Leukoencephalopathy: สาเหตุอาการและการรักษา

Leukencephalopathy แสดงถึงโรคของส่วนกลาง ระบบประสาท. มักเกิดจากสิ่งที่เรียกว่าไวรัสเจซี เป็นโรคเฉียบพลันที่มีลักษณะก้าวหน้า ในบริบทของ leukencephalopathy มีความบกพร่องของการทำงานและกระบวนการทางประสาทสัมผัสและมอเตอร์ โดยทั่วไป leukencephalopathy ส่วนใหญ่มีผลต่อบุคคลที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากความอ่อนแอของ ระบบภูมิคุ้มกัน.

leukencephalopathy คืออะไร?

Leukencephalopathy ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในผู้ที่มีภูมิคุ้มกัน T-cell ลดลง โดยปกติน้อยกว่ามากโรคนี้ส่งผลกระทบต่อบุคคลที่แสดงเฉพาะการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายที่อ่อนแอลง นอกจากนี้ยังมีความสำคัญที่ผู้ป่วยที่มีภาวะเม็ดเลือดขาวส่วนใหญ่มี เอดส์ ในเวลาเดียวกัน. leukoencephalopathy ไม่ค่อยเกิดขึ้นหลังจากการปราบปรามการป้องกันตามธรรมชาติเทียมหรือยาที่เกิดจากยา (การกดภูมิคุ้มกันในทางการแพทย์) ไขกระดูก การโยกย้าย ยังเพิ่มความเสี่ยงของโรคบางส่วน โดยทั่วไป leukencephalopathy มีผลต่อส่วนกลาง ระบบประสาท. ไวรัสที่รับผิดชอบต่อโรคอยู่ในกลุ่มของสิ่งที่เรียกว่า polyomaviruses ในช่วงของโรคหน้าที่และกระบวนการของส่วนกลาง ระบบประสาท การเปลี่ยนแปลงซึ่งแสดงออกเช่นในความผิดปกติของการทำงานของมอเตอร์

เกี่ยวข้องทั่วโลก

Leukoencephalopathy เกิดจากการติดเชื้อไวรัส JC ชื่อของไวรัสมาจากอักษรตัวแรกของผู้ที่อธิบายครั้งแรก ลักษณะเฉพาะคือการติดเชื้อไวรัสในระยะเริ่มแรกจะไม่มีอาการ การติดเชื้อใหม่เท่านั้นที่นำไปสู่การพัฒนาของเม็ดเลือดขาว ในเด็กเชื้อโรคแพร่กระจายในสิ่งมีชีวิต ไวรัสยังคงอยู่ในสิ่งมีชีวิตของผู้ติดเชื้อไปตลอดชีวิต คาดว่าไวรัสที่เกี่ยวข้องแพร่กระจายจากไฟล์ กระดูก หรือไตไปยังระบบประสาทส่วนกลางในผู้ป่วยที่มีอาการอ่อนแรงของ ระบบภูมิคุ้มกัน. สื่อการขนส่งอาจเป็น เม็ดเลือดขาว. การจำลองแบบของไวรัสเกิดขึ้นในเนื้อเยื่อสีขาวต่างๆ สมอง พื้นที่รวมถึง มันสมอง และ สมอง. กระบวนการเดียวกันนี้ยังสามารถทำได้ในไฟล์ เส้นประสาทไขสันหลัง. โดยหลักการแล้ว leukoencephalopathy เป็นของโรคที่เรียกว่า demyelinating ซึ่งเรียกว่าโรคที่ไม่สามารถทำลายได้ตามศัพท์ทางการแพทย์ ในกรณีนี้ปลอกประสาทจะเป็นโรคและเสื่อม กระบวนการอักเสบมีส่วนเกี่ยวข้อง เนื่องจากไวรัสยังคงอยู่ในร่างกายของผู้ติดเชื้อไปตลอดชีวิต เชื้อโรค ส่งผลกระทบต่อพื้นที่ของ สมอง ล่วงเวลา. ปลอกไมอีลินได้รับผลกระทบโดยเฉพาะอย่างยิ่งจากกระบวนการขจัดคราบจุลินทรีย์

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

อาการของ leukoencephalopathy มีหลากหลาย การแสดงออกของอาการของแต่ละบุคคลขึ้นอยู่กับบริเวณที่ระบบประสาทส่วนกลางได้รับผลกระทบเป็นหลัก เชื้อโรค. ด้วยวิธีนี้แผลที่ทำลายล้างต่างๆจะเกิดขึ้นภายในระบบประสาท ในกรณีที่มีการติดเชื้อในบริเวณดังกล่าวของ สมอง ที่รับผิดชอบต่อการทำงานของมอเตอร์การรบกวนของการเคลื่อนไหวจะพัฒนาขึ้น เช่นเดียวกับความบกพร่องของศูนย์การพูดซึ่งมักส่งผลให้เกิดความพิการทางสมอง ยิ่งโรคแพร่กระจายเมื่อเวลาผ่านไปความบกพร่องทางสติปัญญาก็จะยิ่งเด่นชัดมากขึ้นเท่านั้น ไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับความสับสนและความบกพร่อง สมาธิ ที่จะเกิดขึ้น แม้ ภาวะสมองเสื่อม เป็นไปได้. นอกจากนี้ผู้ป่วยบางรายที่เป็นโรคเม็ดเลือดขาวจะมีอาการชักจากโรคลมชัก

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

หากผู้ป่วยมีอาการของเม็ดเลือดขาวโดยทั่วไปแนะนำให้ไปพบแพทย์ หลังพูดคุยกับผู้ป่วยของเขาหรือเธอ ประวัติทางการแพทย์วิถีชีวิตส่วนบุคคลและโรคเรื้อรังที่เป็นไปได้ หลังจากการพิจารณาคดีแล้วจะมีการตรวจสอบต่างๆ โฟกัสอยู่ที่ลักษณะทางคลินิกของ leukoencephalopathy การวิเคราะห์ทางประสาทวิทยาช่วยให้สามารถตรวจหาโปรตีนเฉพาะของไวรัส JC ได้ นอกจากนี้ยังสามารถตรวจหาจีโนมของไวรัสได้ ในทางกลับกันการตรวจปัสสาวะไม่เพียงพอ แม้ว่าจะสามารถตรวจพบไวรัสได้บ่อยครั้ง แต่ก็มีความสำคัญเพียงเล็กน้อยสำหรับโรคที่เกิดขึ้นจริง เนื่องจากประมาณหนึ่งในห้าของคนทั้งหมดจะขับไวรัสออกทางปัสสาวะอย่างถาวรโดยไม่ต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะเม็ดเลือดขาวการวินิจฉัยสามารถยืนยันได้โดย ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก. อย่างไรก็ตามความแตกต่างจาก หลายเส้นโลหิตตีบ หรือโรคสมองพิการหลังกลับได้ยากที่นี่หากไม่มีประวัติอย่างละเอียด นอกจากนี้ไวรัสเจซีสามารถระบุได้ในเนื้อเยื่อสมองโดยการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอน โดยหลักการแล้วมีความพิถีพิถัน การวินิจฉัยแยกโรค มีความเกี่ยวข้องสูง หากสงสัยว่ามีภาวะเม็ดเลือดขาวร่วมด้วย เอดส์ผู้ป่วยควรได้รับการตรวจหา encephalitides ต่างๆ โรคประเภทนี้ ได้แก่ cryprococcosis toxoplasmosisและโรคสมองติดเชื้อเอชไอวี

ภาวะแทรกซ้อน

สิ่งแรกและสำคัญที่สุดบุคคลที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากความอ่อนแออย่างรุนแรง ระบบภูมิคุ้มกัน อันเป็นผลมาจาก leukoencephalopathy ส่งผลให้เกิดการติดเชื้อหรือการอักเสบบ่อยขึ้นเพื่อคุณภาพชีวิตและความสามารถในการรับมือของผู้ป่วย ความเครียด จะลดลงอย่างมากจากโรค นอกจากนี้อาจมีการรบกวนการทำงานของมอเตอร์หรือการเคลื่อนไหว ผู้ป่วยมักมีท่าทางเงอะงะและไม่สามารถทำงานปกติในชีวิตประจำวันได้ ในบางกรณีผู้ป่วยต้องพึ่งพาความช่วยเหลือจากผู้อื่นในชีวิตประจำวัน ในทำนองเดียวกันอาจมีความรู้สึกไม่สบายใจในการพูดดังนั้นการสื่อสารกับผู้อื่นจึงมีข้อ จำกัด อย่างมากพอ ๆ กัน ขาดความเข้าใจและยิ่งไปกว่านั้นความวุ่นวายใน สมาธิ และ การประสาน. หากไม่ได้รับการรักษา leukoencephalopathy ก็สามารถทำได้เช่นกัน นำ ไปยัง ภาวะสมองเสื่อม และต่อไปถึงอาการชักจากโรคลมชัก การรักษาสาเหตุของ leukoencephalopathy เป็นไปไม่ได้ในหลาย ๆ กรณี อาจจำเป็นต้องเอาอวัยวะที่รับผิดชอบต่อโรคออก หากไม่ได้รับการรักษามักส่งผลให้ผู้ป่วยเสียชีวิต ภาวะแทรกซ้อนส่วนใหญ่เกิดขึ้นในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอดังนั้นพวกเขาจึงต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติม

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

หากสังเกตเห็นอาการเช่นปัสสาวะเป็นเลือดหรืออุจจาระจะมีการระบุคำแนะนำทางการแพทย์ สัญญาณเตือนอื่น ๆ ที่ต้องรีบแจ้ง ได้แก่ ตะคริวในช่องท้องความรู้สึกไม่สบายตัวและ โรคท้องร่วง และ อาเจียน. นอกจากนี้ควรตรวจสอบอาการไม่สบายทั่วไปหากยังคงมีอยู่นานกว่าสองสามวัน หากเกิดความรู้สึกเจ็บป่วยร่วมด้วย การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง และประสิทธิภาพที่ลดลงต้องปรึกษาแพทย์ หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา leukoencephalopathy สามารถ นำ ถึงภาวะแทรกซ้อนเช่นสติสัมปชัญญะบกพร่องและ ภาวะหัวใจวาย. หากมีอาการเหล่านี้ต้องแจ้งให้แพทย์ฉุกเฉินทราบ จากนั้นผู้ได้รับผลกระทบจะต้องได้รับการรักษาในคลินิกผู้เชี่ยวชาญเนื่องจากมีอันตรายเฉียบพลันถึงชีวิตในระยะลุกลามของโรคเส้นประสาท อายุรแพทย์จะปรึกษาแพทย์อื่น ๆ เช่นอายุรแพทย์โรคหัวใจนักประสาทวิทยาแพทย์ระบบทางเดินอาหารและโรคไขข้อทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอาการ หากมีข้อร้องเรียนทางจิตใจที่มาพร้อมกับความเจ็บป่วยหรือในกรณีของผู้ป่วย สุขภาพ โดยทั่วไปค่อนข้างแย่นักบำบัดอาจถูกเรียกเข้ามาบุคคลที่เพิ่งมีประสบการณ์ สารแอมโมเนีย การเป็นพิษควรโทรแจ้ง 911 ทันที

การรักษาและบำบัด

การรักษา leukoencephalopathy มุ่งเน้นไปที่การเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบ สำหรับ เอดส์ ผู้ป่วยที่เรียกว่าสูง -ปริมาณ การรักษาด้วยยาต้านไวรัสทำให้อายุยืนยาวขึ้น นอกจากนี้ยังช่วยลดอาการของโรคได้ในเวลาเดียวกัน เนื่องจากจำนวน T เซลล์เพิ่มขึ้นหลังจาก การรักษาด้วย. หากการกดภูมิคุ้มกันเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจาก การโยกย้าย ของอวัยวะบางครั้งจำเป็นต้องเอาอวัยวะที่เป็นปัญหาออก ไม่ทราบตัวเลือกการรักษาที่เป็นสาเหตุสำหรับ leukoencephalopathy การพยากรณ์โรคยังไม่เป็นบวกมากนัก การปรับปรุงและเสริมสร้างการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันเท่านั้นที่มีผลดีต่อผลลัพธ์ของโรค มิฉะนั้นผู้ป่วยที่เป็นโรคจะเสียชีวิตหลังจากผ่านไปประมาณสามเดือนถึงสองปี

Outlook และการพยากรณ์โรค

หากไม่มีการดูแลทางการแพทย์อาการที่มีอยู่จะเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องและ สุขภาพ ความผิดปกติ ตัวกระตุ้นของโรคสามารถแพร่กระจายในสิ่งมีชีวิตต่อไปและกระตุ้นให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงอย่างต่อเนื่อง ในกรณีที่รุนแรงมีการทำงานของอวัยวะบกพร่องอย่างถาวรอาการไม่สบายอย่างถาวรและอื่น ๆ ความผิดปกติของการทำงาน. ความผิดปกติในการทำงานของมอเตอร์รวมถึงการเคลื่อนไหวที่เกิดขึ้นและมีโรคเพิ่มมากขึ้นหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาผู้ที่ได้รับผลกระทบจะเสียชีวิตก่อนเวลาอันควรในที่สุดเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันโดยรวมอ่อนแอลงมากจนไม่สามารถทนต่ออิทธิพลภายนอกได้อีกต่อไป ด้วยการดูแลทางการแพทย์ในระยะแรกสามารถรับประกันความอยู่รอดของผู้ป่วยได้ อย่างไรก็ตามมีความเสี่ยงต่อการรบกวนการทำงานของสมองหรือการเคลื่อนไหวที่เหลืออยู่ตลอดชีวิต ในบางกรณีจำเป็นต้องมีการปลูกถ่ายอวัยวะเนื่องจากร่างกายไม่สามารถป้องกันตัวเองได้อีกต่อไป เชื้อโรค ด้วยตัวของมันเอง เพื่อความปลอดภัยในชีวิตของผู้ได้รับผลกระทบจำเป็นต้องมีการเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน แม้จะมีความพยายามอย่างเต็มที่ แต่อัตราการตายของ leukoencephalopathy ก็สูงมาก ผู้ป่วยจำนวนมากเสียชีวิตภายในสองปีหลังการวินิจฉัย บ่อยครั้งที่มีโรคอื่น ๆ เกิดขึ้นซึ่งส่งผลให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง พัฒนาการนี้ทำให้การพยากรณ์โรคแย่ลงและทำให้อายุการใช้งานสั้นลง

การป้องกัน

ไม่มีประสิทธิภาพ มาตรการ สำหรับการป้องกัน leukoencephalopathy ยังเป็นที่รู้จัก

การติดตามผล

ไม่มีการติดตาม มาตรการ ที่สามารถนำมาใช้เมื่อมีโรค ค่อนข้างติดตาม มาตรการ จะต้องขึ้นอยู่กับเงื่อนไขต่างๆที่ส่งผลให้เกิดการวินิจฉัย โดยเฉพาะผู้ป่วยที่เป็นโรคเอดส์ในเวลาเดียวกันแทบจะไม่มีความเป็นไปได้ที่โพสิตวีจะมีอิทธิพลต่อการดำเนินโรค อย่างไรก็ตามในบางกรณีไฟล์ สภาพ ของผู้ป่วยสามารถปรับปรุงได้ด้วยยาที่สม่ำเสมอ การรักษาด้วย. การตรวจติดตามประกอบด้วย การตรวจสอบ ค่า CD4 และปริมาณไวรัส ดังนั้นการตรวจสุขภาพกับแพทย์ผู้รักษาเป็นประจำจึงจำเป็นเพื่อติดตามอาการของโรค ซึ่งหมายถึงการตรวจสอบ เลือด ค่าในการตรวจจับและติดตามการติดเชื้อทุติยภูมิ การใช้ ยากดภูมิคุ้มกัน (ตามความเหมาะสม) ควรได้รับการพิจารณาใหม่อย่างเร่งด่วน เพื่อป้องกันการติดเชื้อฉวยโอกาสเพิ่มเติมบุคคลควรดำเนินชีวิตอย่างมีสุขภาพดีเพื่อเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันให้ดีที่สุด ซึ่งรวมถึงการมีสุขภาพดี อาหารออกกำลังกายและงดเว้นสารที่ส่งผลเสียต่อระบบภูมิคุ้มกันเช่น แอลกอฮอล์ และ นิโคติน.

นี่คือสิ่งที่คุณทำได้ด้วยตัวเอง

ผู้ป่วยที่เป็นโรคเม็ดเลือดขาวต้องทนทุกข์ทรมานจากข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวและการทำงานของประสาทสัมผัส ส่งผลให้พวกเขาไม่สามารถจัดการชีวิตประจำวันได้อย่างอิสระอีกต่อไปเมื่อโรคดำเนินไป ส่งผลให้คุณภาพชีวิตและความเป็นอยู่ทางจิตใจของผู้ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมาน เพื่อรับมือกับชีวิตประจำวันผู้ป่วยขอความช่วยเหลือจากญาติหรือบริการดูแลภายนอกเพื่อให้ได้อาศัยอยู่ในบ้านของตนเองให้นานที่สุด อย่างไรก็ตามทันทีที่ผู้ได้รับผลกระทบขึ้นอยู่กับการดูแลอย่างถาวรมักจำเป็นต้องย้ายไปยังสถานพยาบาล เนื่องจากการลดลงของทักษะยนต์ผู้ป่วยจำนวนมากจึงมีปมด้อยและแม้กระทั่ง ดีเปรสชัน. การร้องเรียนทางจิตใจทั้งหมดต้องการการรักษาเพื่อให้ผู้ป่วยหันไปหานักจิตอายุรเวช เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับการดำเนินโรคที่ผู้ป่วยควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่รับผิดชอบเป็นระยะเพื่อจุดประสงค์ในการตรวจเพื่อควบคุม ผู้ป่วยจะได้รับการกำหนดและบริหารต่างๆ ยาเสพติด ที่เสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน เพื่อที่จะสนับสนุนยา การรักษาด้วย ในวิธีที่ดีที่สุดผู้ที่ได้รับผลกระทบยังเสริมสร้างการป้องกันของพวกเขาด้วยการใช้วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี ซึ่งรวมถึงรายการพิเศษ อาหาร แผนและคำแนะนำเกี่ยวกับการออกกำลังกาย อย่างดีที่สุดกีฬาจะเกิดขึ้นภายใต้กรอบของ อายุรเวททางร่างกายโดยที่นักบำบัดตอบสนองต่อผู้ป่วย สภาพ และส่งเสริมทักษะยนต์ของเขาหรือเธอ