การดูแลหลังการฉีกขาดของ rotator cuff

ข้อมูลทั่วไป

A rotator cuff การฉีกขาดอาจมีสาเหตุหลายประการ ในกรณีส่วนใหญ่ภาวะที่กระทบกระเทือนจิตใจในกล้ามเนื้อที่เสื่อมสภาพก่อนเครียดจะทำให้รุนแรง ความเจ็บปวด และการเคลื่อนไหวที่บกพร่องในบริเวณไหล่และแขนที่ได้รับผลกระทบหลังจากฉีกขาดหรือแตก ตามกฎแล้วการวินิจฉัยของก rotator cuff การฉีกขาดจะต้องตามด้วยการผ่าตัดบำบัดซึ่งเกี่ยวข้องกับการเข้าร่วมและการเย็บ กล้ามเนื้อฉีกขาด จบลง

วันนี้การผ่าตัดมักจะดำเนินการแบบส่องกล้องส่องทางไกลกล่าวคือมีรอยบากที่ผิวหนังเล็ก ๆ สองอันด้านบน ข้อไหล่และใช้เวลาไม่นาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในบริเวณไหล่มีความเสี่ยงต่อการเคลื่อนไหวบกพร่องอย่างถาวรหรือแม้กระทั่งการทำให้แข็งในโรคดังกล่าวหากข้อต่อถูกตรึงไว้นานเกินไปก่อนหรือหลังการผ่าตัด ด้วยเหตุนี้ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการติดตามผลการรักษาอย่างสม่ำเสมอและสม่ำเสมอ

ติดตามการรักษาด้วยยา

ในระหว่างกระบวนการบำบัด ความเจ็บปวด และความรู้สึกไม่สบายสามารถเกิดขึ้นได้ซ้ำแล้วซ้ำเล่าโดยเฉพาะในระหว่างการเคลื่อนไหว เนื่องจากเกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยเข้าสู่ท่าทางที่ผ่อนคลายและไม่ได้ทำแบบฝึกหัดที่สอดคล้องกันอย่างสม่ำเสมอเพียงพอ ความเจ็บปวด ต้องมั่นใจในการรักษา การรักษาด้วยยามักใช้ยาต้านการอักเสบและยาบรรเทาอาการปวด

ที่นี่ยาเช่น ibuprofen 600 มก. 3 ครั้งต่อวันหรือ 800 มก. 3 ครั้งต่อวันเช่นเดียวกับ diclofenac ใช้ 75 มก. ในตอนเช้าและตอนเย็น ในกรณีที่มีอาการปวดรุนแรงขึ้นให้รักษาด้วย ทรามัล สามารถลอง 100 มก. นอกจากการรักษาอาการปวดด้วยยาแล้วการลดความเจ็บปวดด้วยความเย็นอาจเป็นประโยชน์ ที่นี่แพ็คน้ำแข็งควรวางไว้บนไหล่ที่ได้รับผลกระทบและควรทำซ้ำ 2-3 ครั้งต่อวัน

การดูแลหลังการรักษาทางกายภาพบำบัด

หนึ่งในการติดตามผลที่เด็ดขาดที่สุดคือการทำกายภาพบำบัดตามมา มีจุดมุ่งหมายเพื่อให้แน่ใจว่ากล้ามเนื้อที่เชื่อมต่อกลับมาทำงานได้อย่างสมบูรณ์อีกครั้งและสามารถรับช่วงงานที่เกี่ยวข้องได้อย่างสมบูรณ์ บาดแผลสด rotator cuff การแตกจะต้องถูกตรึงไว้ในช่วงหกสัปดาห์แรก

ควรฝึกการแตกที่ไม่สามารถเคลื่อนย้ายได้อย่างอดทนตั้งแต่วันแรกกล่าวคือผู้ป่วยไม่ควรเคลื่อนไหวอย่างแข็งขันหรือเครียด (ห้ามยกน้ำหนักหรือคล้าย ๆ กัน) ในทางกายภาพบำบัดยังเรียกอีกอย่างว่าการอวยพรและการแกว่งแขนออกจากผ้าพันแผล นักบำบัดจะทำการเคลื่อนไหวบนแขนของผู้ป่วยเองในขณะที่ผู้ป่วยปล่อยให้กล้ามเนื้อแขนคลายตัว

หลังจากหยุดพักความเครียดหกสัปดาห์ผู้ป่วยอาจขยับแขนอย่างแข็งขัน ในขณะที่การออกกำลังกายทางกายภาพบำบัดแบบพาสซีฟมีจุดประสงค์หลักเพื่อหลีกเลี่ยงการทำให้ข้อต่อแข็ง แต่การสร้างแบบแอคทีฟที่ตามมาส่วนใหญ่จะมุ่งเป้าไปที่การออกกำลังกายกล้ามเนื้อของข้อมือ rotator สิ่งนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งเนื่องจากในแง่หนึ่งกล้ามเนื้อยังคงมีอาการระคายเคืองหลังการผ่าตัดและในทางกลับกันเนื่องจากกล้ามเนื้อเสื่อมลงมากขึ้นหลังจากหกสัปดาห์ การผ่อนคลาย และกลายเป็นโรคฝ่อ

ด้วยเหตุนี้ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการสร้างกล้ามเนื้อตามเป้าหมาย ในการทำเช่นนี้ agonists ที่เรียกว่าคือกล้ามเนื้อที่เคลื่อนไหวเช่นเดียวกับกล้ามเนื้อของ rotator cuff ได้รับการฝึกฝนก่อนเพื่อรองรับกล้ามเนื้อ rotator cuff ทำได้โดยการออกกำลังกายด้วยวงดนตรีเบา ๆ

จากนั้นควรจับสายรัดไว้เพื่อให้กล้ามเนื้อเคลื่อนไหวต้านแรงต้านได้ต้องใช้ความพยายาม เมื่อกล้ามเนื้อต้องเอาชนะจุดที่เหมาะสมเพื่อให้แข็งแรงกว่าแรงต้านการสร้างกล้ามเนื้อจะเกิดขึ้น หลังจากความต้านทานเล็กน้อยของวงดนตรีจะใช้ดัมเบลเบา 1.5 กก. ก่อนแล้วตามด้วย 3 กก. ในภายหลัง

ยิ่งสร้างความต้านทานของกล้ามเนื้อได้สูงเท่าไหร่ก็ยิ่งได้รับการฝึกฝนมากขึ้นและสามารถรองรับกล้ามเนื้อของ rotator cuff ได้มากขึ้นเท่านั้น เมื่อได้รับการฝึกฝน agonists แล้วจะใช้สิ่งที่เรียกว่าคู่อริ นี่คือกล้ามเนื้อที่เคลื่อนไหวตรงกันข้ามกับร่างกาย

เฉพาะเมื่อกล้ามเนื้อทั้งสองกลุ่มได้รับการฝึกฝนอย่างเท่าเทียมกันและไม่มีความไม่สมดุลเท่านั้นที่สามารถเคลื่อนไหวตามปกติด้วยความแข็งแรงและเท่ากันได้ ความอดทน. ที่เรียกว่า การฝึกอบรมที่ผิดปกติ จากนั้นทำตามการฝึกดัมเบล สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับความเข้มข้นมากขึ้น การยืด และสนับสนุนการออกกำลังกายช่วงเวลาที่เคลื่อนไหวมากที่สุดควรมาจากสัปดาห์ที่ 25 หลังการผ่าตัด ในที่สุดก็สามารถดำเนินการได้ตราบเท่าที่ยังมีการเคลื่อนไหวขาดดุล

โดยปกติแล้วควรฝึกให้นานกว่านี้อีกหน่อยจะดีกว่า การฝึกอบรมควรมีทุกวันหลังการผ่าตัดไม่นาน แต่สามารถทำได้ทุกวันที่สองหรือสาม การดูแลหลังการรักษาทางกายภาพบำบัดอยู่ภายใต้กฎหมาย สุขภาพ ประกันภัย.