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจะสังเกตเห็นอาการบวมและนำเสนอต่อแพทย์หรือทันตแพทย์ด้วยเหตุผลนี้ adenoma pleomorphic มีพื้นผิวเรียบและมีการอธิบายความสม่ำเสมอว่าเป็นอิมมิงซิเมนต์ - อิลาสติก เนื้องอกไม่สามารถถูกแทนที่ได้เนื่องจากไม่ได้แทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อรอบ ๆ ซึ่งเป็นสัญญาณของธรรมชาติที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย
กลไกการเกิดโรค (การพัฒนาของโรค) - สาเหตุ (สาเหตุ)
Pleomorphic adenoma ได้รับการพัฒนาจากเซลล์เยื่อบุผิวที่มีการงอกของเนื้องอก (การขึ้นรูปใหม่) ไม่มีใครรู้จัก ปัจจัยเสี่ยง สำหรับการพัฒนาเนื้องอกนี้
โรคที่ตามมา
นี่คือเนื้องอกที่อ่อนโยนซึ่งในบางกรณีประมาณ 1-5% อาจเสื่อมลงอย่างร้ายกาจนั่นคือเนื้องอกกลายเป็นมะเร็ง สิ่งนี้สังเกตได้โดยเฉพาะใน adenomas เยื่อหุ้มปอดที่เกิดซ้ำ ในกรณีนี้การเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหันของขนาดของอาการบวมที่มีอยู่แล้วในบางครั้งมักเกิดขึ้น สัญญาณของความเสียหายที่ใบหน้าอย่างกะทันหันอาจบ่งบอกถึงความเสื่อมของมะเร็ง หลังจากการกำจัดเนื้องอกมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นอีกครั้งลักษณะใหม่ของเนื้องอกในประมาณสิบเปอร์เซ็นต์ของกรณี
การวินิจฉัย
สงสัยว่าจะมี adenoma pleomorphic ต่อหน้าเนื้องอกที่เลื่อนและกระทบกันโดยไม่มีความเสียหายต่อ เส้นประสาทใบหน้า. ทั้ง sonography (เสียงพ้น) และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของ หัว (cranial MRI; cMRI) ใช้สำหรับการถ่ายภาพ ตัดชิ้นเนื้อ ไม่ควรดำเนินการแม้ว่าจะสงสัยว่าเป็นเนื้องอกชนิด pleomorphic adenoma เนื่องจากจะทำลายแคปซูลของเนื้องอกและทำให้เซลล์เนื้องอกเข้าสู่เนื้อเยื่อโดยรอบซึ่งจะนำไปสู่การเกิดซ้ำหลายครั้ง
การบำบัดโรค
ในกรณีที่มี adenoma ของ pleomorphic การกำจัดต่อมที่ได้รับผลกระทบมักเป็นการรักษาทางเลือกเนื่องจากมีอัตราการกลับเป็นซ้ำสูง (การกลับเป็นซ้ำของโรค) และความเสี่ยงต่อการเสื่อมของมะเร็ง (มะเร็ง) ในบริเวณของต่อมหูนี้เรียกว่า parotidectomy ขึ้นอยู่กับขอบเขตของเนื้องอกการตัดช่องหูข้างหรือบางส่วนหรือการกำจัดต่อมหูออกทั้งหมดจะดำเนินการในเนื้องอกที่อ่อนโยนเช่น adenoma เยื่อหุ้มปอด เส้นประสาทใบหน้า ถูกเก็บรักษาไว้เพื่อให้การทำงานของกล้ามเนื้อเลียนแบบใบหน้ายังคงอยู่ ความเสียหายของเส้นประสาทระหว่างการผ่าตัดเป็นความเสี่ยงอย่างหนึ่งของการผ่าตัด แต่พบได้น้อยมาก อย่างไรก็ตามหากนำ adenoma ของเยื่อหุ้มปอดออกจะต้องรักษาระดับความปลอดภัยเพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดซ้ำ หากเนื้องอกได้รับบาดเจ็บระหว่างการผ่าตัดมีความเสี่ยงต่อการเกิดเซลล์เนื้องอก การกระจาย ในเนื้อเยื่อซึ่งจะส่งผลให้เกิดซ้ำหลายครั้ง หลังจากกำจัดต่อมหูผู้ป่วยอาจพบสิ่งที่เรียกว่า เฟรย์ซินโดรมหรือมีเหงื่อออกมาก ในกรณีนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะมีอาการเหงื่อออกบริเวณแก้มเมื่อรับประทานอาหารปรากฏการณ์นี้เกิดจากความจริงที่ว่า เส้นประสาท ที่ให้มาก่อนหน้านี้ต่อมน้ำลายได้สูญเสียอวัยวะเป้าหมายและผิดพลาด ขึ้น เข้าไปใน ต่อมเหงื่อ ของ ผิวกระตุ้นให้พวกเขาหลั่งเหงื่อทุกครั้งที่รับประทานอาหาร อย่างไรก็ตามในปัจจุบันมีเทคนิคมากมายในการป้องกันไม่ให้เกิดปัญหานี้ในระหว่างการผ่าตัดตัวอย่างเช่นโดยการเย็บที่กระพือปีกของกล้ามเนื้อซึ่งจะช่วยป้องกันไม่ให้ เส้นประสาท จากการเติบโตไปสู่ ต่อมเหงื่อ ของแก้มหากยังคงมีอาการของเฟรย์เกิดขึ้นสิ่งนี้สามารถรักษาได้โดยคนในพื้นที่ การรักษาด้วย กับ โบทูลินัมพิษรวมถึงวิธีการอื่น ๆ
