Extensor Digitorum Reflex: หน้าที่บทบาทและโรค

extensor digitorum reflex เรียกอีกอย่างว่า Braunecker-Effenberg reflex, BER หรือ นิ้ว ยืดสะท้อน มันเป็นหนึ่งในเนื้อแท้ สะท้อน และใช้ในการทดสอบกระดูกสันหลัง เส้นประสาท จากเซ็กเมนต์ C6 และ C7

extensor digitorum reflex คืออะไร?

extensor digitorum reflex เรียกอีกอย่างว่า นิ้ว ยืดสะท้อน มันเป็นของเนื้อแท้ สะท้อน. เช่นเดียวกับ นิ้ว เฟล็กเซอร์รีเฟล็กซ์, ลูกหนู femoris รีเฟล็กซ์หรือ เอ็นลูกหนู ตัวอย่างเช่นรีเฟล็กซ์เอกซ์เทนเซอร์ดิจิโทรัมรีเฟล็กซ์ยังเป็นของอินทรินซิก สะท้อน. ในการสะท้อนกลับภายในอวัยวะที่ได้รับสิ่งกระตุ้นและอวัยวะที่ทำปฏิกิริยาจะอยู่ในกล้ามเนื้อเดียวกัน ใน extensor digitorum reflex นี่คือกล้ามเนื้อเอกซ์เทนเซอร์ กล้ามเนื้อขยายดิจิโททัมเรียกอีกอย่างว่านิ้วขยาย มันเป็นกล้ามเนื้อโครงร่างและอยู่ในส่วนขยายผิวเผินของ ปลายแขน. การแทรกสี่ของมัน เส้นเอ็น ผ่านสี่ ปลอกเอ็น ไปที่ด้านหลังของมือ ที่นั่น เส้นเอ็น เชื่อมต่อโดย สะพาน. เหล่านี้ สะพาน ป้องกันการขยายของนิ้วแต่ละนิ้วโดยเฉพาะส่วนขยายที่แยกออกจากนิ้วนาง งานของกล้ามเนื้อดิจิโททัมขยายคือการยืดมือและนิ้วสองถึงห้า นอกจากกล้ามเนื้อนี้แล้ว C6, C7 และ radial ramus profundus เส้นประสาท นอกจากนี้ยังมีส่วนร่วมในการสะท้อนของดิจิโททัมแบบขยาย

ฟังก์ชั่นและงาน

extensor digitorum reflex เป็นหนึ่งในการตอบสนองของเอ็นส่วนลึก เมื่อกล้ามเนื้อดิจิตัมส่วนขยายถูกกระแทกด้วยนิ้วเล็กน้อยถึงงอปานกลางการขยายของดัชนีกลางและนิ้วนางจะเกิดขึ้นทางสรีรวิทยา การทดสอบรีเฟล็กซ์จะดำเนินการในการเปรียบเทียบแบบด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่งและจะมีการประเมินระดับการสะท้อนโดยรวม ปกติจะเป็นการตอบสนองที่มีชีวิตชีวาปานกลาง การตอบสนองต่อสิ่งกระตุ้นที่ล้มเหลวและอ่อนแอบ่งบอกถึงความผิดปกติเช่นเดียวกับที่เพิ่มขึ้นหรือแม้แต่การตอบสนองแบบโคลนเช่นการตอบสนองที่กระตุกและรุนแรง นอกจากนี้ยังมีระบบมาตราส่วนทางคลินิกสำหรับการจำแนกปฏิกิริยาสะท้อนกลับอย่างแม่นยำ ตัวอย่างเช่นความเข้มของการสะท้อนสามารถจำแนกได้โดยใช้ MayoClinicScale (MCS) เก้าจุดหรือสถาบันแห่งชาติของความผิดปกติทางระบบประสาทและ ลากเส้น มาตราส่วน (มาตราส่วน NINDS) อย่างไรก็ตาม ความเชื่อถือได้กล่าวคือความน่าเชื่อถือของเครื่องชั่งเหล่านี้มีข้อ จำกัด เนื่องจากการมอบหมายงานอาจแตกต่างกันไปมากระหว่างผู้ตรวจสอบที่แตกต่างกัน ดังนั้นจึงไม่ค่อยมีการใช้เครื่องชั่งในการปฏิบัติในชีวิตประจำวันและการปฏิบัติทางคลินิก เพื่ออำนวยความสะดวกในการทดสอบรีเฟล็กซ์ผู้ป่วยสามารถยึดฟันของเขาให้แน่นและกำหมัดแน่นก่อนการทดสอบ สิ่งนี้มีจุดประสงค์ของสิ่งที่เรียกว่าการอำนวยความสะดวกในการสะท้อนกลับ โดยการดึงเส้นใยกล้ามเนื้อของแกนกล้ามเนื้อไว้ล่วงหน้าความไวต่อ การยืด เพิ่มขึ้น สิ่งนี้ทำหน้าที่เพิ่มความไว ส่งผลให้รีเฟล็กซ์สามารถกระตุ้นได้ง่ายขึ้น หรืออีกวิธีหนึ่งผู้ป่วยยังสามารถใช้การจับ Jendrassik ที่เรียกว่า ในการทำเช่นนี้ให้ผู้ป่วยหันแขนไปข้างหน้าลำตัวส่วนบนแล้วประสานมือ จากนั้นเขาก็พยายามดึงมือออกจากกันอย่างแรง การทดสอบการสะท้อนดิจิโทรัมและการทดสอบรีเฟล็กซ์แบบขยายโดยทั่วไปเป็นส่วนหนึ่งของ การตรวจร่างกาย และโดยเฉพาะอย่างยิ่งการตรวจระบบประสาท จุดมุ่งหมายคือเพื่อตรวจสอบปฏิกิริยาตอบสนองทางสรีรวิทยาในทางกลับกันและในทางกลับกันเพื่อค้นหาปฏิกิริยาตอบสนองทางพยาธิวิทยา ผลของการทดสอบรีเฟล็กซ์เรียกอีกอย่างว่าสถานะรีเฟล็กซ์ การตรวจมักจะทำด้วยค้อนสะท้อน ใช้ค้อนทุบกล้ามเนื้อเบา ๆ การสะท้อนกลับที่เกิดขึ้นในตอนนี้เป็นการตอบสนองโดยไม่สมัครใจต่อสิ่งที่เกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว การยืด ของแกนกล้ามเนื้อ การหดตัวของกล้ามเนื้อเกิดขึ้นผ่านทางโค้งสะท้อนกระดูกสันหลังแบบโมโนซินแนปติก Monosynaptic หมายถึงการเชื่อมต่อของเส้นประสาทเพียงเส้นเดียว (ไซแนปส์) ที่เกี่ยวข้อง ใน extensor digitorum reflex จะมีการทดสอบเส้นทางประสาท C6 และ C7 รากประสาทเหล่านี้ เส้นประสาท เกิดขึ้นจาก เส้นประสาทไขสันหลัง เป็นคู่ ๆ แล้วขยายออกจาก คลองกระดูกสันหลัง ไปทางแขนมือและนิ้ว สิ่งเหล่านี้คือเส้นประสาทไขสันหลัง สิ่งเหล่านี้เป็นส่วนหนึ่งของอุปกรณ์ต่อพ่วง ระบบประสาท. นอกจากนี้ extensor digitorum reflex ยังจับการทำงานของ เส้นประสาทเรเดียล และโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ramus profundus ramus profundus เป็นส่วนมอเตอร์ของ เส้นประสาทเรเดียล.

โรคและข้อร้องเรียน

ความล้มเหลวของการตอบสนองที่คาดไว้ในการสะท้อนของเอกซ์เทนเซอร์ดิจิทอรัมนั้นบ่งบอกถึงความเสียหายต่อเส้นประสาท C6 และ C7 ความเสียหายดังกล่าวอาจเป็นผลมาจากก herniated ดิสก์ ในกระดูกสันหลังส่วนคอในกรณีของก herniated ดิสก์เนื้อเยื่อโผล่ออกมาอย่างกะทันหันหรือช้า ๆ จากเยื่อหุ้มนิวเคลียสของ ดิสก์ intervertebral. เนื้อเยื่อสามารถหลบหนีทั้งหลังเข้าไปใน คลองกระดูกสันหลัง และด้านหลัง - ด้านข้างในทิศทางของรากประสาท เกิดการกดทับของรากประสาท ความเจ็บปวดอัมพาตหรือการรบกวนทางประสาทสัมผัสในส่วนที่ได้รับผลกระทบ หมอนรองกระดูกเคลื่อนในกระดูกสันหลังส่วนคอส่วนใหญ่พบในช่วงอายุระหว่างสี่สิบถึงหกสิบปี แผ่นดิสก์โป่งสามารถเกิดขึ้นได้ก่อนหน้านี้มาก นอกจากนี้ยังสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการที่คล้ายกันและ นำ ไปยังรีเฟล็กซ์ดิจิทอรัมแบบขยายที่ลดทอน อย่างไรก็ตามรีเฟล็กซ์ดิจิโทรัมของ Extensor อาจได้รับผลกระทบจากความเสียหายที่เกิดขึ้นกับ เส้นประสาทเรเดียล. ความเสียหายต่อเส้นประสาทเรเดียลเรียกอีกอย่างว่าอัมพาตเส้นประสาทเรเดียล โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการอัมพาตด้านบนและตรงกลางทำให้เกิดความล้มเหลวของกล้ามเนื้อส่วนขยายของมือและทำให้เกิดการสะท้อนของดิจิโททัมแบบขยายที่อ่อนแอหรือถูกยกเลิก อัมพาตส่วนบนของ radialis เกิดจาก ปลายแขน ไม้ค้ำ. ดังนั้นจึงเรียกอีกอย่างว่าอัมพาตไม้ค้ำยัน เส้นประสาทยังสามารถได้รับความเสียหายจากการบาดเจ็บหรือจากการโยน อัมพาตเส้นประสาทเรเดียลกลางมักเกิดจากการได้รับแรงกดเป็นเวลานาน เรียกว่าอัมพาตม้านั่งในสวนเนื่องจากเส้นประสาทอาจได้รับความเสียหายจากการนอนบนม้านั่งในสวนสาธารณะที่แข็ง การเหวี่ยงที่แน่นเกินไปอาจเป็นสาเหตุของรอยโรคได้