Hyperthyroidism ในการตั้งครรภ์

คำนิยาม

ต่อมไทรอยด์ทำงานเกินเป็นกิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของ ต่อมไทรอยด์ซึ่งทำให้เกิดไฟล์ ฮอร์โมน triiodothyronine (T3) และ ไธร็อกซีน (T4) อย่างยิ่ง สิ่งนี้นำไปสู่การเพิ่มขนาดและปริมาตรของไฟล์ ต่อมไทรอยด์. ที่ผลิต ฮอร์โมน เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับสิ่งมีชีวิตของมนุษย์และทำให้เกิดการเร่งการเผาผลาญพร้อมกับอาการที่เกิดขึ้นมากมายหากระดับประสิทธิภาพสูงเกินไป ไทรอยด์ที่โอ้อวดในช่วง การตั้งครรภ์ อาจมีอยู่แล้วก่อนหน้านี้เนื่องจาก โรคเกรฟส์ ' หรือความเป็นอิสระของต่อมไทรอยด์ อย่างไรก็ตามหากไฟล์ hyperthyroidism เป็นของใหม่เรียกว่า การตั้งครรภ์hyperthyroidism ที่เชื่อมโยงกัน

สาเหตุของ hyperthyroidism ในการตั้งครรภ์

ไทรอยด์ที่โอ้อวดในช่วง การตั้งครรภ์ อาจมีสาเหตุหลายประการ hyperthyroidism มักเกิดขึ้นก่อนการตั้งครรภ์ส่วนใหญ่เกิดจาก โรคเกรฟส์ '. ต่อมไทรอยด์เป็นอิสระหรืออักเสบ ต่อมไทรอยด์ อาจเป็นสาเหตุที่เป็นไปได้

อย่างไรก็ตาม hyperthyroidism ยังสามารถปรากฏขึ้นอีกครั้งในระหว่างตั้งครรภ์ ซึ่งเป็นไปได้มากที่สุดใน ไตรมาสแรกเช่น ไตรมาสแรก ของการตั้งครรภ์ hyperthyroidism ที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์อาจเกิดจากระดับเอชซีจีที่เพิ่มขึ้นอย่างมากใน เลือด.

ฮอร์โมนนี้ซึ่งผลิตใน รกเพิ่มขึ้นในทุกการตั้งครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งใน ไตรมาสแรก และโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการตั้งครรภ์หลายครั้ง อย่างไรก็ตามแม้จะอยู่ในระดับที่สูงมาก แต่ก็สามารถแสดงออกของโรคโทรโฟบลาสต์ได้ HCG มีผลกระตุ้นต่อมไทรอยด์และทำให้ขนาดและการทำงานเพิ่มขึ้นซึ่งนำไปสู่การทำงานมากเกินไป

ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์มักไม่ค่อยมีอาการ ในกรณีส่วนใหญ่ค่าจะสูงขึ้น แต่ไม่มีค่าของโรค (ไฮเปอร์ไทรอยด์แบบไม่แสดงอาการ) และต้องการการติดตามอย่างสม่ำเสมอเท่านั้น ในกรณีส่วนใหญ่ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินจะ จำกัด ตัวเองเนื่องจากระดับ HCG ลดลงตั้งแต่ครึ่งหลังของการตั้งครรภ์เป็นต้นไปและไม่ต้องใช้ยา

การวินิจฉัยโรค

หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับ hyperthyroidism ใหม่ในระหว่างตั้งครรภ์หรือเพื่อตรวจสอบหลักสูตรของ hyperthyroidism ที่รู้จักกันดีอยู่แล้วรายละเอียด ประวัติทางการแพทย์ เป็นครั้งแรก ที่นี่มุ่งเน้นไปที่อาการเฉพาะของต่อมไทรอยด์ ตามมาด้วยการคลำของต่อมไทรอยด์

เลือด จะถูกนำไปตรวจสอบด้วย ค่าต่อมไทรอยด์ (TSH, fT3, fT4) และเป็นไปได้ แอนติบอดี. นอกจากนี้ยังสามารถใช้ค่าเอชซีจีซึ่งสามารถมีบทบาทในภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ นอกจากนี้ไฟล์ เสียงพ้น ของ คอ ดำเนินการเพื่อประเมินขนาดและปริมาตรของต่อมไทรอยด์